ТИПОЛОГИЯ ДЕФЕКТОВ НАРУЖНОГО НОСА С УТРАТОЙ ХРЯЩА У ПАЦИЕНТОВ С ОПУХОЛЯМИ КОЖИ

Цель : обосновать необходимость дифференцировать определенные типы дефектов с утратой хряща нижней трети носа. Материал и методы. В исследования включен 121 пациент со злокачественными новообразованиями наружного носа, которым было проведено радикальное хирургическое лечение с одномоментной пластикой дефекта нижней трети носа. Утрата хряща наблюдалась у 35 (28,9 %) пациентов. Различные способы пластического замещения использовались для устранения дефектов кожи, двухслойных (кожа + хрящ) и сквозных дефектов. Результаты . Наиболее сложным в техническом отношении было замещение незамкнутных сквозных дефектов, что обусловлено необходимостью восстановления внутренней и наружной эпителиальных выстилок, хрящевого слоя, моделирования контура ноздри. Наибольшее количество специфических осложнений зарегистрировано при устранении сквозных незамкнутых изъянов. Заключение . Среди дефектов наружного носа с утратой хряща можно выделить сквозные и «двухслойные» с утратой наружной кожи и хряща, сквозные замкнутые и незамкнутые. Это определяет методику и технику пластического замещения дефекта и прогнозируемый риск специфических осложнений.

наружный нос, утрата хряща, замещение дефектов, дефекты кожи, сквозные дефекты, external nose, cartilage loss, defect repair, skin defects, full-thickness defect

1. Singh, D. J. Aesthetic Considerations in Nasal Reconstruction and the Role of Modified Nasal Subunits / D. J. Singh, S. P. Bartlett. - Plast and ReconstrSurg. - 2003. - № 2. - P. 639-648.

2. Shaye, D. A. Advances in Nasal Reconstruction / D. A. Shaye, J. M. Sykes, Ji-Eon Kim. - Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery. - 2011. - № 19. - P. 251-256.

3. Thornton, J. F. Nasal Reconstruction: An Overview and Nuances / J. F. Thornton, J. R. Griffin, F. C. Constantine. - SeminPlastSurg. - 2008. - № 22. - P. 257-268.

4. Park, S. S. Nasal Reconstruction in the 21st Century - A Contemporary Review / S. S. Park. - Clinical and Experimental Otorhinolaryngology. - 2008. - № 1. - P. 1-9.

5. Clinical Outcome of Cutaneous Flaps Versus Full-Thickness Skin Grafts After Mohs Surgery on the Nose / M. A. Jacobs [et al.]. - DermatolSurg. - 2010. - № 36. - P. 23-30.

6. Jewett, B. S. Repair of Small Nasal Defects / B. S. Jewett. - Facial PlastSurgClin N Am. - 2005. - № 13. - P. 283-299.

7. Weerda, H. Reconstructive Facial Plastic Surgery: A Problem-Solving Manual / H. Weerda. - Germany: Thieme, 2001. - P. 26-27.

8. Giele, H. Oxford Specialist Handbook in Surgery: Plastic and reconstructive surgery / G. Henk, O. Cassel. - Englang: Oxford University Press, 2008. - P. 305-339.

9. Singh, D. Nasal Reconstruction: Aesthetic and Functional Considerations for Alar Defects / D. J. Singh, S. P. Bartlett. - Facial Plastic Surgery, 2003. - Vol. 19, № 1. - P. 19-27.

10. Skin Cancer of the nose: Options for Reconstruction / C. C. Conte [et al.] // Journal of Surgical Oncology. - 1988. - № 38. - P. 1-7.