Оценка эффективности системы социально-гигиенического мониторинга пациентов с бронхиальной астмой

Цель исследования. Провести оценку эффективности системы социально-гигиенического мониторинга (СГМ), основанную на определении уровня удовлетворенности медицинских работников организацией его мероприятий пациентам с бронхиальной астмой (БА) и пациентам группы риска развития бронхиальной астмы.

Материалы и методы. При проведении исследования использовались социологический и статистический методы. Оценка удовлетворенности респондентов, характеризующей эффективность СГМ, основана на анализе 6 блоков. Объем исследования составил 403 респондента. Статистический анализ полученных данных проводился с использованием параметрических и непараметрических методов исследования, методов описательной статистики, оценки достоверности. Статистическая обработка данных осуществлялась с использованием пакета прикладных программ Statisticа,10.

Результаты. Большинство респондентов считают, что наиболее важными мероприятиями СГМ за состоянием здоровья пациента с БА являются «идентификация факторов риска бронхиальной астмы», «организация наблюдения за состоянием здоровья пациента» и «идентификация окружающих факторов, оказывающих вредное воздействие на пациента», наименее важными — «взаимодействие между организациями здравоохранения и центрами гигиены и эпидемиологии» и «ведение базы данных».

Установлен низкий уровень удовлетворенности респондентов СГМ БА, обусловленный тем, что значительная часть респондентов оценила «ниже среднего» организацию мероприятий, входящих в 6 блоков, удельный вес которых колебался от 26 до 41,3 %.

Анализ соответствия фактического уровня максимальному уровню удовлетворенности организацией СГМ астмы показал, что не достигнут максимальный уровень удовлетворенности как в целом, так и по отдельным блокам, и свидетельствовал о низкой эффективности реализации данного процесса.

Заключение. Определен рейтинг значимости мероприятий СГМ, влияющий на формирование уровня удовлетворенности и оценку эффективности реализации данного процесса.

1. Овчинникова Е.Л., Фридман К.Б., Новикова Ю.А. Задачи социально-гигиенического мониторинга в новых правовых условиях. Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2018;2(13): 939-949.

2. Зайцева Н.В., Май И.В., Кирьянов Д.А., Горяев Д.В., Клейн С.В. Социально-гигиенический мониторинг на современном этапе: состояние и перспективы развития в сопряжении с риск-ориентированным надзором. Анализ риска здоровью. 2016;(4):4-16. DOI: https://doi.org/10.21668/health.risk/2016.4.01

3. Цунина Н.М., Жернов Ю.В. Алгоритм применения результатов социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2016;2(24):77-81. DOI: https://doi.org/10.1016/0869-866Х-2016-24-2-77-81

4. Гиндюк Л.Л., Мороз И.Н. Организация социально-гигиенического мониторинга бронхиальной астмы детского населения в Республике Беларусь. Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 2021;2(107):56-62.

5. Айдинов Г.Т., Марченко Б.И., Синельникова Ю.А. Применение комплексной оценки состояния здоровья населения в задачах совершенствования системы социально-гигиенического мониторинга. Гигиена и санитария. 2016;95(10):980-985. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-10-980-985

6. Коломин В.В., Латышевская Н.И., Рыбкин В.С., Кудряшева И.А. Межрегиональный анализ заболеваемости как инструмент совершенствования системы социально-гигиенического мониторинга. Гигиена и санитария. 2021;100 (6):633-639. DOI: https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-6-633-639

7. Тихонова И.В., Землянова М.А. Актуализация системы СГМ на основе анализа риска здоровью (муниципальный уровень). Анализ риска здоровью. 2019;(4):60-68. DOI: https://doi.org/10.21668/health.risk/2019.4.06

8. Савельев С.И., Трухина Г.М., Бондарев В.А., Нахичеванская Н.В. Развитие социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне. Гигиена и санитария. 2016;95(11):1033-1036. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-11-1033-1036

9. Шульгина С.В. Отзывчивость системы здравоохранения: определение, структура, понятия, методические подходы к проведению исследования. Экология человека. 2015;22(2):27-32. DOI: http://dx.doi.org/10.17816/humeco17139

10. Васкес Абанто Х. Эстуардо, Васкес Абанто А.Э., Арельяно Васкес Сусан. Эволюция концепции качества медицинской помощи. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2016;(11-12):17-22.

11. Дуганов М.Д. Оценка эффективности расходов на здравоохранение на региональном и муниципальном уровнях. М.: ИЭПП, 2007. 112 с. [дата обращения 2024 декабрь 17]. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-effektivnosti-rashodov-na-zdravoohranenie-na-regionalnom-i-munitsipalnom-urovnyah/viewer

12. Кочубей А.В. Качество медицинской помощи: теория. Московский хирургический журнал. 2017;(1):48-52.

13. Масленникова Н.Ю., Слинкова О.К. Понятие и сущность мониторинга с позиции системного подхода. SCIENCE TIME. 2014:110-121.

14. Гадаборшев М.И. Организация, оценка эффективности оказания и результативности медицинской помощи: монография. Москва: ИНФРА-М; 2021. 424 с.

15. Мелик-Гусейнов Д.В., Эмануэль В., Ходырева Л.А., Турзин Л.А., Эмануэль А. Система управления качеством медицинской помощи в медицинской организации. Медицинский алфавит. Серия «Обозрения». 2019;1(15):53-56. DOI: https://doi.org/10.33667/2078-5631-2019-1-15(390)-53-56

16. Отдельнова К.А. Определение необходимого числа наблюдений в социально-гигиенических исследованиях. Сб. трудов 2-го ММИ. 1980;150(6):18-22.