Особенности продукции ИЛ-8 и ИЛ-10 у беременных с урогенитальными инфекциями

Цель исследования. Определить особенности продукции интерлейкина 8 (ИЛ-8) и интерлейкина 10 (ИЛ-10) у беременных с урогенитальными инфекциями (УГИ) в первом триместре, их роль для прогноза акушерских и перинатальных осложнений.

Материалы и методы. В проспективное когортное исследование включено 98 беременных в первом триместре, из которых у 66 диагностированы генитальные инфекции (ГИ) — основная группа, у 8 пациенток ГИ сочетались с инфекцией мочевыводящих путей (ИМП) — группа сравнения, 24 беременные без УГИ составили контрольную группу. Концентрацию ИЛ-8 и ИЛ-10 в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа (ИФА). Оценивали особенности течения беременности, родов, состояние новорожденных.

Результаты. Системная продукция ИЛ-8 и ИЛ-10 в первом триместре беременности не зависит от наличия ГИ. Рецидиву у пациенток основной группы предшествовали более высокие сывороточные уровни ИЛ-8, определенные у беременных в первом триместре с диагностированной ГИ (p = 0,0001; Z = 3,794). При концентрации ИЛ-8 более 7,6 пг/мл у беременных с ГИ в первом триместре с чувствительностью 82,4 % и специфичностью 83,7 % можно прогнозировать развитие рецидива ГИ во втором–третьем триместре (AUC = 0,809; 95 % СI 0,694-0,895; р = 0,0001).

Формированию плацентарной недостаточности (ПН) у пациенток основной и контрольной групп предшествовали более высокие концентрации ИЛ-8 в первом триместре беременности (pо = 0,0001; Z = 3,871; pк = 0,025; Z = 2,235). У беременных без УГИ при сывороточном уровне ИЛ-8 более 14,15 пг/мл можно прогнозировать развитие ПН с чувствительностью 100 % и специфичностью 95,5 % (AUC = 0,977; 95 % СI 0,817-0,988; р = 0,0001).

В основной и контрольной группах развитие угрозы прерывания беременности (УПБ) ассоциировано с более высокими сывороточными уровнями ИЛ-10 в первом триместре беременности (pо = 0,007; Z = 2,682; pк = 0,031; Z = 2,153).

Заключение. Определение уровней ИЛ-8 и ИЛ-10 в сыворотке крови женщин в первом триместре беременности позволяет прогнозировать развитие таких гестационных осложнений, как УПБ, развитие ГИ и ПН, своевременно формировать группы риска для проведения медицинской профилактики этих осложнений и тем самым улучшить материнские и перинатальные исходы.

1. Tian M, Li Q, Zheng T, Yang S, Chen F, Guan W, Zhang S. Maternal microbe-specific modulation of the offspring microbiome and development during pregnancy and lactation. Gut Microbes. 2023;15(1): 22-26. DOI: https://doi.org/10.1080/19490976.2023.2206505

2. Fu Y, Tang L, Hu M, Xiang ZY, Hu Y, Liu Q. Changes of serum interleukin-6 in healthy pregnant women and establishment of relevant reference intervals. Clin. Chim. Acta. 2020;50(2):116-119. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cca.2019.12.013

3. Spence T, Allsopp PJ, Yeates AJ, Mulhern MS, Strain JJ, McSorley EM. Maternal serum cytokine concentrations in healthy pregnancy and preeclampsia. Journal of pregnancy. 2021; 2021(1): 2-26. DOI: https://doi.org/10.1155/2021/6649608//2021:6649608

4. Cakir SC, Dorum BA, Koksal N, Ozkan H. The effects of maternal preeclampsia on inflammatory cytokines and clinical outcomes in premature infants. Pakistan Journal of Medical Sciences. 2020;36(2):26-31. DOI: https://doi.org/10.12669/pjms.36.2.1316

5. Cobo T, Aldecoa V, Figueras F, Herranz A, Ferrero S, Izquierdo M, et al. Development and validation of a multivariate model for predicting spontaneous preterm birth and amniotic microbial invasion in women with preterm labor. ObstetGynecol. 2020; 223(3):421. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2020.02.049

6. Tapilskaya NI, Savicheva AM, Shalepo KV, Budilovskaya OV, Gzgzyan AM, Bespalova ON, et al. Local Immune Biomarker Expression Depending on the Uterine Microbiota in Patients with Idiopathic Infertility. Int J Mol Sci. 2023; 24(8):757. DOI: http://dx.doi.org/10.3390/ijms24087572

7. Cappelletti M, Presicce P, Kallapur SG. Immunobiology of acute chorioamnionitis. Front Immunol. 2020;11:649. DOI: http://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2020.00649

8. Peterson LS, Stelzer IA, Tsai AS, Ghaemi MS, Han X, et al. Multiomic immune clockworks of pregnancy. Semin. Immunopathol. 2020;42: 397-412. DOI: https://doi.org/10.1007/s00281-019-00772-1

9. Jeong S, Cho WК, Jo Y. Effects of immune checkpoint proteins, cytokines and microbiome on patients with cervical insufficiency and preterm labor. Front. Immunol 2023;14:1-10. DOI: https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1228647

10. Дубарева Ю.А., Сероштанова Д.Н. Роль эндотелиальной дисфункции и субклинического воспаления в развитии акушерских и перинатальных осложнений у пациенток с сахарным диабетом. Acta Biomedica Scientifica. 2021; 6(3):9-16. DOI: http://dx.doi.org/10.29413/ABS.2021-6.3.1

11. Baud A, Hillion KH, Plainvert C, Tessier V, Tazi A, Mandelbrot L, et al. Microbial diversity in the vaginal microbiota and its link to pregnancy outcomes. Scientific Reports. 2023; 13(1):9061. DOI: http://dx.doi.org/10.1038/s41598-023-39583-8

12. Солеева Н., Гулшайдо М., Насимова Н. Плацентарная недостаточность: современные методы диагностики, лечения и ее влияние на здоровье плода и ребенка. Инновационные исследования в современном мире: теория и практика. 2024; 3(8): 25-28. DOI: https://doi.org/10.5281/zenodo.12703983

13. Шадеева Ю.А., Гурьева М.Г., Николаева Н.В., Евтушенко Ю.А., Шадеева, В.А. Прогнозирование риска внутриутробной инфекции плода при сверхранних и ранних преждевременных родах, индуцированных разрывом околоплодных оболочек. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2020;14(4):490-501. DOI: https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2020.110

14. Марочко Т.Ю., Леванова Л.А., Колесникова Н.Б., Сурина М.Н., Карелина О.Б., Копытова К.Р. Клинические и морфологические параллели при микробной колонизации плаценты. Фундаментальная и клиническая медицина. 2019;2(4):32-37. DOI: https://doi.org/10.23946/2500-0764-2019-4-4-32-37

15. Белокриницкая Т.Е., Витковский Ю.А., Фролова Н.И. Роль цитокинов и интерферонов при беременности. Фундаментальная и клиническая медицина. 2024;9(3):98-108. DOI: https://doi.org/10.23946/2500-0764-2024-9-3-98-108

16. Vilotić A, Nacka-Aleksić M, Pirković A, Bojić-Trbojević Ž, Dekanski D, Jovanović Krivokuća M. IL-6 and IL-8: An Overview of Their Roles in Healthy and Pathological Pregnancies. Int J Mol Sci. 2022 Nov 23;23(23):14574. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms232314574