Предикторы развития гепаторенального синдрома
https://doi.org/10.51523/2708-6011.2021-18-4-9
Аннотация
Цель исследования. Определить предикторы развития гепаторенального синдрома (ГРС) у пациентов с циррозом печени.
Материалы и методы. Проведен анализ медицинской документации 79 пациентов с диагнозом «Цирроз печени». Лабораторное исследование включало общий и биохимический анализ крови. В общем анализе крови исследовано количество эритроцитов и лейкоцитов. В биохимическом анализе крови определено содержание АЛТ (Е/л), АСТ (Е/л), общего билирубина (мкмоль/л), прямого билирубина (мкмоль/л), непрямого билирубина (мкмоль/л), щелочной фосфатазы (Е/л), альбумина (г/л), мочевины (ммоль/л), креатинина (мкмоль/л), холестерина (ммоль/л). У всех пациентов определялись маркеры вирусных гепатитов.
Результаты. Определены предикторы развития гепаторенального синдрома: увеличение количества лейкоцитов, общего и непрямого билирубина, мочевины и уменьшение количества эритроцитов и альбумина. Наиболее специфичными предикторами были количество непрямого билирубина (98 %) и содержание альбумина в сыворотке крови (89,8 %), а наиболее чувствительными — АСТ (96,7 %) и содержание эритроцитов и креатинина (73,3 %).
Заключение. Полученные наиболее значимые предикторы развития помогут в диагностике развития гепаторенального синдрома у пациентов с циррозом печени.
Об авторах
Е. А. КозичБеларусь
Козич Елена Александровна, магистр, ассистент кафедры инфекционных болезней
г. Гомель
Е. Л. Красавцев
Беларусь
Красавцев Евгений Львович, д.м.н., доцент, заведующий кафедрой инфекционных болезней
г. Гомель
Список литературы
1. Lata J. Hepatorenal syndrome. World J Gastroenterol. 2012 Sep 28;18(36):4978-4984. DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v18.i36.4978
2. Angeli P, Garcia-Tsao G, Nadim MK, Parikh CR. News in pathophysiology, definition and classification of hepatorenal syndrome: A step beyond the International Club of Ascites (ICA) consensus document. J Hepatol. 2019 Oct;71(4):811-822. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2019.07.002
3. Facciorusso A. Hepatorenal Syndrome Type 1: Current Challenges And Future Prospects. Ther Clin Risk Manag. 2019 Nov 27;15:1383-1391. DOI: https://doi.org/10.2147/TCRM.S205328
4. Francesco S, Gerbes A, Ginès P, Wong F, et al. Diagnosis, prevention and treatment of hepatorenal syndrome in cirrhosis. Gut. 2007 Sep;56(9):1310-1318. DOI: https://doi.org/10.1136/gut.2006.107789
5. Acevedo JG, Cramp ME. Hepatorenal syndrome: Update on diagnosis and therapy. World J Hepatol. 2017 Feb 28;9(6):293-299. DOI: https://doi.org/10.4254/wjh.v9.i6.293
6. Low G, Alexander GJM, Lomas DJ. Hepatorenal Syndrome: Aetiology, Diagnosis, and Treatment. Gastroenterol Res Pract. 2015;2015:207012. DOI: https://doi.org/10.1155/2015/207012
7. Ginès A, Escorsell A, Ginès P, et al. Incidence, predictive factors, and prognosis of the hepatorenal syndrome in cirrhosis with ascites. Gastroenterology. 1993 Jul;105(1):229-236. DOI: https://doi.org/10.1016/0016-5085(93)90031-7
8. Gines P, Guevara M. Hepatorenal syndrome. Lancet. 2003 Nov 29;362(9398):1819-1827. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(03)14903-3
9. Acevedo JG, Cramp ME. Hepatorenal syndrome: Update on diagnosis and therapy. World J Hepatol. 2017 Feb 28;9(6):293-299. DOI: https://doi.org/10.4254/wjh.v9.i6.293
10. Mindikoglu AL, Weir MR. Current concepts in the diagnosis and classification of renal dysfunction in cirrhosis. Am J Nephrol. 2013;38(4):345-354. DOI: https://doi.org/10.1159/000355540
Рецензия
Для цитирования:
Козич Е.А., Красавцев Е.Л. Предикторы развития гепаторенального синдрома. Проблемы здоровья и экологии. 2021;18(4):69-73. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2021-18-4-9
For citation:
Kozich E.A., Krasavtsev E.L. Predictors of the development of hepatorenal syndrome. Health and Ecology Issues. 2021;18(4):69-73. (In Russ.) https://doi.org/10.51523/2708-6011.2021-18-4-9