Особенности циркуляции неполиомиелитных энтеровирусов в Республике Беларусь в 2023–2024 гг.

Цель исследования. Проанализировать результаты мониторинговых исследований, направленных на изучение особенностей циркуляции неполиомиелитных энтеровирусов (НПЭВ) в Республике Беларусь в 2023–2024 гг. с представлением данных о частоте их регистрации среди населения и в объектах среды обитания человека, спектре, типовой структуре, региональной распространенности во времени и пространстве.

Материалы и методы. За период наблюдения на предмет выявления маркеров НПЭВ проведено 10 180 санитарно-вирусологических исследований (пробы воды разного вида пользования, пищевые продукты, смывы с предметов и объектов среды обитания человека) и 50 726 диагностических исследований биологического материала (образцы сывороток крови, спинномозговой жидкости, носоглоточных смывов, фекалий) методами иммуноферментного анализа (ИФА), полимеразной цепной реакции (ПЦР), культуры клеток и молекулярно-генетического типирования.

Результаты. Установлено, что в 2023–2024 гг. на территории Республики Беларусь отмечалась циркуляция широкого спектра НПЭВ: Coxsackie А1, Coxsackie А5, Coxsackie А9, Coxsackie В2, Coxsackie В4, Coxsackie В5, ЕСНО 6, ЕСНО 9, ЕСНО 11, ЕСНО 30. В типовой структуре НПЭВ превалировала группа вирусов Coxsackie В (66 %) с доминированием серотипа Coxsackie В5, удельный вес которого в 2023 г. составил 43 %, а в 2024 г. увеличился до 85 %. Основными этиологическими агентами регистрируемой в республике в 2024 г. энтеровирусной инфекции (ЭВИ) были вирусы Coxsackie В5, ЕСНО 30 и Coxsackie В2, которые ассоциировались с незначительным ростом заболеваемости.

Заключение. Исходя из закономерностей динамики эпидемического процесса заболеваемости ЭВИ в Беларуси и текущей ситуации в мире можно полагать, что прогнозируемый ее уровень в 2025 г. существенно не изменится по сравнению с последними двумя годами.

1. Enterovirus-Echovirus 11 Infection in the European Region. Disease Outbreak News, 07 July 2023. [Electronic resource]. Global website of the World Health Organization. [date of access 2025 July 23]. Available from: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2023-DON474

2. Antona D, Kossorotoff M, Schuffenecker I, Mirand A, Leruez-Ville M, Bassi C, et al. Severe paediatric conditions linked with EV-A71 and EV-D68, France, May to October 2016. Euro Surveill. 2016;21(46):30402. DOI: https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2016.21.46.30402

3. Амвросьева Т.В., Поклонская Н.В., Зуева В.Л., Богуш З.Ф., Дедюля К.Л., Лукашев А.Н. Энтеровирусные инфекции в республике Беларусь. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014;19(5):37-43. DOI: https://rjeid.com/1560-9529/article/view/40840/27169

4. Mirand A, Archimbaud C, Henquell C, Michel Y, Chambon M, Peigue-Lafeuille H, et al. Prospective identification of HEV-B enteroviruses during the 2005 outbreak. J Med Virol. 2006;78(12):1624-1634. DOI: https://doi.org/10.1002/jmv.20747

5. Nix WA, Oberste MS, Pallansch MA. Sensitive, seminested PCR amplification of VP1 sequences for direct identification of all enterovirus serotypes from original clinical specimens. J Clin Microbiol. 2006;44(8):2698-2704. DOI: https://doi.org/10.1128/JCM.00542-06

6. Altschul SF, Gish W, Miller W, Myers EW, Lipman DJ. Basic local alignment search tool. J Mol Biol. 1990;215(3):403-410. DOI: https://doi.org/10.1016/S0022-2836(05)80360-2

7. Kumar S, Stecher G, Tamura K. MEGA7: Molecular Evolutionary Genetics Analysis Version 7.0 for Bigger Datasets. Mol Biol Evol. 2016;33(7):1870-1874. DOI: https://doi.org/10.1093/molbev/msw054

8. Амвросьева Т.В., Богуш З.Ф., Поклонская Н.В., Колтунова Ю.Б., Шилова Ю.А., Казинец О.Н. и др. Мониторинг циркулирующих неполиомиелитных энтеровирусов как инструмент контроля и прогноза эпидемиологической ситуации по энтеровирусной инфекции в Республике Беларусь. Военная медицина. 2023;4(69):70-78. DOI: https://doi.org/10.51922/2074-5044.2023.4.70

9. Амвросьева Т.В., Богуш З.Ф., Поклонская Н.В., Колтунова Ю.Б., Казинец О.Н., Запольская В.В. и др. Типовое разнообразие циркулирующих неполиомиелитных энтеровирусов в Республике Беларусь в 2022-2023 годах. Военная медицина. 2024;4(73):60-66. DOI: https://doi.org/10.51922/2074-5044.2024.4.60

10. Канаева, О.И. Энтеровирусная инфекция: многообразие возбудителей и клинических форм. Инфекция и иммунитет. 2014;4(1):27-36. DOI: https://doi.org/10.15789/2220-7619-2014-1-

11. Романенкова Н.И., Голицына Л.Н., Бичурина М.А., Розаева Н.Р., Канаева О.И., Зверев В.В. и др. Заболеваемость энтеровирусной инфекцией и особенности циркуляции неполиомиелитных энтеровирусов на некоторых территориях России в 2017 году. Журнал инфектологии. 2018;10(4):124-133. DOI: https://doi.org/10.22625/2072-6732-2018-10-4-124-133

12. Fall A, Han L, Abdullah O, Norton JM, Eldesouki RE, Forman M, et al. An increase in enterovirus D68 circulation and viral evolution during a period of increased influenza like illness, The Johns Hopkins Health System, USA, 2022. J Clin Virol. 2023;160:105379. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcv.2023.105379

13. Peltola V, Österback R, Waris M, Ivaska L, Tähtinen PA, Laine M, et al. Enterovirus D68 Outbreak in Children, Finland, August–September 2022. Emerg Infect Dis. 2023;29(6):1258-1261. DOI: https://doi.org/10.3201/eid2906.221795

14. Jartti M, Flodström-Tullberg M, Hankaniemi MM. Enteroviruses: epidemic potential, challenges and opportunities with vaccines. J Biomed Sci. 2024;31(1):73. DOI: https://doi.org/10.1186/s12929-024-01058-x

15. Chau NVV, Tuong TC, Hung NT, Hong NTT, Quy DT, Thien TB, et al. Emerging Enterovirus A71 Subgenogroup B5 Causing Severe Hand, Foot, and Mouth Disease, Vietnam, 2023. Emerg Infect Dis. 2024;30(2):363-367. DOI: https://doi.org/10.3201/eid3002.231024

16. Голицына Л.Н., Новикова Н.А., Зверев В.В., Селиванова С.Г., Пономарева Н.В., Кашникова А.Д. и др. Заболеваемость, этиологическая структура и вопросы профилактики энтеровирусной (неполио) инфекции. Информационный бюллетень № 11 Референсцентра по мониторингу за энтеровирусными инфекциями ФБУН «Нижегородский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. академика И.Н. Блохиной Роспотребнадзора, май 2024 г. Нижний Новгород, 2024. 29 с. [дата обращения 2025 июль 22]. Режим доступа: https://www.nniiem.ru/file/razrabotki/2024/nniiem-inf-byulleten-n-11-po-evi-za-2023-dlya-sayta-korr-oformlenie-novikova-na.pdf

17. Голицына Л.Н., Новикова Н.А., Зверев В.В., Селиванова С.Г., Пономарева Н.В., Кашникова А.Д. и др. Заболеваемость, этиологическая структура и вопросы профилактики энтеровирусной (неполио) инфекции. Информационный бюллетень № 12 Референсцентра по мониторингу за энтеровирусными инфекциями ФБУН «Нижегородский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. академика И.Н. Блохиной Роспотребнадзора, май 2024 г. Нижний Новгород, 2024. 29 с. [дата обращения 2025 июль 22]. Режим доступа: https://www.nniiem.ru/file/razrabotki/2025/byulleten-evi-za-2024-n12.pdf

18. Чистенко Г.Н., ред. Методы эпидемиологической диагностики. Минск: БГМУ; 2003.