Анализ основных статистических показателей и результатов лечения злокачественных новообразований полости носа и околоносовых пазух

Цель исследования. Провести оценку основных статистических показателей злокачественных новообразований полости носа и околоносовых пазух в Республике Беларусь и анализ отдаленных результатов лечения пациентов с плоскоклеточным раком полости носа и околоносовых пазух.

Материалы и методы. Материалом эпидемиологического исследования послужили данные Белорусского канцер-регистра о 2 016 пациентах со злокачественными новообразованиями полости носа и околоносовых пазух (С30.0 и С31), выявленных за период 1998-2022 годы в Республике Беларусь.

Результаты. Отношение смертности к заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) полости носа (ПН) и околоносовых пазух (ОП) в Республике Беларусь составило 60 % в 2018–2022 гг. (в 1998–2002 гг. — 80 %). Частота диагностики в III–IV стадии — 73,8 % в 2018–2022 гг. Пятилетняя скорректированная выживаемость сократилась с 38,2±0,2 % в 2003 г. до 35,9±3,3 % в 2022 г. Доля III и IV стадий в группе плоскоклеточного рака, ассоциированного с синоназальной инвертированной папилломой, составила 69 %, в группе плоскоклеточного рака de novo — 89 % (р = 0,026). Пятилетняя скорректированная выживаемость пациентов с плоскоклеточным раком, ассоциированным с синоназальной инвертированной папилломой, составила 73,4 % (SE — 11,5 %), плоскоклеточным раком de novo — 38,7 % (SE — 5,1 %) (р = 0,012).

Заключение. Высокие показатели отношения смертности к заболеваемости свидетельствуют о проблемах в диагностике и лечении ЗНО ПН и ОНП в Республике Беларусь. Группой риска заболевания ЗНО ПН и ОНП, требующей дополнительного медицинского наблюдения, является население в возрасте старше 40 лет.

1. Bracigliano A, Tatangelo F, Perri F, Di Lorenzo G, Tafuto R, Ottaiano A, et al. Malignant sinonasal tumors: update on histological and clinical management. Curr Oncol. 2021;28(4):2420-2438. https://doi.org/10.3390/curroncol28040222

2. Thawani R, Kim MS, Arastu A, Feng Z, West MT, Taflin NF, et al. The contemporary management of cancers of the sinonasal tract in adults. CA Cancer J Clin. 2023;73(1):72-112. https://doi.org/10.3322/caac.21752

3. Mani N, Shah JP. Squamous cell carcinoma and its variants. Adv. Otorhinolaryngol. 2020;84:124-136. https://doi.org/10.1159/000457932

4. Thariat J, Moya Plana A, Vérillaud B, Vergez S, Régis-Ferrand F, Digue L, et al. Diagnosis, prognosis and treatment of sinonasal carcinomas (excluding melanomas, sarcomas and lymphomas). Bull Cancer. 2020;107(5):601-611. https://doi.org/10.1016/j.bulcan.2020.02.013

5. Zupancic M, Näsman A. Human papillomavirus-related multiphenotypic sinonasal carcinoma - an even broader tumor entity? Viruses. 2021;13(9):1861. https://doi.org/10.3390/v13091861

6. Thompson LDR, Bishop JA. Update from the 5th edition of the World Health Organization Classification of Head and Neck Tumors: nasal cavity, paranasal sinuses and skull base. Head Neck Pathol. 2022;16(1):1-18. https://doi.org/10.1007/s12105-021-01406-5

7. König M, Osnes T, Bratland Å, Meling TR. Squamous cell carcinoma of the paranasal sinuses: a single center experience. J Neurol Surg B Skull Base. 2020;81(6):664-672. https://doi.org/10.1055/s-0039-1694967

8. Ackall FY, Issa K, Barak I, Teitelbaum J, Jang DW, Jung SH, et al. Survival outcomes in sinonasal poorly differentiated squamous cell carcinoma. Laryngoscope. 2021;131(4):E1040-E1048. https://doi.org/10.1002/lary.29090

9. Sanghvi S, Khan MN, Patel NR, Yeldandi S, Baredes S, Eloy JA. Epidemiology of sinonasal squamous cell carcinoma: a comprehensive analysis of 4994 patients. Laryngoscope. 2014;124(1):76-83. https://doi.org/10.1002/lary.24264

10. Ferrari M, Taboni S, Carobbio ALC, Emanuelli E, Maroldi R, Bossi P, et al. Sinonasal squamous cell carcinoma, a narrative reappraisal of the current evidence. Cancers (Basel). 2021;13(11):2835. https://doi.org/10.3390/cancers13112835

11. Lobo BC, D’Anza B, Farlow JL, Tang D, Woodard TD, Ting JY, et al. Outcomes of sinonasal squamous cell carcinoma with and without association of inverted papilloma: a multi-institutional analysis. Am J Rhinol Allergy. 2017;31(5):305-309. https://doi.org/10.2500/ajra.2017.31.4470

12. Jain S, Li Y, Kuan EC, Tajudeen BA, Batra PS. Prognostic factors in paranasal sinus squamous cell carcinoma and adenocarcinoma: a SEER database analysis. J Neurol Surg Part B Skull Base. 2019;80(3):258-263. https://doi.org/10.1055/s-0038-1669420

13. Lee JJ, Peterson AM, Embry TW, Wamkpah NS, Kallogjeri D, Doering MM, et al. Survival outcomes of de novo vs inverted papilloma-associated sinonasal squamous cell carcinoma: a systematic review and meta-analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2021;147(4):350-359. https://doi.org/10.1001/jamaoto.2020.5261

14. Birkenbeuel JL, Pang JC, Lee A, Nguyen ES, Risbud A, Goshtasbi K, et al. Long-term outcomes in sinonasal squamous cell carcinoma arising from inverted papilloma: systematic review. Head Neck. 2022;44(4):1014-1029. https://doi.org/10.1002/hed.26995

15. Yasumatsu R, Jiromaru R, Hongo T, Uchi R, Wakasaki T, Matsuo M, et al. A clinical analysis of sinonasal squamous cell carcinoma: a comparison of de novo squamous cell carcinoma and squamous cell carcinoma arising from inverted papilloma. Acta Otolaryngol. 2020;140(8):706-711. https://doi.org/10.1080/00016489.2020.1758342

16. Yan CH, Newman JG, Kennedy DW, Palmer JN, Adappa ND. Clinical outcomes of sinonasal squamous cell carcinomas based on tumor etiology. Int Forum Allergy Rhinol. 2017;7(5):508-513. https://doi.org/10.1002/alr.21899