EXPANSION OF OPPORTUNITIES OF A LAPAROSCOPY IN EARLY DIAGNOSTICS OF ACUTE ABDOMENAL SURGICAL DISEASES DUE TO USE OF NEW INFORMATION TECHNOLOGIES

The paper presents the experience of operations using laparoscopic technology from November, 1993 till December 2005 at 3836 patients with a acute surgical pathology of abdomenal cavity. The first group included 3604 patients by whom with the diagnostic and medical purpose it was used laparoscopic method. It is shown high informativity of laparoscopy in diagnostics of acute surgical diseases, however at 8,4% of patients at acute appendicitis, 37% at acute pancreatitis, 15% at perforated ulcer, 22% at abdominal trauma the opportunity of method is limited, and the diagnosis was put to indirect attributes. The second group was made by 252 patients at whom laparoscopic operations passed with connection of the hardware-software complex of remote control developed by authors (HSC). The given system which is introduced in 2005, is constructed on the basis of modern information technologies and unites in a uniform complex the diagnostic and operational equipment allowing operatively to receive a trustworthy information from operational rooms, of the device of registration and display of data, and also the computer technics representing an intellectual platform for construction of systems of a various level of complexity. Authors consider perspective application of new information technologies at laparoscopic operations. Use of the given method has allowed to increase volume of laparoscopic operations in urgent surgery from 28,6% in 2002 up to 54,8% in 2005 and сonsiderably to reduce intraoperation complications.

1. Баранов, Г.А. Клинические аспекты лапароскопии: автореф. дис. … д-ра мед. наук. - М., 1999. - 27 с.

2. Борисов, А.Е. Некоторые результаты и перспективные задачи организации эндоскопической помощи в Санкт-Петербурге / А.Е. Борисов // Эндоскоп. хирургия. - 2002. - Т. 8, № 2. - С. 21-22.

3. Борисов, А.Е. Значение и возможности эндовидеохирургии в диагностике и комплексном лечении острого панкреатита / А.Е. Борисов [и др.] // Эндоскоп. хирургия. - 1997. - Т. 3, № 1. - С. 52.

4. Гринберг, А.А. Первый опыт применения видеолапароскопии при проникающих ранениях брюшной полости / А.А. Гринберг [и др.] // Эндоскоп. хирургия. - 2001. - Т. 7, № 2. - С. 15-16.

5. Емельянов, С.И. Эндовидеохирургические технологии в лечении желчно-каменной болезни и ее осложненных форм. В кн. «Избранные лекции по эндовидеохирургии» / С.И. Емельянов [и др.]; ред. В.Д. Федоров. - СПб., 2004. - С. 39-48.

6. Ермолов, А.С. Лапароскопия в диагностике острого аппендицита / А.С. Ермолов [и др.] // Хирургия. - 1987. - № 3. - С. 37-40.

7. Ермолов, А.С. Перспективы внедрения малоинвазивных методов при неотложных состояниях / А.С. Ермолов // Эндоскоп. хирургия. - 2002. - № 2. - С. 40.

8. Иванов, П.А. Определение показаний к лечебно-диагностической лапароскопии с помощью значения коэффициента тяжести больных острым панкреатитом / П.А. Иванов [и др.] // Хирургия. - 1997. - № 1. - С. 38-40.

9. Кригер, А.Г. Острый аппендицит / А.Г. Кригер [и др.]. - М., 2002.

10. Кубышкин, В.А. Дренирующие операции при остром панкреатите / В.А. Кубышкин // Хирургия. - 1996. - № 1. - С. 29-32.

11. Майстренко, Н.А. Эндохирургия неотложной патологии органов брюшной полости / Н.А. Майстренко // Воен-мед. журн. - 1998. - Т. 319, № 11. - С. 51-57.

12. Мосягин, В.Б. Возможности лапароскопических вмешательств при остром панкреатите / В.Б. Мосягин // Неотложная хирургия:организация и передовые технологии: материалы конф. - Финляндия, 1997. - С. 45-47.

13. Мошев, Д.А. Анестезиологическое пособие при лапароскопической холецистэктомии / Д.А. Мошев // Эндоскоп. хирургия. - 1999. - Т. 5, № 4. - С. 48-49.

14. Сажин, В.П. Лапароскопическая диагностика и оперативное лечение острого аппендицита: методические рекомендации / В.П. Сажин. - Рязань, 2003.

15. Соловьев, Г.М. Лечебная тактика при сочетанных торакоабдоминальных ранениях / Г.М. Соловьев // Хирургия. - 1998. - № 9. - С. 18-20.

16. Сухопарова, Ю.Н. Основы неотложной лапароскопической хирургии / Ю.Н. Сухопарова. - СПб., 2003.

17. Сухопара, Ю.Н. Учебно-методические принципы подготовки по неотложной лапароскопической хирургии / Ю.Н. Сухопара // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 1998. - Т. 8, № 5. - С. 211-212.

18. Cozza, C. Anaesthesia / С. Cozza [et al] // Laparoscopic surgery. - Masson, 1994. - P. 77-90.

19. Gigot, J.F. A stratified intraoperative surgical strategy is mandatory during laparoscopic common bile duct exploration for common bile duct stones.Lessons and limits from an initial experience of 92 patients / J.F. Gigot [et al] // Surg. Endosc. - 1997. - Vol. 11, № 7. - Р. 722-728.

20. Gotz, F. Modified laparoscopic appendectomy in surgery / F. Gotz // Surg. Endosc. - 1990. - Vol. 4. - P. 6-9.

21. Navez, B. Laparoscopy for management of nontraumatic acute abdomen / B. Navez // World J. Surg. - 1995. - Vol. 19, № 3. - Р. 382-386.