Определение уровня лептина и растворимого рецептора лептина у пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия

Цель исследования. Оценить уровни лептина и растворимого рецептора лептина у пациентов с гиперпластическими процессами эндометрия.
Материалы и методы. В исследование включено 90 пациентов, из них 70 с гиперпластическими процессами эндометрия составили основную группу, 20 с морфологически нормальным эндометрием включены в группу сравнения. Методом иммуноферментного анализа в сыворотке крови определена концентрация лептина и растворимого рецептора лептина, изучены клинико-анамнестические характеристики заболевания.
Результаты. При сравнении уровня лептина в сыворотке крови не получено значимых различий между группами: в основной группе уровень гормона составил 6,01 (3,64; 7,50) нг/мл, в группе сравнения — 6,44 (3,55; 10,11) нг/мл (z = 0,61, p = 0,54). Уровень растворимого рецептора лептина у пациенток основной группы был значимо ниже и составил 8531 (5697; 15895) пг/мл, в группе сравнения — 16181 (10696; 20251) пг/мл (z = 2,614, p = 0,008).
Заключение. Для пациентов с гиперпластическими процессами эндометрия характерно снижение уровня растворимого рецептора лептина, в то время как уровень лептина не имеет значимых различий по сравнению с аналогичным показателем у пациенток без патологии эндометрия. Выявленное состояние обуславливает дефект передачи сигнала от лептинового рецептора и снижение транспорта гормона, приводящее к нарушению биологического действия лептина. Установленный уровень растворимого рецептора лептина < 14769 пг/мл, в комплексе с ультразвуковым методом исследования, позволит повысить эффективность диагностических мероприятий по выявлению гиперпластических процессов эндометрия.

1. El-Hamed AT, Mahmoud SA, Soliman AA, El-Yasergy DF. Immunohistochemical expression of “HE4” in endometrial hyperplasia versus endometrial endometrioid carcinoma. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences. 2021;9:669-675. DOI: https://doi.org/10.3889/oamjms.2021.6189

2. Elias K, Webb DL, Tartera HOD, Hellstrom PM, Sundbom M. Impact of biliopancreatic diversion with duodenal switch on glucose homeostasis and gut hormones and their correlations with appetite. Surgery for obesity and related diseases. 2022;18:1345-1356. DOI: https://doi.org/10.1016/j.soard.2022.08.010

3. Su YH, Wu YZ, Ann DK, Chen JL, Kuo CY. Obesity promotes radioresistance through SERPINE1-mediated aggressiveness and DNA repair of triple-negative breast cancer. DOI: https://doi.org/10.1038/s41419-023-05576-8

4. Liu J, Lai F, Hou Y, Zheng R. Leptin signaling and leptin resistance. Medicine Review. 2022;2(4):363-384. DOI: https://doi.org/10.1515/mr-2022-0017

5. Casado ME, Collado-Perez R, Frago LR, Barrios V. Recent advances in the knowledge of the mechanisms of leptin physiology and actions in neurological and metabolic pathologies. International Journal of Molecular Sciences. 2023.24(2):1422. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms24021422

6. Mendez-Lopez LF, Zavala-Pompa A, Cortes-Gutierrez EI, Cerda-Flores RM, Davila-Rodriguez MI. Leptin receptor expression during the progression of endometrial carcinoma is correlated with estrogen and progesterone receptors. Archives of Medical Science. 2017;13(1):228-235. DOI: https://doi.org/10.5114/aoms.2017.64721

7. Рыжов Ю.Р., Шпаков А.О., Гзгзян А.М. Роль лептина в регуляции репродуктивной системы и перспективы его использования во вспомогательных репродуктивных технологиях. Проблемы репродукции. 2020;(2):53-56. DOI: https://doi.org/10.17116/repro20202602153

8. El-AttarAA, Ibrahim OM, Alhassanin SA, EssaES, Mostafa TM. Effect of metformin as an adjuvant therapy to letrozole on estradiol and other biomarkers involved in the pathogenesis of breast cancer in overweight and obese postmenopausal women: a pilot study. European Journal of Clinical Pharmacology. 2023;79:299-309. DOI: https://doi.org/10.1007/s00228-022-03444-6

9. Su S, Yin L. Application of Pelvic Magnetic Resonance Imaging Scan Combined with Serum Pyruvate Kinase Isozyme M2, Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin, and Soluble Leptin Receptor Detection in Diagnosing Endometrial Carcinoma. Contrast Media Mol Imaging. 2022. 21. DOI: https://doi.org/10.1155/2022/7197505

10. Rodrigo С, Tennekoon KH, Karunanayake EH, De Silva K, Amarasinghe I, Wijayasir A. Circulating leptin, soluble leptin receptor, free leptin index, visfatin and selected leptin and leptin receptor genepolymorphisms in sporadic breast cancer. Endocrine journal. 2017;64(4):393-401. DOI: https://doi.org/10.1507/endocrj.EJ16-0448