Сравнительный анализ результатов ультрасонографии при COVID-19-ассоциированном поражении кишечника, язвенном колите и болезни Крона
https://doi.org/10.51523/2708-6011.2024-21-3-07
Аннотация
Цель исследования. Провести сравнительный анализ результатов ультразвуковых исследований кишечника при COVID-19, язвенном колите (ЯК) и болезни Крона (БК) и выделить ультразвуковые критерии, наиболее специфичные для COVID-ассоциированного поражения.
Материалы и методы. Для достижения поставленной цели было проведено сопоставление данных ультразвуковых исследований 50 пациентов с COVID-ассоциированным поражением кишечника (возрастной диапазон — 18‒73 года), 4 пациентов с болезнью Крона (возрастной диапазон — 18–24 года) и 4 пациентов с язвенным колитом (возрастной диапазон — 20–38 лет).
Результаты. Выделен высокоспецифичный ультразвуковой критерий COVID-19-ассоциированного поражения кишечника (индекс Юдена — 1,0, AUC — 95 % ДИ (0,87‒1,0); специфичность — 95 % ДИ (85,2‒100,0)), а именно наличие мелких участков пониженной эхогенности (с волнистыми контурами) в толще слизистой оболочки и подслизистой пластинки, являющихся ультразвуковым эквивалентом зон лимфоидной инфильтрации.
Заключение. Есть основания считать наличие мелких участков пониженной эхогенности (с волнистыми контурами) в толще слизистой оболочки и подслизистой пластинки ультразвуковым признаком COVID-19-ассоциированного поражения кишечника, не встречающимся при других воспалительных заболевания желудочно-кишечного тракта.
Ключевые слова
Об авторах
М. А. БойкоБеларусь
Бойко Марина Александровна, ассистент кафедры лучевой диагностики с курсом ФПКиП,
Гомель
А. М. Юрковский
Беларусь
Юрковский Алексей Михайлович, д.м.н., доцент, заведующий кафедрой лучевой диагностики с курсом ФПКиП,
Гомель
Список литературы
1. Rodríguez-Lago I, Ramírez de la Piscina P, Elorza A, Merino О, de Zárate JO, Cabriada JL. Characteristics and prognosis of patients with inflammatory bowel disease during the SARSCoV-2 pandemic in the Basque Country (Spain). Gastroenterology. 2020;159(2):781-783. DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.04.043
2. Redd WD, Zhou JC, Hathorn KE, McCarty TR, Bazarbashi AN, Thompson CC, Shen L, Chan WW. Prevalence and characteristics of gastrointestinal symptoms in patients with SARS-CoV-2 infection in the United States: a multicenter cohort study. Gastroenterology. 2020;159(2):765-767. DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.04.045
3. Kariyawasam JC, Jayarajah U, Riza R, Abeysuriya V, Seneviratne SL. Gastrointestinal manifestations in COVID-19. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2021;115(12):1362-1388. DOI: https://doi.org/10.1093/trstmh/trab042
4. Trottein F, Sokol H. Potential causes and consequences of gastrointestinal disorders during a SARS-CoV-2 infection. Cell Rep. 2020;32(3):107915. DOI: https://doi.org/10.1016/j.celrep.2020.107915
5. Юрковский А.М., Бойко М.А., Назаренко И.В., Ачинович С.Л., Стома И.О. COVID-19-ассоциированные изменения желудочно-кишечного тракта: сопоставление данных ультразвуковых и морфологических исследований (пилотное исследование). Лучевая диагностика и терапия. 2022;13(3):58-66. DOI: https://doi.org/10.22328/2079-5343-2022-13-3-58-66
6. Юрковский А.М., Бойко М.А. Нерешенные вопросы применения методов визуализации при COVID-19-ассоциированном поражении желудка и кишечника. Проблемы здоровья и экологии. 2024;21(1):29-33. DOI: https://doi.org/10.51523/2708-6011.2024-21-1-03
7. Martínez PMJ, Blanc GE, Merino BJA. Ecografía intestinal: técnicas de examen, patrones normales y patológicos. Radiología. 2020;62(6):517-527. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rx.2020.09.004
8. Furfaro F, Dal Buono A, Allocca M, D’Amico F, Zilli A, Gabbiadini R, Danese S. Bowel ultrasound in inflammatory bowel disease: how far in the grayscale? Life. 2021;11(7):649. DOI: https://doi.org/10.3390/life11070649
9. Atkinson NSS, Bryant RV, Dong Y, Maaser C, Kucharzik T, Maconi G, et al. How to perform gastrointestinal ultrasound: anatomy and normal findings. World J Gastroenterology. 2017;23(38):6931-6941. DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i38.6931
10. Dolinger MT, Kayal M. Intestinal ultrasound as a noninvasive tool to monitor inflammatory bowel disease activity and guide clinical decision making. World J Gastroenterol 2023; 29(15): 2272-2282 DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v29.i15.2272
11. Poza-Cordón J, Ripollés-González T. Utility of abdominal ultrasonography in the diagnosis and monitoring of inflammatory bowel disease. Rev Esp Enferm Dig 2014;106(6):395-408.
12. Maturen KE, Wasnik AP, Kamaya A, Dillman JR, Kaza RK, Pandya A, Maheshwary RK. Ultrasound imaging of bowel pathology: technique and keys to diagnosis in the acute abdomen. American Journal of Roentgenology, 2011;197(6):W1067-W1075. DOI: https://doi.org/10.2214/ajr.11.6594
13. Andrzejewska M, Grzymisławski M. The role of intestinal ultrasound in diagnostics of bowel diseases. Gastroenterology Review. 2018;13(1):1-5. DOI: https://doi.org/10.5114/pg.2018.74554
14. Xiao F, Tang M, Zheng X, Liu Y, Li X, Shan H. Evidence for gastrointestinal infection of SARS-CoV-2. Gastroenterology. 2020;158(6):1831-1833.e3. DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.02.055
15. Tian S, Xiong Y, Liu H, Niu L, Guo J, Liao M, Xiao S-Y. Pathological study of the 2019 novel coronavirus disease (COVID-19) through postmortem core biopsies. Mod Pathol. 2020;33(6):1007-1014. DOI: https://doi.org/10.1038/s41379-020-0536-x
16. Kellermann L, Riis LB. A close view on histopathological changes in inflammatory bowel disease, a narrative review. Dig Med Res. 2021;4:3. DOI: https://doi.org/10.21037/dmr-21-1
Рецензия
Для цитирования:
Бойко М.А., Юрковский А.М. Сравнительный анализ результатов ультрасонографии при COVID-19-ассоциированном поражении кишечника, язвенном колите и болезни Крона. Проблемы здоровья и экологии. 2024;21(3):52-57. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2024-21-3-07
For citation:
Boika M.A., Yurkovskiy A.M. Comparative analysis of ultrasonography results in COVID-19-associated ienteropathy, ulcerative colitis and Crohn’s disease. Health and Ecology Issues. 2024;21(3):52-57. (In Russ.) https://doi.org/10.51523/2708-6011.2024-21-3-07