Целью обзора было изучение проблемы воздействия электромагнитного излучения СВЧ-диапазона на биологические объекты. Проведен обзор современных материалов и способов защиты биологических объектов от СВЧ-излучения. Проанализированы свойства композиционных радиопоглощающих материалов, созданных на основе полимерного связующего и функциональных наполнителей. Изучены механизмы воздействия электромагнитного излучения СВЧ-диапазона на биологические объекты. Сделан вывод о том, что композиционные радиопоглощающие материалы и электромагнитные экраны являются эффективным средством решения проблем электромагнитной безопасности и электромагнитной экологии. Перспективными среди них являются композиционные материалы на основе термопластичного связующего.

В обзоре представлены данные о частоте встречаемости, особенностях патогенеза, антиоксидантного статуса и функционально-метаболической активности нейтрофилов у детей с внегоспитальной пневмонией

В последние годы отмечается возрастание актуальности проблемы недоношенности в связи с увеличением частоты преждевременных родов несмотря на проводимое лечение беременных и применение современных технологий пролонгирования беременности. В докладе ВОЗ (2015 г) отмечается, что 15 млн. детей ежегодно рождается преждевременно и это число возрастает. В статье проанализированы факторы риска невынашивания детей в зависимости от степени недоношенности. Изучались также патология перинатального периода, физическое и психомотороное развитие недоношенных детей на первом году жизни. Проанализированы некоторые отдаленные последствия недоношенности, касающиеся нарушений физического развития, моторных и неврологических расстройств, нарушений интеллектуальных функций недоношенного ребенка.

Цель: установить клинические проявления, ассоциированные с малыми аномалиями сердца у детей. Материалы и методы. Обследовано 168 детей в возрасте 2-17 лет. Результаты. Эхокардиографически малые аномалии сердца определяли во всех возрастных периодах. Клинические проявления у этих детей характеризовались полиморфизмом. У 72,55 % (95% ДИ 64,76-79,44) пациентов наблюдался высокий удельный вес сочетанных диспластических изменений. Установлены факторы, ассоциированные с наличием множественных аномально расположенных хорд левого желудочка (чувствительность - 79,16 %, специфичность - 90,24 %). Выводы. Частота выявления малых аномалий сердца увеличивается с возрастом. В клинической картине отмечаются кардиалгические (51,98 % (95% ДИ 42,78-59,14)), аритмические (54,71 % (95% ДИ 56,58-72,25)), цереброастенические (13,07 % (95% ДИ 8,17-19,46)), липотимические проявления (7,84 % (95% ДИ 4,12-13,3)), у 18,30 % (95% ДИ 12,52-25,35) - асимптомное течение.

Материалы и методы. Основную группу составили 45 (75,00 ± 5,59 %) женщин, у которых был диагностирован хронический эндометрит, контрольную группу - 15 (25,00 ± 5,59 %) пациенток без хронического эндометрита. Результаты. Нарушения репродуктивной функции статистически значимо часто встречались у женщин основной группы - 42 (93,33 ± 8,98 %) (χ² = 36,82, p < 0,00001), бесплодие - у 30 (66,67 ± 7,03 %) (χ² = 17,24, p < 0,00001). У пациенток с хроническим эндометритом концентрация эстрадиола составила 0,22 (0,19-0,24), в контрольной группе - 0,25 (0,22-0,27) нмоль/л (z = -2,49, p = 0,01). Экспрессия рецепторов эстрогена составила 95,30 % (92,30-95,30 %) в основной группе, в контрольной - 78,70 % (76,00-78,00 %) (z = 3,57, p = 0,0003). Заключение. Низкий уровень эстрогена на системном уровне и выраженная экспрессия рецепторов эстрогена в эндометрии у пациенток с хроническим эндометритом приводит к высокой частоте - 93,3 % нарушений репродуктивной функции.

Цель: оценить выраженность стрессового гормонального ответа при реконструктивных операциях на брюшном отделе аорты. Материалы и методы. Исследован уровень кортизола плазмы крови у пациентов, прооперированных по поводу стенозирующих поражений или атеросклеротических аневризм инфраренального отдела аорты. Результаты. У пациентов зарегистрировано статистически значимое повышение уровня кортизола на этапе пережатия аорты в 1,98 раза по сравнению с дооперационным; на этапе окончания операции уровень кортизола плазмы крови статистически значимо не изменялся и оставался повышенным в 1,79 раза. Заключение . Повышение уровня кортизола плазмы крови с 340,84 нмоль/л при поступлении пациента в операционную до 676,19 нмоль/л через 3-5 мин после наложения зажима на аорту и до 613,51 нмоль/л в конце оперативного вмешательства является стресс-нормой при операциях на брюшном отделе аорты в условиях многокомпонентной сбалансированной анестезии с применением пропофола и фентанила.

Цель: изучить особенности клинического течения гнойных спондилодисцитов (СД). Материал и методы. Изучены общесоматический и неврологический статусы, результаты лабораторных анализов и инструментальных методов обследования 35 пациентов с СД. Медиана возраста их составила 57 лет, 57,14 % были мужчины, 42,86 % - женщины. Результаты. СД шейного отдела позвоночника был выявлен у 3 (8,57 %) пациентов, грудного - у 14 (40 %) и поясничного - у 18 (51,43 %). Лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ - характерные изменения общего анализа крови в 100 % случаев СД. Заключение. Выраженная боль в спине (100 %), лихорадка (80 %) и неврологический дефицит (42,86 %) в виде двигательных нарушений являются основными клиническими симптомами у пациентов с СД. S. aureus в 62,5 % случаев является возбудителем СД и обладает умеренной способностью к формированию биопленки. Наличие доступных абсцессов при СД является показанием к их пункции под контролем УЗИ с последующим бактериологическим исследованием до начала антибактериальной терапии. Наиболее эффективными антибактериальными препаратами при СД являются карбапенемы.

Цель: провести оценку результатов ультразвукового исследования толщины подкожного и предбрюшинного жира у женщин с компонентами метаболического синдрома в I триместре беременности (n = 143). Материалы и методы. Изучены антропометрические параметры, показатели углеводного и липидного обмена. Проведено исследование толщины подкожного и предбрюшинного жира. Результаты. Установлено, что увеличение толщины подкожного и предбрюшинного жира встречаются у беременных как с метаболическим синдромом, так и с факторами риска развития метаболического синдрома. Женщины репродуктивного возраста с ожирением составляют группу риска по развитию метаболических нарушений в гестационном периоде. Заключение. Для профилактики метаболических нарушений и репродуктивных потерь необходимо проводить мероприятия по снижению массы тела у женщин до наступления беременности. Распространенность и значимость ожирения и метаболического синдрома у пациенток репродуктивного возраста делают необходимым дальнейшее всестороннее и углубленное изучения патогенетических механизмов его развития с целью снижения сердечно-сосудистого риска в будущем.

Цель: разработать гистохимическую окраску, позволяющую более полно по сравнению с другими методами оценить морфологические характеристики как отдельных клеток, так и тканевых структур. Материалы. Данные секционных исследований 70 субъектов: 35 субъектов - контрольная группа (окраска фрагментов связок осуществлялась гематоксилин-эозином), 35 субъектов - основная (окраска фрагментов связок осуществлялась толуидиновым синим и ядерным прочным красным). Результаты. Диапазон значений ядерно-цитоплазматического отношения при окраске материала толуидиновым синим и ядерным прочным красным был более узким и содержал меньшее количество «выбросов», чем диапазон значений ядерно-цитоплазматического отношения при окраске гематоксилин-эозином: 0,46 ± 0,04 и 0,46± 0,07 соответственно. Заключение. Предложенный новый способ окраски позволяет быстро приготовить препарат (время от момента взятия материала до получения готового препарата составляет около 3 часов), а кроме того, обеспечивает получение данных с меньшим разбросом значений ядерно-цитоплазматического отношения по сравнению с традиционным способом окраски.

Цель: оценить функциональные свойства нейтрофилов у пациентов с дефицитом иммуноглобулина A (IgA). Материалы и методы. Изучался функциональный статус нейтрофилов (поглотительная активность клеток, их способность к образованию активных форм кислорода и формированию внеклеточных сетей) у 58 пациентов (33 женщины, 25 мужчин) с подтвержденным диагнозом парциального дефицита IgA (38 человек) и общей вариабельной иммунной недостаточности (20 человек) со сниженным содержанием IgA и IgG. Результаты. У пациентов с дефицитом IgA, повышена кислород-зависимая способность нейтрофилов крови к формированию экстрацеллюлярных сетей. Максимальная степень увеличения показателей нетоза отмечается у пациентов с более низким значением IgA (менее 0,3 г/л). Заключение. У пациентов с дефектом продукции IgA имеются нарушения функциональных свойств нейтрофилов крови в виде активации их способности к образованию экстрацеллюлярных сетей. Данный факт может быть одной из предпосылок повышенной склонности пациентов к формированию аутоиммунной патологии.

Цель: выявить спектр когнитивных функций у пациентов с рецидивно-ремитирующим типом течения рассеянного склероза. Материал и методы. Обследовано 15 пациентов обоего пола с рассеянным склерозом (средний возраст 38 (28; 50) лет). Определение нейропсихологического статуса до и после лечения проводилось с применением нейропсихологического тестирования А. Р. Лурия в модификации Л. С. Вассермана. Результаты. У пациентов с рассеянным склерозом до лечения были выявлены когнитивные нарушения легкой степени, представленные нарушениями в виде затруднений в зрительном и предметном гнозисе и конструктивном праксисе. Заключение. Выявленные изменения не были связаны с нарушением характеристик внимания, как это продемонстрировано для инфаркта мозга и имели первичный генез.

Цель: оценить информативность лабораторных маркеров нервной ткани для диагностики доклинических вариантов дистальной диабетической полинейропатии (ДДПНП). Материал и методы. Обследованы пациенты (n = 181), которые были разделены на две группы: основную (n = 81) с верифицированным диагнозом сахарного диабета (СД) и группу сравнения (n = 100) без наличия эндокринной патологии. Сравнение результатов, полученных в основной группе, проводили в зависимости от доклинической формы ДДПНП, установленной на основании данных электронейромиографического исследования: сенсорная форма (группа 1, n = 49) и сенсо-моторная форма (группа 2, n = 32). В крови пациентов определяли уровень нейроспецифических белков: нейронспецифической енолазы (НСЕ), белка S 100. Результаты. Установлено, что у пациентов основной группы уровень НСЕ находился преимущественно в пределах от 0,17 до 2 нг/мл и реже - в пределах от 2,07 до 6,93 нг/мл. У пациентов группы сравнения диапазон нормальных значений НСЕ составлял в основном от 8,01 до 12,0 нг/мл. Диапазоны значений белка S 100 не отличались у пациентов с СД и без СД. Установлено пороговое значение НСЕ = 1,04 нг/мл, позволяющее провести дифференциальную диагностику доклинических форм ДДПНП (группы 1 и 2) с чувствительностью и специфичностью 85,7 %; (±95 % ДИ: 72,8-94,1) и 78,1 % (±95 % ДИ: 60,0-90,7) соответственно. Заключение. Уровень НСЕ является чувствительным маркером ДДПНП, позволяющим установить развитие ДДПНП на доклинической стадии, а также провести дифференциальную диагностику сенсорной и сенсо-моторной доклинических форм ДДПНП.

Цель: изучить химический состав поверхностного слоя эмали при кариесе зубов в зависимости от активности кариозных поражений. Материалы и методы. Химический состав поверхностного слоя эмали в образцах зубов с приостановившимся и активным кариесом изучался на сканирующем электронном микроскопе высокого разрешения «Mira» фирмы «Tescan» (Чехия) с микрорентгеноспектральным анализатором «INCA Energy 350» фирмы «Oxford Instruments Analytical» (Великобритания). Результаты. Выявлено: достоверное увеличение углерода, кислорода и других легких элементов в поверхностном слое эмали в области активных кариозных поражений в сравнении с интактной эмалью и поверхностным слоем эмали приостановившихся кариозных поражений; достоверное снижение содержания кальция, фосфора, соотношения Са/Р коэффициента в поверхностном слое эмали в области активных кариозных поражений в сравнении с интактной эмалью и поверхностным слоем эмали в области приостановившихся кариозных поражений. Не выявлено достоверных различий по содержанию углерода, кислорода, кальция, фосфора, хлора в поверхностном слое интактной эмали и эмали в области приостановившегося бесполостного кариеса.

Цель: изучить влияние сыворотки крови человека на структуру синовиальной среды сустава крыс. Материалы и методы. Эксперимент проведен на трех группах белых лабораторных крыс по 12 в каждой группе. Всем животным в левый коленный сустав вводилась сыворотка крови человека, в правый (контрольный) - 0,9 % NaCl. Животные первой группы были выведены из опыта через одну неделю после интраартикулярных инъекций, второй и третьей групп - также через неделю после двух- и трехкратных инъекций соответственно, интервал между инъекциями составлял одну неделю. Гистологические исследования коленных суставов крыс проведены по общепринятой методике. Результаты. Патологических тканевых реакций в суставах крыс на введение сыворотки крови человека не установлено. Заключение. Полученные данные указывают, что сыворотка крови обладает выраженным регенеративным потенциалом в отношении хрящевой ткани.

Цель: создать математическую модель оценки мочеиспускания, используя данные жалоб пациента, параметры мочеиспускания, полученные при выполнении урофлоуметрии. Материалы и методы. Для построения математической модели были использованы данные результатов урофлоуметрии и опроса 100 пациентов с теми или иными расстройствами мочеиспускания. Реализация алгоритма принятия решений выполнена при помощи поочередных условных блоков. Результаты. Использование математической модели мочеиспускания позволяет ускорить постановку диагноза и выбрать эффективную терапию. В результате проверки введения данных урофлоуметрии 100 пациентов в созданную программу было получено совпадение диагнозов в 8 случаях из 10 (80 %), что позволяет предположить, что при дальнейшей разработке программы будет возможным использование этой математической модели для определения типа нарушения мочеиспускания, а при ее усовершенствовании - и для индивидуального подбора лекарственных препаратов в процессе лечения. Заключение. Разработана математическая модель, описывающая параметры мочеиспускания пациента в норме и при различных видах патологии. На ее основе создана компьютерная программа, способная при дальнейшей разработке с высокой точностью определять вид нарушения мочеиспускания, что облегчит объективизацию постановки диагноза пациенту и обеспечит более раннее начало лечения.

Цель: изучить особенности физической активности населения Гомельской области в зависимости от возраста и пола. Материалы и методы. Методической основой исследования являлось выборочное единовременное наблюдение. В социологическом опросе приняли участие 1050 респондентов в возрасте от 18 до 60 лет и старше (370 мужчин, 680 женщин). На основе выполненного исследования была создана компьютерная база данных SPSS.Statistics.22. Для получения научно обоснованных результатов полученные данные подвергли статистическому анализу. Результаты. Для населения, проживающего в различных районах Гомельской области, характерны определенные виды физических нагрузок: пешие прогулки (58,6 %), катание на велосипеде (22,9 %), бег (17,8 %). У 11,2 % респондентов время физической активности составляет менее 30 минут в день, причем наибольший удельный вес - у мужчин (p < 0,01). 69,4 % респондентов не посещают спортивные секции, причем это относится более всего к женщинам (p<0,01). Установлена обратная корреляционная связь между возрастом и видами аэробных нагрузок (пешие прогулки, катание на велосипеде, бег), (r = -0,6, p < 0,05).

Черная (пигментная) аденома надпочечника является довольно редкой опухолью коркового слоя надпочечника. Она имеет черный внешний вид и содержит в цитоплазме клеток липофусцин. Дооперационная диагностика черной аденомы надпочечника затруднена, так как верификация данной опухоли основывается на гистологических признаках. Представлен редкий случай случайно обнаруженной низкофункциональной черной аденомы правого надпочечника у женщины 52 лет.

В статье описан клинический случай асимптомного течения генерализованного аспергиллеза на фоне ВИЧ-инфекции, диагностированного при аутопсии.

Представлен случай выявления туберкулеза легких у женщины, явившейся источником инфекции для нескольких детей в семье. Клиническое наблюдение показывает связь высокой эпидемической значимости материнского туберкулеза с особенностями заболевания у женщины с социальными факторами риска при высоком паритете родов (быстрое прогрессирование с развитием массивного бактериовыделения при малосимтомном течении).

В статье описан случай болезни Летерара-Сиве (гистиоцитоза из клеток Лангерганса, гистиоцитоза Х) у ребенка в возрасте 1 год, приведены собственные наблюдения с акцентом на макроскопическую и гистологическую картину поражения кожи. Отмечены трудности диагностики данного заболевания. При гистологическом исследовании в коже выявлены достоверные морфологические особенности болезни Летерара-Сиве.

Цель: проанализировать собственный опыт и литературные данные применения целенаправленной антибактериальной терапии у пациента с тяжелой пневмонией и наличием синдрома полиорганной дисфункции (СПОД). Материалы. Представлен клинический случай успешного лечения пациента с внегоспитальной пневмонией, сепсисом и СПОД, вызванных полирезистентными возбудителями. При лечении пациента применяли целенаправленную антибактериальную терапию. Обсуждение. Проведен обзор литературных и собственных данных антибактериальной терапии внебольничной пневмонии. У тяжелых пациентов с наличием полирезистентной флоры и СПОД целенаправленная антибактериальная терапия имеет следующие особенности: включает несколько препаратов, проводится курсами, часто сочетается с антимикотическими препаратами, антибактериальные препараты могут применяться ингаляционно. При контроле эффективности терапии существенную помощь оказывает оценка клинических данных, формулы крови, а также показателей прокальцитонина, С-реактивного белка и холестерина. Заключение. Среди всех компонентов интенсивной терапии у пациента с внегоспитальной пневмонией, сепсисом и СПОД ведущую роль играет этиотропная терапия.

Цель: изучить форму эритроцитов и структуру их поверхностного слоя, включающего мембрану и цитоскелет (актин-спектриновую сеть), у пациентов детского возраста с наследственным сфероцитозом. Материалы и методы. В работе использовали методы оптической и атомно-силовой микроскопии. Результаты. В крови пациентов с наследственным сфероцитозом обнаружено большое разнообразие форм эритроцитов, преобладающими из которых являются дискоциты, сфероциты и эхиноциты. На поверхности некоторых клеток присутствовали микровезикулы. Выявлена пространственная неоднородность структуры карт механических свойств поверхностного слоя клеток. Заключение. Разнообразие свойств эритроциты пациентов с наследственным сфероцитозом имеет место как на уровне форм клеток, так и на уровне структуры карт механических свойств их поверхностного слоя.