Особенности ранних изменений поздних ответов при радикулопатии L5
https://doi.org/10.51523//2708-6011.2024-21-3-15
Аннотация
Представлен клинический случай радикулопатии L5 с началом болевого синдрома в нижней части ноги (ниже колена) с дальнейшим присоединением боли внизу спины через один месяц. В неврологическом статусе отмечалась гипестезия и снижение мышечной силы в длинном разгибателе большого пальца левой стопы. Проведено последовательное трехкратное электронейромиографическое исследование. При тестировании большеберцового нерва с мышцы, отводящей большой палец стопы, была выявлена А-волна, которая регистрировалась после F-волны, тогда как через два месяца от начала заболевания А-волна исчезла, но объединенная длительность F-волны была увеличена. Таким образом, анализ электронейромиографических данных в виде наличия А-волны с ее локализацией после F-волны и увеличение объединенной длительности всего комплекса F-волн при исследовании большеберцового нерва в сочетании с клиническими и нейровизуализационными данными имеет важное значение для диагностики радикулопатии L5.
Об авторах
В. И. Ходулев
Республиканский научно-практический центр неврологии и нейрохирургии;
Гомельская областная клиническая больница
Беларусь
Беларусь
Ходулев Василий Иосифович, д.м.н., доцент, профессор образовательного центра, заведующий отделением
функциональной диагностики,
Минск
О. В. Кобылко
Гомельская областная клиническая больница
Кобылко Олег Викторович, врач-невролог неврологического отделения,
Гомель
Список литературы
1. Robinson JR. Lower extremity pain of lumbar spine origin: differentiating somatic referred and radicular pain. Journal of Manual & Manipulative Therapy. 2003;11(4):223-234. DOI: https://doi.org/10.1179/106698103790825519
2. Олизарович М.В. Корреляция болевого синдрома и томографических данных при поясничном остеохондрозе. Проблемы здоровья и экологии. 2013;(4):78-83. DOI:https://doi.org/10.51523/2708-6011.2013-10-4-14
3. Fisher MA. F‐waves–physiology and clinical uses. The Scientific World Journal. 2007;7(1):144-160. DOI: https://doi.org/10.1100/tsw.2007.49
4. Rampello L, Rampello L, Arcidiacono A, Patti F. A waves in electroneurography: differential diagnosis with other late responses. Neurol Sci. 2020;41(12):3537-3545. DOI: https://doi.org/10.1007/s10072-020-04649-2
5. Peene L, Cohen SP, Kallewaard JW, Wolff A, Huygen F, Gaag AV, Monique S, Vissers K, Gilligan C, Van Zundert J, Van Boxem K. 1. Lumbosacral radicular pain. Pain Pract. 2024;24(3):525-552. DOI: https://doi.org/10.1111/papr.13317
6. Dower A, Davies MA, Ghahreman A. Pathologic basis of lumbar radicular pain. World Neurosurg. 2019;128:114-121. DOI: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.04.147
7. Vukojević Z, Dominović-Kovačević A, Perić S, Božović I, Grgić S, Basta I, Lavrnić D. Assessment of the neuropathic component in a chronic low back pain syndrome. Vojnosanitetski pregled. 2022;79(1):25-30. DOI: https://doi.org/10.2298/VSP181002069V
8. Liveson JA, Ma DM. Laboratory reference for clinical neurophysiology. Oxford University Press; 1992. 513 p.
9. Khodulev V, Kabylka A, Klimko A. Significance of A-waves in Isolated Calf Pain as a Manifestation of Radicular Pain During F-wave Studies: A Case Report. Cureus. 2023;15(2). DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.35254
10. Ходулев ВИ, Кобылко ОВ, Ковалев АА. Клиническая и электронейромиографическая характеристика пациентов с изолированной радикулопатией S1. Медицинские новости. 2023;347(8):54-57.
Дополнительные файлы
Рецензия
Для цитирования:
Ходулев В.И., Кобылко О.В. Особенности ранних изменений поздних ответов при радикулопатии L5. Проблемы здоровья и экологии. 2024;21(3):106-113. https://doi.org/10.51523//2708-6011.2024-21-3-15
For citation:
Khodulev V.I., Kabylka A.V. Features of early changes in late response in L5 radiculopathy. Health and Ecology Issues. 2024;21(3):106-113. (In Russ.) https://doi.org/10.51523//2708-6011.2024-21-3-15
Просмотров: 103
Послать статью по эл. почте 