SENSITIVITY OF KLEBSIELLA PNEUMONIAE CLINICAL ISOLATES WITH VARIOUS LEVELS OF ANTIBIOTIC RESISTANCE TO BACTERIORAGE PREPARATIONS
https://doi.org/10.51523/2708-6011.2018-15-1-9
Abstract
Objective : to assess sensitivity of K. pneumoniae clinical isolates with different levels of antibiotic resistance to commercial bacteriophage preparations. Material and methods . We have performed re-identification and determination of the sensitivity to antibiotics and bacteriophage preparations of 109 K. pneumoniae clinical isolates isolated from patients hospitalized in medical institutions of three regions of Belarus. The presence of carbapenemase genes has been deteсted by real-time PCR. Results . The study has shown awidespread prevalence of extreme antibiotic resistance among K. pneumoniae associated with the production of NDM and OXA-48 carbapenemases and has found an insufficient lytic activity of bacteriophage preparations against K. pneumoniae strains. The preparation «Sextafag», which lysed with a high activity of 28.4% of Klebsiella isolates possessed the widest spectrum of activity. Conclusion . Bacteriophage preparations can be considered as a possible alternative to antibiotics in the treatment of infections caused by extremely antibiotic-resistant K. pneumoniae isolates.It is necessary to supplement the composition of commercial preparations with phage strains that are active against Klebsiella isolates producing carbapenemases.
About the Authors
D. V. Tapalsky
Gomel State Medical University
Belarus
Belarus
A. I. Kozlova
Gomel State Medical University
Belarus
Belarus
References
1. Антибиотикорезистентность нозокомиальных штаммов Enterobacteriaceae в стационарах России: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования «МАРАФОН» 2013-2014 / М.В.Сухорукова [и др.] // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2017. - № 1. - С.49-56.
2. Продукция карбапенемаз нозокомиальными штаммами в Санкт-Петербурге / Е.П. Баранцевич, Н.Е. Баранцевич, Е.В. Шляхто // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2016. - № 3. - С.196-199.
3. Металло-бета-лактамазы и карбапенемазы экстремально-антибиотикорезистентных энтеробактерий: распространение в Беларуси / Д.В. Тапальский [и др.] // Здравоохранение. - 2017. - №3. - С.40-47.
4. Тапальский, Д.В. Карбапенемазы грамотрицательных бактерий: распространение и методы детекции / Д.В. Тапальский, В.А. Осипов, С.В. Жаворонок // Медицинский журнал. - 2012. - № 2. - С.10-15.
5. Woodford, N. Multiresistant Gram-negative bacteria: the role of high-risk clones in the dissemination of antibiotic resistance / N. Woodford, J.F. Turton, D.M. Livermore // FEMS Microbiology Reviews. - 2011. - Vol. 35. - P. 736-755.
6. Genomic definition of hypervirulent and multidrug-resistant Klebsiella pneumoniae clonal groups / S. Bialek-Davenet [et al.] // Emerg. Infect. Dis. - 2014. - Vol. 20. - P. 1812-1820.
7. Эффективность бактериофага KpV289 при лечении острой пневмонии и инфекции бедра, вызванных Klebsiellapneumoniae, у мышей / А.И. Борзилов [и др.] // Инфекционные болезни. - 2017. - № 3.- С. 48-58.
8. Черненькая, Т.В. «Проблемные» полирезистентные бактерии - возбудители внутрибольничных инфекций у пациентов в критических состояниях (обзор литературы) / Т.В. Черненька, М.А. Гудков. // Неотложная медицинская помощь. - 2015. - №3. - С. 30-35.
9. Experimental phage therapy in treating Klebsiella pneumoniae-mediated liver abscesses and bacteremia in mice / C.H. Hung [et al.] // Antimicrob. AgentsChemother. - 2011. -Vol. 55(4). - P. 1358-1365.
10. Исследование антибиотико- и фагочувствительности нозокомиальных штаммов микробов, выделенных от пациентов трансплантологической клиники / Н.И. Габриэлян [и др.] // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2011. - № 3. - С. 26-32.
11. Phage therapy: a potential alternative in the treatment of multidrug-resistant bacterial infections / O.S. Adebayo [et al.] // Journal of microbiology and Experimentation. - 2017. - Vol. 5. -Р. 1-4.
12. Loc-Carrillo, C. Pros and cons of phage therapy / C. Loc-Carrillo, S.T. Abedon // Bacteriophage. - 2011. - Vol. 1. - P. 111-114.
13. Тапальский, Д.В.Препаратыбактериофаговикомбинацийантибиотиков: invitroактивностьвотношенииизолятовPseudomonasaeruginosaST235 сэкстремальнойантибиотикорезистентностью / Д.В. Тапальский // Клиническаямикробиологияиантимикробнаяхимиотерапия. - 2016. - № 4. -С. 242-248.
14. Hyman, P. Bacteriophage host range and bacterial resistance / P. Hyman, S.T. Abedon // Adv. Appl. Microbiol. - 2010. - Vol. 70. - P. 217-248.
15. Зурабов, А.Ю.Сноваофаготерапии: чтонетак, ачтотак? / А.Ю. Зурабов, Е.Л. Жиленков, В.М. Попова // Медицинскийсовет. - 2016. - №16. -С. 44-50.
16. The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters. Version 7.1. - 2017. -Режимдоступа: http://www.eucast.org/ clinical_breakpoints/.
17. Рациональное применение бактериофагов в лечебной и противоэпидемической практике. Федеральные клинические рекомендации. - М., 2014. - 39 с.
18. SynergybetweentheHostImmuneSystemandBacteriophageIsEssentialforSuccessfulPhageTherapyagainstanAcuteRespiratoryPathogen / D.R. Roach [etal.] // CellHostMicrobe. - 2017. -Vol. 22. -P. 38-47.
19. Эпидемиологические особенности формирования патогенных свойств Klebsiellaspp. и Pseudomonasspp. в урологическом стационаре / Б.И. Асланов [etal.] // Профилактическая и клиническая медицина. - 2012. - № 3(44). - С. 50-54.
Review
For citations:
Tapalsky D.V., Kozlova A.I. SENSITIVITY OF KLEBSIELLA PNEUMONIAE CLINICAL ISOLATES WITH VARIOUS LEVELS OF ANTIBIOTIC RESISTANCE TO BACTERIORAGE PREPARATIONS. Health and Ecology Issues. 2018;(1):56-62. (In Russ.) https://doi.org/10.51523/2708-6011.2018-15-1-9
Views: 422
Email this article 