Preview

Проблемы здоровья и экологии

Расширенный поиск

Анамнестические и биохимические предикторы акушерских и перинатальных осложнений при внутрипеченочном холестазе беременных

https://doi.org/10.51523/2708-6011.2022-19-2-06

Аннотация

Цель исследования. Определить анамнестические и биохимические предикторы акушерских и перинатальных осложнений у женщин с внутрипеченочным холестазом (ВПХ) беременных.
Материалы и методы. Обследовано 59 женщин с ВПХ и 30 беременных, включенных в группу сравнения. Изучены особенности репродуктивного анамнеза, анамнеза заболевания, жалобы, биохимические показатели работы печени (синдромов холестаза и цитолиза гепатоцитов, белково-синтетической функции), особенности течения и лечения ВПХ.
Результаты. Основными предикторами преждевременных родов у женщин с ВПХ явились: возраст (P(U) = 0,027), многоплодная беременность (OR = 17,5, р = 0,033), концентрация щелочной фосфатазы (ЩФ) в крови > 499 Ед/л (AUC = 0,801; р = 0,008), значение коэффициента де Ритиса ≤ 0,49 (AUC = 0,757; р = 0,005). Основными маркерами прогноза мекониального окрашивания околоплодных вод (МООВ) у пациенток с ВПХ оказались: ВПХ в предшествующих беременностях (OR = 7,1; р = 0,029), концентрация желчных кислот в сыворотке крови > 14 мкмоль/л (AUC = 0,718; р = 0,043), уровень общего билирубина в крови > 13 мкмоль/л (AUC = 0,773; р = 0,007), активность ЩФ > 484 Ед/л (AUC = 0,728; р = 0,033), концентрация креатинина в крови ≤ 60 мкмоль/л (AUC = 0,930; р = 0,0001) при бессимптомном течении. Развитие дыхательных расстройств у детей, рожденных женщинами с бессимптомной формой ВПХ, ассоциировалось с концентрацией общего белка в крови 78 г/л и менее (AUC = 0,852; р = 0,0001).
Заключение. Анамнез заболевания и определение уровней биохимических показателей работы печени позволяет прогнозировать акушерские и перинатальные осложнения при ВПХ.

Для цитирования:


Бик-Мухаметова Я.И., Захаренкова Т.Н. Анамнестические и биохимические предикторы акушерских и перинатальных осложнений при внутрипеченочном холестазе беременных. Проблемы здоровья и экологии. 2022;19(2):48–56. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2022-19-2-06

For citation:


Bik-Mukhametova Ya.I., Zakharenkova T.N. Anamnestic and biochemical predictors of obstetric and perinatal complications in intrahepatic cholestasis of pregnancy. Health and Ecology Issues. 2022;19(2):48–56. (In Russ.) https://doi.org/10.51523/2708-6011.2022-19-2-06

Просмотров: 427


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2220-0967 (Print)
ISSN 2708-6011 (Online)