РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И СТРУКТУРА ГЕМОЛИТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ У ДЕТЕЙ В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ

Цель: оценить распространенность и структуру гемолитических анемий (ГА) у детей в Республике Беларусь за период с 2005 по 2016 годы. Материалы и методы. По данным официальной статистической отчетности оценивали абсолютные и интенсивные показатели (на 100 тыс. детского населения): количество выявленных случаев ГА у детей в возрасте 0-17 лет, впервые выявленные случаи в текущем году, количество детей с ГА, состоящих на диспансерном учете на конец года. Данные показатели оценивались в Республике Беларусь в целом и отдельно по областям и возрастным группам. Результаты. Средняя заболеваемость ГА в Республике Беларусь с 2005 по 2016 годы составила 12,9 на 100 тыс. детского населения, количество впервые зарегистрированных случаев - 1,8 на 100 тыс. детского населения. С 2005 по 2016 годы наблюдается увеличение заболеваемости детей ГА (среднегодовой темп прироста +2,4 % в год; rs=+0,825; р=0,001). Наиболее высокой заболеваемость ГА у детей была в Витебской, Минской и Гродненской областях.Рост заболеваемости более всего выражен в городе Минске, Гомельской и Витебской областях. Наибольшие значения впервые выявленных случаев ГА на 100 000 населения отмечены в Гродненской и Витебской областях, наименьшая - в городе Минске. Большинство впервые выявленных случаев ГА было зарегистрировано у детей первого года жизни (38,4 %, заболеваемость - 11,3 на 100 000 населения в данной возрастной группе) и у детей в возрасте от 1 до 4 лет (30,3 %, заболеваемость -2,3 на 100 000). В структуре впервые выявленных ГА преобладает наследственный сфероцитоз (51,6 %), аутоиммунная ГА (18,8 %) и талассемия (12,5 %). Этиология ГА остается неуточненной в 10,9 % случаев. Распространенность наследственного сфероцитоза значительно ниже ожидаемой, а аутоиммунных ГА - выше, чем в Европейском регионе. Заключение. Рост заболеваемости ГА в детском возрасте и недостаточно полный их учет указывают на необходимость совершенствования средств диагностики гемолитических анемий.

гемолитические анемии, дети, распространенность, структура

1. Новикова, И.А. Клиническая и лабораторная гематология: учеб.пособие / И.А. Новикова, С.А. Ходулева. - Минск: Выш. шк., 2013. - 446 с.

2. Lanzkowski, P.Manualofpediatrichematologyandoncology 6thed. / Ed. P.Lanzkowski, J. Lipton, J. Fish. -ElsevierInc., 2015. - 788 p.

3. Gallagher, P.G. Abnormalities of the erythrocyte membrane /P.G. Gallagher // Pediatr. Clin. North Am. - 2013. - Vol. 60, № 6.- P. 1349-1362.

4. Jung, H.L. A new paradigm in the diagnosis of hereditary hemolytic anemia / H.L. Jung // Blood Res. - 2013. - Vol.48, № 4. - P.237-239.

5. Weatherall, D. The inherited disorders of haemoglobin: an increasingly neglected global health burden / D. Weatherall // Indian J Med Res. - 2011. - Vol. 134, № 4. - P. 493-497.

6. New insights on hereditary erythrocyte membrane defects /I. Andolfo[et al.] //Haematologica. - 2016. - Vol. 101, № 11. - P. 1284-1294.

7. Packman, C.H. The Clinical Pictures of Autoimmune Hemolytic Anemia / C.H. Packman // Transfus. Med. Hemother. - 2015. - Vol. 42, № 5. - P. 317-324.

8. New insights into childhood autoimmune hemolytic anemia: a French national observational study of 265 children /N. Aladjidi [et al.] // Haematologica. - 2011. - Vol. 96, № 5. - P. 655-663.

9. Применение статистических методов в эпидемиологическом анализе / Е.Д. Савилов [и др.]. - М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 112 с.