Мультидисциплинарный подход к лечению пациента с врожденной аномалией почечных сосудов

В статье описан клинический случай наследственной аномалии почечных сосудов с развитием пиелоэктазии. Данная патология является фактором риска развития вторичной артериальной гипертензии и требует как динамического наблюдения, так и принятия решения о выборе метода лечения. Учитывая психосоматический фон, принято решение о проведении данному пациенту курса холистического массажа (метод телесно-ориентированной психотерапии) с целью уменьшения влияния симпатикотонии на общее состояние пациента. В плане контроля — холтеровское мониторирование электрокардиограммы, оценка функции и ультразвуковое исследование почек (размеры лоханки). Знание индивидуальных особенностей пациента, выявленных с привлечением специалистов соответствующих компетенций, и коррекция лечения с учетом уровня тревожности могут положительно повлиять на качество жизни пациента с сопутствующей патологией и длительность состояния компенсации.

1. Каплунова О.А. Вариантная анатомия почечных артерий и вен. Медицинский вестник Юга России. 2012;(3):33-37:33-37. [дата обращения 2024 апрель 3]. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/variantnaya-anatomiyapochechnyh-arteriy-i-ven

2. Парфенович М.Б. Вариантная анатомия почечных артерий. Проблемы здоровья и экологии. 2012;(4):23-27. DOI: https://doi.org/10.51523/2708-6011.2012-9-4-4

3. Kafarov ES, Miltykh I, Dmitriev AV, Zenin OK. Anatomical variability of kidney arterial vasculature based on zonal and segmental topography. Heliyon. 2023 Apr 11;9(4):e15315. DOI: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e15315

4. Колсанов А.В., Назарян А.К., Воронин А.С., Гелашвили О.А. Изучение вариантной анатомии почечных артерий с помощью КТ-ангиографии. Журнал анатомии и гистопатологии. 2020; 9(1):43-48. DOI: https://doi.org/10.18499/2225-7357-2020-9-1-43-48

5. Кузьменкова Л.Л., Калачик О.В., Трушель Н.А. Вариантная анатомия почечных артерий взрослого человека и их связь с развитием посттрансплантационных осложнений. Военная медицина. 2018;1(46):25-27. [дата обращения 2024 апрель 03]. Режим доступа: https://www.bsmu.by/zhurnaly/zhurnal-voennaya-meditsina/2018-1/

6. Funes Hernandez M, Bhalla V, Isom RT. Hypothesis: Accessory renal arteries may be an overlooked cause of renin-dependent hypertension. J Hum Hypertens. 2022 May;36(5):493-497. DOI: https://doi.org/10.1038/s41371-021-00632-2

7. Соловьева С.Л., Меркурьева А.А., Ковалева М.В. Результаты исследования психометрических свойств русскоязычной версии методики спилбергера (STAXI). Сибирский психологический журнал. 2000;(13):90-93. [дата обращения 2024 апрель 04]. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/download/elibrary_26288539_20655038.pdf

8. Лебедева Н.Н., Каримова Е.Д., Вехов А.В., Милованова Г.Б. Корреляции между показателями тревожности и вариабельности сердечного ритма у мужчин и женщин при аффективных расстройствах. Журнал высшей нервной деятельности им. И.П. Павлова. 2019;69(6):700-710. DOI: https://doi.org/10.1134/S004446771906008X

9. Van der Ploeg E., Kleber R. Acute and chronic job stressors among ambulance personnel: predictors of health symptoms. Occupational and Environmental Medicine. 2003;60 (Suppl1):140-146. DOI: https://doi.org/10.1136/oem.60.suppl_1.i40

10. Вагин Ю.Е., Деунежева С.М., Хлытина А.А. Вегетативный индекс Кердо: роль исходных параметров, области и ограничения применения. Физиология человека. 2021;47 (1): 31-42. DOI: https://doi.org/10.31857/S0131164620060120

11. Baevsky RМ, Chernikova AG. Heart rate variability analysis: physiological foundations and main methods. Cardiometry. 2017;(10):66-76. DOI: https://doi.org/10.12710/cardiometry.2017.10.6676

12. Дорофеева Г.Б., Дорофеев В.И., Трофимова Ю.В. Роль гиперактивности симпатической нервной системы в развитии сердечно-сосудистых заболеваний и возможности фармакологической коррекции. Системные гипертензии. 2012;(1):18- 23. [дата обращения 2024 апрель 05]. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-giperaktivnosti-simpaticheskoynervnoy-sistemy-v-razvitii-serdechno-sosudistyh-zabolevaniy-ivozmozhnosti-farmakologicheskoy

13. Stephen W. Porges The polyvagal theory: phylogenetic substrates of a social nervous system. International Journal of Psychophysiology. 2001;(42):123-146. DOI: https://doi:10.1016/S0031-9384(03)00156-2

14. Porges SW. The polyvagal theory: New insights into adaptive reactions of the autonomic nervous system. Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2009;76 (4 suppl 2):86-S90. DOI: https://doi.org/10.3949/ccjm.76.s2.17

15. Леви Т.С. Телесно-ориентированная психотерапия: специфика, возможности, механизмы воздействия. Научные труды Московского гуманитарного университета. 2019;(3):15- 22. DOI: https://doi.org/10.17805/trudy.2019.3.2.

16. Browning Tovi. The Power of Softness. Holistic Pulsing. Tovi Browning, Smashwords Edition;2019. [date of access 2024 April 04]. Available from: https://www.bol.com/nl/nl/p/the-powerof-oftness/9200000117611743/?c2a=borrow-ebook&bltgh=q3Uyvp2xDOuPwB6gZN1G9Q.2_23_24.25.FeatureOptionButton#productTitle