Саркоидоз легких с двусторонним поражением возвратных нервов
https://doi.org/10.51523/2708-6011.2022-19-3-15
Аннотация
Саркоидоз — полиорганный гранулематоз неизвестной этиологии, появляющийся преимущественно у молодых, чаще всего поражающий лимфоузлы корней легких и их паренхиму. В структуре диффузных интерстициальных заболеваний легких саркоидоз занимает ведущее место. Системный характер поражения приводит к вовлечению в патологический процесс ряда органов и полиморфизму клинических проявлений заболевания, что нередко создает определенные трудности в диагностике и лечении пациентов. В последние годы, наряду с ростом заболеваемости саркоидозом, наблюдается патоморфоз этого заболевания с увеличением частоты распространенных форм саркоидоза, поражением центральной и периферической нервной системы, внутренних органов. В статье рассматривается клинический случай саркоидоза с нетипичным течением. Манифестация заболевания проявилась в виде поражения периферической нервной системы. Обсуждаются особенности течения и трудности диагностики саркоидоза у данного пациента. Показано, что гистологическое исследование, которое является «золотым стандартом» верификации гранулематозов, было неинформативно в начальный период заболевания.
Об авторах
В. Н. Бондаренко
Гомельский государственный медицинский университет
Беларусь
Беларусь
Бондаренко Василий Николаевич, к.м.н., доцент, доцент кафедры фтизиопульмонологии с курсом ФПКиП
г. Гомель
Ж. Е. Сверж
Гомельский государственный медицинский университет
Беларусь
Беларусь
Сверж Жанетта Евгеньевна, ассистент кафедры фтизиопульмонологии с курсом ФПКиП
г. Гомель
Е. А. Тарасовец
Гомельская областная туберкулезная клиническая больница
Беларусь
Беларусь
Тарасовец Елена Анатольевна, врач отделения торакальной хирургии
г. Гомель
Список литературы
1. Costabel U, Hunninghake GW. ATS/ERS/WASOG statement on sarcoidosis. Sarcoidosis Statement Committee. American Thoracic Society. European Respiratory Society. World Association for Sarcoidosis and Other Granulomatous Disorders. Eur Respir J. Oct 1999; 14 (4): 735-737. DOI: https://doi.org/10.1034/j.1399-3003.1999.14d02.x
2. Arkema EV, Cozier YC. Sarcoidosis epidemiology: recent estimates of incidence, prevalence and risk factors. Curr Opin Pulm Med. 2020 Sep;26(5):527-534. DOI: https://doi.org/10.1097/MCP.0000000000000715
3. Бородина ГЛ. Эпидемиология, клиника и диагностика саркоидоза в Республике Беларусь. Туберкулез и социально-значимые заболевания. 2019;(2):16-23.
4. Celada LJ, Hawkins C, Drake WP. The etiologic role of infectious antigens in sarcoidosis pathogenesis. Clin Chest Med. 2015 Dec;36(4):561-568. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ccm.2015.08.001
5. Rossi G, Cavazza A, Colby TV. Pathology of Sarcoidosis. Clin Rev Allergy Immunol. 2015 Aug;49(1):36-44. DOI: https://doi.org/10.1007/s12016-015-8479-6
6. Деконенко ЕП. Нейросаркоидоз. Неврологический журнал. 2002;(1):4-9.
7. Agnihotri S, Singhal T, Stern B, Cho T. Neurosarcoidosis. Semin Neurol. 2014 Sep;34(4):386-394. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0034-1390387
8. Stern BJ, Royal W, Gelfand JM. Definition and Consensus Diagnostic Criteria for Neurosarcoidosis From the Neurosarcoidosis. Consortium Consensus Group. JAMA Neurol. 2018 Dec 1;75(12):1546-1553. DOI: https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2018.2295
9. Chatani H, Tanaka M, Nagata T, Araki T, Kusunoki S. Guillain-Barre syndrome-like-onset neurosarcoidosis positive for immunoglobulin G anti-Nacetylgalactosaminyl-GD1a antibody. J Clin Neurosci. 2014 Jan;21(1):170-172. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jocn.2013.01.015
10. Oldroyd A, Dawson, T, Nixon J. A case of neurosarcoidosis that presented with symptoms of Guillain–Barre syndrome. BMJ Case Rep. 2011 Apr 1;2011: bcr0220113800. DOI: https://doi.org/10.1136/bcr.02.2011.3800
11. Sene D. Small fiber neuropathy: Diagnosis, causes and treatment. Joint Bone Spine. 2018 Oct;85(5):553-559. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2017.11.002
12. Lauria G, Merkies ISG, Faber CG. Small fiber neuropathy. Curr Opin Neurol. 2012 Oct; 25(5):542-549. DOI: https://doi.org/10.1097/WCO.0b013e32835804c5
13. Басанцова НЮ, Зинченко ЮС, Шапкина ВА, Старшинова АА, Яблонский ПК. Клинические проявления нейропатии малых волокон у больных с саркоидозом легких. Медицинский альянс. 2019;7(4):61-68.
14. Потанин АВ, Визель ИЮ, Потанин ВП, Визель АА. Инвазивная диагностика при синдромах внутригрудной лимфаденопатии и диссеминации. Вестник современной клинической медицины. 2011;4(3):56a-60.
Рецензия
Для цитирования:
Бондаренко В.Н., Сверж Ж.Е., Тарасовец Е.А. Саркоидоз легких с двусторонним поражением возвратных нервов. Проблемы здоровья и экологии. 2022;19(3):106-110. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2022-19-3-15
For citation:
Bondarenko V.N., Sverzh Z.E., Tarasovets E.A. Pulmonary sarcoidosis with bilateral recurrent laryngeal nerve injury. Health and Ecology Issues. 2022;19(3):106-110. (In Russ.) https://doi.org/10.51523/2708-6011.2022-19-3-15
Просмотров: 463
Послать статью по эл. почте 