Цель исследования. Проанализировать данные о роли психосоматических симптомов в развитии расстройств органов и систем органов.

Материалы и методы. Проведен анализ публикаций в системах PubMed, Web of Science, Elibrary, Elsevier и КиберЛенинка с 2020 по 2025 г., описывающих роль психосоматических расстройств в состоянии пациентов, относящихся к разным отраслям медицины, особенности течения этих состояний, специфику лечебно-диагностического процесса. Были использованы поисковые термины: «психосоматическое расстройство», «функциональные заболевания», «психосоматическая медицина». Всего было отобрано 20 оригинальных статей.

Результаты. Изучены актуальные представления о причинах развития и патогенетических механизмах психосоматических расстройств, современные классификации психосоматических расстройств, подходы к лечению психосоматических симптомов.

Заключение. Психосоматические расстройства, особенно ассоциированные с имеющимися патологическими процессами, не только утяжеляют течение уже имеющихся заболеваний, но и увеличивают риск развития новых, создавая сложный гетероморфный фон для клинициста. Диагностика, лечение и профилактика данных расстройств часто требует мультидисциплинарного подхода к ведению пациента с привлечением специалистов разных отраслей медицины, в том числе владеющих знаниями базовых правил функционирования психики и навыками оценки индивидуальных социальных, культурных аспектов каждого пациента как личности.

В обзоре отражены современные представления о вариантах течения заболеваний почек у пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ): от ВИЧ-ассоциированной нефропатии до хронической болезни почек (ХБП). Проанализированы такие факторы риска развития заболеваний почек у ВИЧ-инфицированных, как уровень иммуносупрессии, вирусная нагрузка, антиретровирусная терапия (АРВТ), сопутствующие заболевания. Особое внимание уделено механизмам патогенеза ВИЧ-ассоциированной нефропатии и подходам к ее диагностике.

Учитывая разнообразие морфологических и клинических поражений почек, нами были представлены современные подходы к их ранней диагностике.

Цель исследования. Изучить взаимосвязь личностной тревожности (ЛТ) с адаптацией у студентов медицинского университета.

Материалы и методы. С помощью клинического, экспериментально-психологического, в частности интегративного теста тревожности, и статистического методов проведено сравнительное исследование взаимосвязи ЛТ и адаптации 123 студентов 1, 4 и 6-го курсов учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет» (УО «ГомГМУ») в возрасте от 17 до 28 (20,48±2,3) лет.

Результаты. Установлено, что среднее значение интегративной ЛТ студентов медицинского вуза, будучи близкой к высокому уровню выраженности на младших курсах (5,93±1,96), постепенно, с годами обучения статистически значимо снижалось на старших курсах (4,97±1,75, p < 0,05). Наибольший вклад в формирование интегративной тревожности у студентов был связан со вспомогательными компонентами — «оценка перспектив» и «астенический компонент» и в меньшей мере — с компонентами «эмоциональный дискомфорт», «фобический компонент» и «социальная защита».

Заключение. Умеренная и даже высокая ЛТ студентов способствовала лучшей успеваемости (p < 0,0001) и успешной адаптации студентов (p < 0,01), но высокая тревожность повышала риск дезадаптации в трудных жизненных ситуациях (p < 0,05). Мониторинг уровня ЛТ с помощью интегративного теста тревожности может помочь дифференцированной психологической коррекции при кризисной дезадаптации и педагогическому процессу по формированию зрелой личности студентов, осваивающих «помогающие» профессии.

Цель исследования. Изучить прогностическую силу отдельных клинико-диагностических признаков и уровня сывороточного железа у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой (ЧМТ) в плане возможного наступления смерти мозга (СМ).

Материалы и методы. В проспективное нерандомизированное исследование было включено 107 пациентов с тяжелой ЧМТ, которым проводилась интенсивная терапия в отделениях анестезиологии и реанимации (ОАиР) Могилевской области. Были сформированы две группы: группа 1 (n = 56) — пациенты с положительным исходом лечения, группа 2 (n = 51) — пациенты, у которых в процессе лечения была констатирована СМ.

Результаты. Уровень сознания по шкале ком Глазго (ШКГ) при поступлении в группе 1 оценивался в 12 (8; 14) баллов, в группе 2 — 5 (4; 6) баллов, р < 0,0001. ШКГ являлась хорошим предиктором наступления СМ (AUC — 0,895, р < 0,0001). Число баллов по шкале оценки тяжести органной дисфункции (SOFA) в группе 1 — 3 (1; 6) балла, в группе 2 — 7,5 (6; 11) балла, р < 0,0001 (AUC — 0,821, р < 0,0001). Объем внутричерепной гематомы на компьютерной томографии (КТ) при поступлении в группе 1 был 76 (56; 107) мл, в группе 2 — 150 (75; 185) мл, р = 0,006 (AUC — 0,706, р = 0,01). Смещение срединных структур мозга в группе 1 — 5 (3; 9) мм, в группе 2 — 13,5 (4; 17) мм, р = 0,025 (AUC — 0,690, р = 0,042). Уровень сывороточного железа (с 1-х по 10-е сутки) в группе 1 — 6,4 (3,3; 11,5) мкмоль/л, в группе 2 — 3,2 (2; 4,9) мкмоль/л, р < 0,0001 (AUC — 0,721, р < 0,0001).

Заключение. Комплексный анализ количественных показателей данных КТ головы, числа баллов по ШКГ и шкале SOFA, а также уровня сывороточного железа позволяет прогнозировать наступление СМ у пациентов с тяжелой ЧМТ.

Цель исследования. Проанализировать клинико-лабораторную и рентгенологическую характеристику радиационно-индуцированных остеонекрозов челюстей у пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО) челюстно-лицевой области.

Материалы и методы. Проведен анализ историй болезни 26 онкологических пациентов с остеонекрозами челюстей, проходивших стационарное лечение в период с 2019 по 2024 г. В качестве дополнительных методов диагностики пациентов с остеорадионекрозами (ОРН) использовали конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ) и микробиологическое исследование. Чувствительность к антибактериальным препаратам проводили диско-диффузионным методом. Описан один из клинических случаев.

Результаты. Большинство пациентов с радиационно-индуцированным остеонекрозом были мужчины (95,5 %, n = 21, p < 0,05). 85,7 % (n = 18), которые отметили, что длительно курят. Проведение КЛКТ позволяет установить локализацию патологического процесса, определить степень распространенности, наличие сопутствующих осложнений. В ходе микробиологического исследования установлено, что выделенные от пациентов с ОРН микрорганизмы обладали резистентностью к ряду антибактериальных препаратов, применяемых для эмпирической терапии.

Заключение. Наличие вредных привычек у пациентов с ЗНО челюстно-лицевой области, таких как курение, повышает вероятность развития остеонекроза. Использование в клинической практике дополнительных методов исследования, таких как КЛКТ, анализ микробного профиля и определение чувствительности выделенных у пациентов микроорганизмов к антибактериальным препаратам, является необходимым этапом для лечения пациентов с остеонекрозом. Хроническое течение, развивающиеся осложнения, низкое качество жизни обуславливают необходимость поиска новых методов и средств для этиопатогенетического лечения пациентов с радиационно-индуцированным остеонекрозом челюстей.

Цель исследования. Установить влияние вида родоразрешения, особенностей акушерского анамнеза (паритет родов, прерывание беременности) и гестационной прибавки массы тела на содержание цитокинов и иммуноглобулинов в пуповинной крови (ПК) и грудном молоке (ГМ).

Материалы и методы. В исследование включены 379 беременных женщин. Материалы для исследования: ПК; ГМ, полученное через 1 (ГМ1) и 3 месяца (ГМ2) после рождения ребенка. В биологических жидкостях определяли IL-4, IL-5, IL-6, IL-10, IL-25, TSLP, IFN-γ, TGFβ1, TGFβ2, CCL17, CCL22, CXCL10 методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Результаты. Роды путем кесарева сечения ассоциированы с существенно более высокими концентрациями CCL17 в ПК (p = 0,0006), IgЕ в ГМ1 (p = 0,02), IL-5 в ГМ2 (p = 0,048) и более низкими уровнями sIgA в ГМ2 (p = 0,05), более значимым снижением концентрации TGFβ1 в ГМ в течение первых трех месяцев (p = 0,004). В группе женщин, имеющих прерывание беременности в анамнезе, были значимо более высокие уровни ССL17 (p = 0,04) и IgE (p = 0,019) в ПК, IL-5 (p = 0,037) и IFN-γ (p = 0,031) в ГМ2. У первородящих женщин определялись более высокие уровни ССL22 (p = 0,0006) и IL-4 (p = 0,032) в ПК, IL-4 (p = 0,047) и IL-5 (p = 0,047) в ГМ1, IL-6 в ГМ2 (p = 0,035).

Заключение. У женщин, родивших путем кесарева сечения, первородящих, а также с наличием прерываний беременности в анамнезе были выявлены более высокие уровни в ГМ и в ПК IgE и Т2-ассоциированных цитокинов (IL-4, IL-5, CCL17, CCL22), а также IL-6 и IFN-γ, но более низкие концентрации sIgA и TGFβ1. Воздействие такого набора цитокинов в период становления иммунной толерантности может быть связано с изменением траектории развития иммунной системы младенцев в сторону Т2-доминирования.

Цель исследования. Провести сравнительную оценку аллергенной активности экстракта собственной разработки и коммерческого аллергена пыльцы березы и охарактеризовать сенсибилизацию к пыльце золотарника канадского, клена ясенелистного, сосны горной и сосны обыкновенной, ели обыкновенной, можжевельника обыкновенного у пациентов с поллинозом.

Материалы и методы. Проведено исследование 91 сыворотки крови пациентов с поллинозом (50 мужчин — 55 % и 41 женщина — 45 %), средний возраст — 31 год. Исследование включало определение специфических иммуноглобулинов Е методом иммуноблотинга.

Результаты. У 12 пациентов (13,3 %) выявлены специфические IgE-антитела к экстракту золотарника канадского (Solidago canadensis), у 55 пациентов (60 %) — к экстракту березы повислой (Betula pendula), у 1 пациента (1 %) — к экстрактам сосны обыкновенной (Pinus sylvestris) и клена ясенелистного (Acer negundo).

Заключение. Спектр сенсибилизации расширяется за счет инвазивных видов (золотарник канадский, клен ясенелистный), а также некоторых редких, с точки зрения способности вызывать поллиноз, видов (сосна обыкновенная).

Цель исследования. Определить специфичность и чувствительность разработанного отечественного иммуноферментного набора «ИФА-анти-ВГЕ IgМ» для выявления иммуноглобулинов классов М к вирусу гепатита Е (ВГЕ) в сыворотке крови людей в реальных клинических условиях.

Материалы и методы. Для определения чувствительности и специфичности использовались зарегистрированные промышленные образцы набора «ИФА-анти-ВГЕ IgМ», выпущенные УП «Хозрасчетное опытное производство Института биоорганической химии Национальной академии наук Беларуси» (УП «ХОП ИБОХ НАН Беларуси») согласно ТУ BY 100185093.093-2023. На базе клинико-диагностической лаборатории УЗ «Городская клиническая инфекционная больница» г. Минска исследовались 214 сывороток крови пациентов с установленным наличием антител к вирусу гепатита А, вирусу гепатита С, антигеном вируса гепатита B, гиперлипидемией, антителами класса М к цитомегаловирусу и повышенным содержании ревматоидного фактора (РФ). Для определения чувствительности и специфичности набора исследовались 72 пробы сывороток в параллели с референсными наборами «Вектогеп Е-IgМ» («Вектор-Бест», Россия).

Результаты. При использовании выпущенного в промышленных условиях набора «ИФА-анти-ВГЕ IgМ» (ТУ BY 100185093.093-2023) установлено отсутствие неспецифического перекрестного взаимодействия между сорбированными рекомбинантными полипептидами ORF2 и ORF3 ВГЕ 3-го генотипа и белками в пробах пациентов с антителами к гепатиту С, гепатиту А, антигеном вируса гепатита В, плазме крови с гемолизом и хилезом, образцах с повышенным содержанием РФ и наличием антител класса М к цитомегаловирусу. При оценке показателей чувствительности и специфичности на сыворотках крови в реальных клинических условиях установлены высокие показатели чувствительности — не менее 99 % и специфичности — не менее 99 %, что свидетельствует о возможности применения набора в практической деятельности лабораторий учреждений здравоохранения.

Заключение. Зарегистрированная и выпускаемая первая отечественная тест-система «ИФА-анти-ВГЕ IgМ» для определения иммуноглобулинов класса М к ВГЕ в сыворотке крови людей методом непрямого иммуноферментного анализа (ИФА) обладает высокими показателями аналитической надежности: чувствительность — не менее 99 %, специфичность — не менее 99 %

Цель исследования. Провести гистологическую оценку клеточных и тканевых реакций в ответ на имплантацию образцов тканого сосудистого протеза с новым составом антибактериального полимерного покрытия в эксперименте.

Материалы и методы. Исследование клеточных и тканевых реакций проводилось на 30 лабораторных белых крысах. Изучены образцы тканого сосудистого протеза с покрытием на основе поливинил-хитозанового комплекса с L-аспарагиновой кислотой и антибиотика ванкомицин 1 % без обработки (первая экспериментальная группа) и с обработкой коронным разрядом (вторая экспериментальная группа). В соответствии с дизайном исследования животные выводились из эксперимента на 5-е, 14-е сутки и на 20-й неделе послеоперационного периода. Выполнялся забор образцов для гистологического исследования.

Результаты. Во всех экспериментальных группах в первые дни исследования (до 5 суток) наблюдалось образование грануляционной ткани, находящейся в стадии формирования и наиболее активно во второй экспериментальной группе, в которой изучали образцы с полимерным покрытием после обработки коронным разрядом. В середине периода наблюдения (14-е сутки) происходило созревание грануляционной ткани, различий в экспериментальных группах не было. Также без статистических различий во всех экспериментальных группах в более поздние сроки (20 недель) отмечалась фибропластическая активность тканей, приводящая к образованию плотной, неоформленной соединительной ткани.

Заключение. Экспериментальные данные продемонстрировали, что обработка образцов тканых сосудистых протезов с полимерным покрытием на основе поливинил-хитозанового комплекса с L-аспарагиновой кислотой коронным разрядом и экспозицией в 1 % растворе ванкомицина в течение 30 минут улучшает процесс образования грануляционной ткани на 5-е сутки после имплантации лабораторным животным.

Цель исследования. Провести оценку видовой и экологической структуры ассамблей жесткокрылых лесных экосистем Южно-Осташковичского нефтяного месторождения, сопряженных с площадками добычи нефти.

Материалы и методы. Полевые исследования в ассамблеях жесткокрылых проводились при помощи почвенных ловушек с формалином (20 почвенных ловушек на один стационар) в пятикратной повторности. На участках с нефтяными скважинами ловушки выставлялись в линию по мере удаления от края отваловки скважины. Расчет средних и их ошибок, однофакторный дисперсионный анализ сравнения численности проводились с использованием пакета PAST 4.17, для определения индексов альфа-разнообразия, а также достоверности их различий использовались возможности языка R (пакеты vegan, FSA), построение кластерного анализа видового сходства, а также построение графика ранжирования видов осуществлялись при помощи пакета BioDiversity Pro 2.0. Доминирование в ассамблеях определялось по шкале Ренконена. Видовые названия и таксономический порядок жужелиц приведены согласно Каталогу жесткокрылых Беларуси.

Результаты. Учтено 985 экземпляров жесткокрылых, относящихся к 93 видам из 72 родов и 21 семейства. Определен видовой состав и численность жесткокрылых в ассамблеях, приуроченных к нефтяным скважинам и на контрольном участке. Общего влияния местоположения ассамблей на численность жесткокрылых не выявлено (H_K-W = 2,46, p = 0,253). В то же время показатели альфа-разнообразия в исследованных ассамблеях достоверно отличались как в сообществах, сопряженных со скважинами добычи нефти, так и с контрольным местообитанием (p < 0,001). В целом, изученные ассамблеи сложены преимущественно лесными луговыми и полевыми мезофилами и мезоксерофилами, зоофагами и фитофагами, реже — миксофитофагами.

Заключение. Условия обитания около скважин способствовали формированию более разнообразных и сбалансированных сообществ по сравнению с контрольным местообитанием. В то же время в ассамблеях около скважин наблюдается практически полная перестройка ассамблей жесткокрылых, которые достоверно отличаются как по видовому составу и экологической структуре, так и по параметрам разнообразия в сравнении с естественной лесной стацией, что можно оценивать как результат антропогенного вмешательства.

Цель исследования. Изучить заболеваемость и смертность у пациентов с коморбидной патологией в период подъема заболеваемости респираторными инфекциями.

Материалы и методы. В работе использованы материалы выборочного ретроспективного анализа заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Основными материалами в проведении эпидемиологического анализа послужили статистические сведения показателей заболеваемости и смертности за период 2021–2023 гг., включая вспышку заболеваемости COVID-19, среди пациентов, прикрепленных для оказания медицинской помощи к государственному учреждению здравоохранения «Гомельская городская клиническая поликлиника № 5 им. С.В. Голуховой». В исследование было включено 320 человек. Сформированы 2 группы — основная и контрольная. Группы исследуемых были сопоставимы по гендерному признаку, возрасту. Наблюдение пациентов осуществлялось с момента появления первых симптомов ОРВИ до полного выздоровления/госпитализации. Определение возбудителя у заболевших проводилось методом полимеразной цепной реакции на базе государственного учреждения «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья».

Результаты. Полученные результаты могут иметь принципиальное значение для прогнозирования заболеваемости и смертности у пациентов с коморбидной патологией на уровне амбулаторно-поликлинических учреждений. При установлении случаев заболеваний ОРВИ у пациентов с отягощенным коморбидным фоном необходимо проводить количественную оценку вероятности осложнений и летального исхода.

Заключение. ОРВИ у пациентов с коморбидной хронической соматической патологией являются ситуацией повышенного риска. Исследование показало, что в целом заболеваемость ОРВИ среди здорового населения в сравнении с основной группой (лица, имеющие в анамнезе сахарный диабет (СД) и артериальную гипертензию (АГ)) ниже на 67,6 %. Особенности патогенетического влияния ОРВИ на пациентов с отягощенным коморбидным фоном способствуют повышенному риску осложнений, вероятности летального исхода. Показатель смертности среди таких пациентов — 28 случаев на 160 исследуемых, что значительно выше аналогичного показателя в контрольной группе. С учетом стандартизации показатель смертности в основной группе составит 18,42 %.

Таким образом, на амбулаторно-поликлиническом этапе необходим мультидисциплинарный подход к ведению коморбидных пациентов и прогнозированию неблагоприятного клинического исхода в период подъема заболеваемости респираторными инфекциями.

Цель исследования. Определить и оценить влияние изменения возрастной структуры на уровень и динамику смертности женщин трудоспособного возраста Республики Беларусь в 1990–2019 гг.

Материалы и методы. Материалами исследования явились данные о численности и составе живых и умерших женщин трудоспособного возраста (ЖТВ) по 5-летним возрастным группам в 1990–2019 гг. Для оценки и анализа исследуемых показателей использованы линейная и кусочно-линейная регрессионные модели грубых и стандартизованных методом прямой стандартизации по стандарту возрастной структуры ЖТВ 1990 г. показателей смертности. На основе различий темпов ежегодного прироста смертности на протяжении периода исследования, выраженного в процентах, сформирована периодизация динамики смертности в 1990–2019 гг. изучаемой страты населения.

Результаты. Установлено снижение численности и старение женского населения трудоспособного возраста за период 1990–2019 гг., характеризующегося уменьшением в возрастной структуре доли младшей (15–29 лет) и увеличением доли средней (30–49 лет) и старшей (50–64 года) возрастных групп. Изменение фактора возрастной структуры не оказало влияния на темпы ежегодного прироста (ТЕП) смертности ЖТВ в периодах модели динамики смертности, однако привело к завышению показателей смертности в 1990–1993 гг. до 0,2 ‰. С 2010 г. завышающее влияние на уровень смертности ЖТВ продолжилось и к 2019 г. составило 0,55 ‰, р < 0,05.

Заключение. Грубый показатель смертности (ГПС) женского трудоспособного населения в связи с продолжающейся трансформацией его возрастной структуры не может выступать целевым показателем при разработке программ, направленных на сохранение и укрепление здоровья трудоспособного населения. При изучении уровня и динамики смертности возрастной страты женского трудоспособного населения необходимо учитывать влияние фактора возрастной структуры на показатели и динамику смертности.

Цель исследования. Проанализировать результаты мониторинговых исследований, направленных на изучение особенностей циркуляции неполиомиелитных энтеровирусов (НПЭВ) в Республике Беларусь в 2023–2024 гг. с представлением данных о частоте их регистрации среди населения и в объектах среды обитания человека, спектре, типовой структуре, региональной распространенности во времени и пространстве.

Материалы и методы. За период наблюдения на предмет выявления маркеров НПЭВ проведено 10 180 санитарно-вирусологических исследований (пробы воды разного вида пользования, пищевые продукты, смывы с предметов и объектов среды обитания человека) и 50 726 диагностических исследований биологического материала (образцы сывороток крови, спинномозговой жидкости, носоглоточных смывов, фекалий) методами иммуноферментного анализа (ИФА), полимеразной цепной реакции (ПЦР), культуры клеток и молекулярно-генетического типирования.

Результаты. Установлено, что в 2023–2024 гг. на территории Республики Беларусь отмечалась циркуляция широкого спектра НПЭВ: Coxsackie А1, Coxsackie А5, Coxsackie А9, Coxsackie В2, Coxsackie В4, Coxsackie В5, ЕСНО 6, ЕСНО 9, ЕСНО 11, ЕСНО 30. В типовой структуре НПЭВ превалировала группа вирусов Coxsackie В (66 %) с доминированием серотипа Coxsackie В5, удельный вес которого в 2023 г. составил 43 %, а в 2024 г. увеличился до 85 %. Основными этиологическими агентами регистрируемой в республике в 2024 г. энтеровирусной инфекции (ЭВИ) были вирусы Coxsackie В5, ЕСНО 30 и Coxsackie В2, которые ассоциировались с незначительным ростом заболеваемости.

Заключение. Исходя из закономерностей динамики эпидемического процесса заболеваемости ЭВИ в Беларуси и текущей ситуации в мире можно полагать, что прогнозируемый ее уровень в 2025 г. существенно не изменится по сравнению с последними двумя годами.

Цель исследования. Дать гигиеническую оценку рационов питания студентов учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» (БГМУ) с точки зрения обеспеченности незаменимыми аминокислотами и некоторыми витаминами.

Материалы и методы. Для проведения исследования методом простой случайной выборки были привлечены студенты 20–23-летнего возраста, обучающиеся на 2–5-м курсах БГМУ (n = 63), давшие устное согласие на участие в этом исследовании. Собранные для оценки данные были приведены к среднему арифметическому. Среднесуточное потребление белка рационов питания рассчитывали по таблицам химического состава пищевых продуктов с учетом потерь при термической обработке [15]. Для определения обеспеченности организма витамином С применялась «языковая» проба с реактивом Тильманса, а оценка обеспеченности организма витамином А осуществлялась методом определения времени темновой адаптации и цветоощущения.

Результаты. Анализ фактического питания студентов показал, что оно характеризовалось недостаточным потреблением мяса и мясопродуктов, рыбы и рыбопродуктов, молочных продуктов, овощей и фруктов. При анализе результатов хронометража всех видов деятельности студентов были установлены среднесуточные затраты энергии, которые составляли 2662,1±80,79 ккал, при поступлении энергии с пищей в организм 2182,2±148,62 ккал. Соответствие количества энергии, поступившей в организм с пищей, величине суточных энергозатрат регистрировалось лишь у 11,3±0,4 % студентов, дефицит энергии более 10 % был зарегистрирован в 88,7±0,08 % случаев. Исходя из полученных результатов среднесуточных энергетических затрат респондентов была определена физиологическая потребность в белках, которая составила 79 г. Несмотря на то, что доля энергетической ценности рационов питания за счет белков составляла 16,6 %, белки рационов питания студентов по содержанию незаменимых аминокислот характеризуются как ограниченно ценные, что снижает их усвояемость. В своем составе они содержат 5 лимитирующих аминокислот: метионин, гистидин, триптофан, треонин и лизин. Главной лимитирующей аминокислотой является метионин с цистином, аминокислотный скор которых составляет 54 %. На основании полученных данных рассчитан надежный уровень потребления смеси белков при таком продуктовом наборе рациона питания, который составляет 1,63 г на 1 кг массы тела (МТ) питающихся.

На основании полученных данных рассчитана надежная потребность смеси белков потребляемого рациона на уровне 1,6 г на 1 кг МТ питающихся. Анализ рационов питания показывает, что дефицит потребления указанных незаменимых аминокислот объясняется недостаточным потреблением продуктов, содержащих полноценные белки. К таким продуктам относятся мясо, рыба, молоко и молочные продукты, а также яйцо куриное. При анализе рационов питания установлено, что содержание некоторых витаминов и минеральных веществ находилось ниже необходимого количества. Так, среднее потребление витамина А было ниже суточной потребности у 96,2±0,05 % студентов, составляя 473,5±13,09 мкг ретинолового эквивалента, что соответствует 47,4 % физиологической потребности. Результаты проведенного исследования времени темновой адаптации в условиях слабого (сумеречного) освещения продемонстрировали недостаточный уровень обеспеченности организма витамином А. Среднее время темновой адаптации составило 2 мин 59 с, у 60±0,3 % участников исследования оно колебалось в пределах 1–2 мин, а у 40±0,3 % — в пределах 3–4 мин. Среднесуточное потребление витамина В₁₂ студентами было ниже в 60±0,3 % случаев, находилось на уровне 2,37±0,66 мкг (79 % от физиологической потребности). Средняя потребность студентов в витамине С составила 60,5±2,2 мг при его потреблении с рационом питания — 46,8±4,77 мг. «Языковая» проба с реактивом Тильманса показала дефицит витамина С в организме у 7,5±0,12 % студентов, время исчезновения цвета реактива на кончике языка составило 28–30 с.

Заключение. Исследование показало, что питание студентов является нерациональным и неадекватным. Содержание белка и незаменимых аминокислот, витаминов в рационах питания не обеспечивает физиологические потребности организма. Таким образом, организация и состояние питания студентов нуждается в корректировке и улучшении. Фактическое питание студентов по энергетической ценности и нутриентному составу характеризуется как неадекватное, не обеспечивает физиологические потребности организма полноценным белком и витаминами.

Цель исследования. Провести анализ современных тенденций в структуре инвалидизирующей психической патологии среди взрослого и детского населения Республики Беларусь за период 2015–2024 гг. для выявления ключевых проблем и направлений совершенствования системы психиатрической помощи, медицинской профилактики и медицинской реабилитации.

Материалы и методы. Исследование основано на анализе данных 29 966 взрослых (18+) и 10 259 детей (< 18), впервые признанных инвалидами вследствие психических расстройств и расстройств поведения. Использовались материалы базы данных Республиканской информационно-аналитической системы по медицинской экспертизе и реабилитации инвалидов Республики Беларусь. Нозологические группы выделены по Международной классификации болезней 10-го пересмотра.

Статистическая обработка проведена с помощью Microsoft Excel, рассчитаны абсолютные, относительные и интенсивные показатели с учетом демографических данных Национального статистического комитета Республики Беларусь.

Результаты. Среди взрослого населения Республики Беларусь среднегодовой уровень первичной инвалидности (ПИ) по причине психических расстройств и расстройств поведения составил 3,96 на 10 тыс. населения. Наибольший удельный вес инвалидности приходится на возрастные группы 80–89 лет (29,8 %), 70–79 лет (18,7 %) и 60–69 лет (9,8 %). Ведущая причина ПИ — органические психические расстройства (77,0 % в 2024 г.), преимущественно сосудистые и смешанные деменции (49,0 %), болезнь Альцгеймера (БА) (7,0 %). Первичная инвалидность по этой группе за 10 лет выросла с 2254 случаев в 2015 г. до 2652 случаев в 2024 г. В Республике Беларусь преобладают сосудистые деменции из-за высокой распространенности сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), поздней диагностики, влияния экологических факторов и вредных привычек. С 2019 г. ведущая причина ПИ у детей — расстройства аутистического спектра (РАС). За 10 лет число случаев РАС выросло в 6 раз (с 221 в 2015 г. до 1298 случаев в 2024 г.), а показатели ПИ — с 1,38 до 6,32 на 10 тыс. детского населения. Прогнозируется рост инвалидности среди взрослых с РАС: на конец 2023 г. зарегистрировано 256 пациентов старше 18 лет, 85 % из них имеют тяжелые формы инвалидности (I и II группы инвалидности).

Заключение. Структура инвалидизирующих психических заболеваний в Республике Беларусь характеризуется преобладанием сосудистых деменций, что требует усиления профилактики ССЗ и ранней диагностики когнитивных нарушений. У детей стремительно растет инвалидность вследствие РАС, что создает необходимость развития программ медицинской, социальной и трудовой реабилитации для взрослых пациентов. Противодействие выявленным тенденциям видится во внедрении передовых методов диагностики, профилактике ССЗ и пропаганде здорового образа жизни, развитии системы поддержки для пациентов с РАС на всех этапах жизни. Полученные данные актуальны для адаптации государственной политики в сфере психического здоровья и социальной защиты.

Цель исследования. Изучить мнение студентов медицинского вуза о восприятии репродуктивного здоровья в молодежной среде.

Материалы и методы. В работе использованы социологический и статистический методы исследования. Разработана авторская анкета. Проведено анкетирование студентов учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» (БГМУ) (n = 98). Для сравнения полученных результатов исследования использовался критерий Пирсона (χ²). Результаты признавались статистически значимыми при вероятности безошибочного прогноза 95 %.

Результаты. В ходе опроса установлено, что 89,8 % опрошенных независимо от уровня физической активности рассматривали собственное репродуктивное здоровье в контексте трактовки термина, как «состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов во всех вопросах, касающихся репродуктивной системы и ее функций, и процессов», предложенной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Средняя оценка респондентов положительного влияния спорта высших достижений на репродуктивное здоровье составила 5,9 балла, «любительского» спорта — 7,7 балла. На первое место среди причин создания семьи респонденты поставили любовь и взаимное уважение. Большинство респондентов указали, что здоровому образу жизни во время прегравидарной подготовки должны следовать как будущие матери, так и будущие отцы.

Заключение. По данным проведенного исследования, студентами-медиками подтверждена актуальность проблем репродуктивного здоровья и мотивации на формирование моды на здоровье у будущих родителей; опрошенные обозначили высокую степень информированности в отношении трактовки понятия «репродуктивное здоровье»; большинство опрошенных уделяют физической активности более 30 минут ежедневно.

Надпочечниковая недостаточность является относительно редким, но серьезным заболеванием, характеризующимся снижением продукции глюкокортикоидов и/или минералокортикоидов и надпочечниковых андрогенов из-за разрушения надпочечника или отсутствия его стимуляции. Это состояние проявляется едва заметными и довольно неспецифическими признаками и симптомами, которые развиваются в течение недель и месяцев и часто остаются незамеченными, что приводит к задержке в диагностике [1]. Для постановки диагноза требуется высокий уровень клинической настороженности и знаний диагностики.

В статье представлен клинический случай первичной хронической недостаточности коры надпочечников (НКН) у пациента среднего возраста. Проведен анализ литературных источников, клинических данных, результатов лабораторных исследований.

Цель исследования. Провести обобщение практического опыта сетевого взаимодействия при реализации образовательных программ высшего и среднего медицинского образования.

Материалы и методы. Проведен анализ научных публикаций, проведено анкетирование участников сетевого взаимодействия с последующей обработкой результатов. В анкетировании участвовали 52 учащихся медицинских колледжей и 36 студентов университета.

Результаты. Совместная работа учреждений образования «Гомельский государственный медицинский университет» (ГомГМУ) и «Мозырский государственный медицинский колледж», «Бобруйский государственный медицинский колледж» реализовывалась в формате сетевого взаимодействия. Акцент был сделан на практико-ориентированное обучение, внимание уделялось отработке практических навыков и командного взаимодействия. Занятия были организованы в симуляционно-аттестационном центре ГомГМУ с использованием современных тренажеров для проведения сердечно-легочной реанимации, аускультации, снятия электрокардиограммы, а также тренажера «Виртуальный пациент» [1]. Активное участие в реализации образовательных программ принимал студенческий волонтерский отряд «Колибри», обеспечивший обмен опытом и поддержку в обучении. Данный формат позволил всем участникам сформировать устойчивые практические навыки, лидерские качества и клиническое мышление, а также способствовал профориентации учащихся колледжей. Анкетирование подтвердило высокую эффективность совместных мероприятий для подготовки будущих специалистов.

Заключение. Результаты работы продемонстрировали ценность сетевого сотрудничества. Реализация совместных тренингов и практических занятий способствовала укреплению командных и коммуникативных навыков обучающихся, повысила мотивацию к профессиональному развитию, что в конечном итоге положительно скажется на уровне подготовки кадров для системы здравоохранения.

Цель исследования. Оценить результаты внедрения в пилотном регионе организационной модели раннего выявления, диагностики и лечения микоза глотки (МГ), ассоциированного с болезнями органов дыхания (БОД).

Материалы и методы. В период с сентября по декабрь 2025 г. на клинической базе учреждения здравоохранения «Добрушская центральная районная больница» (УЗ «Добрушская ЦРБ») проведена оценка внедрения организационной модели по оказанию медицинской помощи пациентам с МГ, ассоциированным с БОД. Модель включает организационный алгоритм медицинских мероприятий по раннему выявлению и диагностике МГ в соответствие с совместным приказом «О совершенствовании мероприятий по раннему выявлению и диагностике микоза глотки» учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет» (УО «ГомГМУ») № 350 и Главного управления по здравоохранению Гомельского областного исполнительного комитета (ГУЗО) № 1031 от 22.07.2025 с применением искусственной интеллектуальной (ИИ) системы поддержи врачебных решений «ФарингоБот». Для оценки результатов внедрения алгоритма в пилотном регионе применены клинические методы (оториноларингологический (ЛОР) осмотр, фарингоскопия, микробиологические и микроскопические методы исследования фарингеального секрета), медико-социологические (социологический опрос медицинских работников (МР), анкетирование пациентов), методы медицинского анализа и статистической обработки данных.

Результаты. В пилотном регионе внедрена и успешно реализована организационная модель, включающая организационный алгоритм — «Алгоритм организационных мероприятий раннего выявления и диагностики микоза глотки, ассоциированного с болезнями органов дыхания» с применением интеллектуальной системы поддержи врачебных решений ИИ-ассистента «ФарингоБот».

Заключение. Пилотный проект продемонстрировал успешный результат внедрения и реализации организационной модели, включающей организационный алгоритм медицинских мероприятий по раннему выявлению и диагностике МГ с применением интеллектуальной системы поддержи врачебных решений ИИ-ассистента «ФарингоБот» в медицинской деятельности, выраженный статистически значимыми показателями в клинической практике. Данная организационная модель была одобрена медицинским сообществом.