ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ПРЕПАРАТАМ БАКТЕРИРОФАГОВ КЛИНИЧЕСКИХ ИЗОЛЯТОВ KLEBSIELLA PNEUMONIAE С РАЗЛИЧНЫМИ УРОВНЯМИ АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТИ
https://doi.org/10.51523/2708-6011.2018-15-1-9
Аннотация
Цель: оценить чувствительность клинических изолятов K. pneumoniae с различными уровнями антибиотикорезистентности к коммерческим препаратам бактериофагов. Материал и методы. Выполнена реидентификация и определена чувствительность к антибиотикам и препаратам бактериофагов 109 клинических изолятов K. pneumoniae , выделенных от госпитализированных пациентов в лечебных учреждениях трех регионов Беларуси. Методом полимеразнойцепнойреакции в реальном времени определено наличиегенов карбапенемаз. Результаты. Показано широкое распространение экстремальной антибиотикорезистентности среди K. pneumoniae , связанное с продукцией карбапенемаз NDM и OXA-48. Установлена недостаточная литическая активность препаратов бактериофагов в отношении штаммов K. pneumoniae . Наиболее широким спектром активности обладал препарат «Секстафаг», который лизировал с высокой активностью 28,4 % изолятов клебсиелл. Заключение. Препараты бактериофагов можно рассматривать как возможную альтернативу антибиотикам для лечения инфекций, вызванных экстремально антибиотикорезистентными изолятами K. pneumoniae . Необходимо дополнить состав выпускаемых препаратов фаговыми штаммами, активными в отношении изолятов клебсиелл, продуцирующих карбапенемазы.
Об авторах
Д. В. Тапальский
Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет»
Беларусь
Беларусь
А. И. Козлова
Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет»
Беларусь
Беларусь
Список литературы
1. Антибиотикорезистентность нозокомиальных штаммов Enterobacteriaceae в стационарах России: результаты многоцентрового эпидемиологического исследования «МАРАФОН» 2013-2014 / М.В.Сухорукова [и др.] // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2017. - № 1. - С.49-56.
2. Продукция карбапенемаз нозокомиальными штаммами в Санкт-Петербурге / Е.П. Баранцевич, Н.Е. Баранцевич, Е.В. Шляхто // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2016. - № 3. - С.196-199.
3. Металло-бета-лактамазы и карбапенемазы экстремально-антибиотикорезистентных энтеробактерий: распространение в Беларуси / Д.В. Тапальский [и др.] // Здравоохранение. - 2017. - №3. - С.40-47.
4. Тапальский, Д.В. Карбапенемазы грамотрицательных бактерий: распространение и методы детекции / Д.В. Тапальский, В.А. Осипов, С.В. Жаворонок // Медицинский журнал. - 2012. - № 2. - С.10-15.
5. Woodford, N. Multiresistant Gram-negative bacteria: the role of high-risk clones in the dissemination of antibiotic resistance / N. Woodford, J.F. Turton, D.M. Livermore // FEMS Microbiology Reviews. - 2011. - Vol. 35. - P. 736-755.
6. Genomic definition of hypervirulent and multidrug-resistant Klebsiella pneumoniae clonal groups / S. Bialek-Davenet [et al.] // Emerg. Infect. Dis. - 2014. - Vol. 20. - P. 1812-1820.
7. Эффективность бактериофага KpV289 при лечении острой пневмонии и инфекции бедра, вызванных Klebsiellapneumoniae, у мышей / А.И. Борзилов [и др.] // Инфекционные болезни. - 2017. - № 3.- С. 48-58.
8. Черненькая, Т.В. «Проблемные» полирезистентные бактерии - возбудители внутрибольничных инфекций у пациентов в критических состояниях (обзор литературы) / Т.В. Черненька, М.А. Гудков. // Неотложная медицинская помощь. - 2015. - №3. - С. 30-35.
9. Experimental phage therapy in treating Klebsiella pneumoniae-mediated liver abscesses and bacteremia in mice / C.H. Hung [et al.] // Antimicrob. AgentsChemother. - 2011. -Vol. 55(4). - P. 1358-1365.
10. Исследование антибиотико- и фагочувствительности нозокомиальных штаммов микробов, выделенных от пациентов трансплантологической клиники / Н.И. Габриэлян [и др.] // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2011. - № 3. - С. 26-32.
11. Phage therapy: a potential alternative in the treatment of multidrug-resistant bacterial infections / O.S. Adebayo [et al.] // Journal of microbiology and Experimentation. - 2017. - Vol. 5. -Р. 1-4.
12. Loc-Carrillo, C. Pros and cons of phage therapy / C. Loc-Carrillo, S.T. Abedon // Bacteriophage. - 2011. - Vol. 1. - P. 111-114.
13. Тапальский, Д.В.Препаратыбактериофаговикомбинацийантибиотиков: invitroактивностьвотношенииизолятовPseudomonasaeruginosaST235 сэкстремальнойантибиотикорезистентностью / Д.В. Тапальский // Клиническаямикробиологияиантимикробнаяхимиотерапия. - 2016. - № 4. -С. 242-248.
14. Hyman, P. Bacteriophage host range and bacterial resistance / P. Hyman, S.T. Abedon // Adv. Appl. Microbiol. - 2010. - Vol. 70. - P. 217-248.
15. Зурабов, А.Ю.Сноваофаготерапии: чтонетак, ачтотак? / А.Ю. Зурабов, Е.Л. Жиленков, В.М. Попова // Медицинскийсовет. - 2016. - №16. -С. 44-50.
16. The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters. Version 7.1. - 2017. -Режимдоступа: http://www.eucast.org/ clinical_breakpoints/.
17. Рациональное применение бактериофагов в лечебной и противоэпидемической практике. Федеральные клинические рекомендации. - М., 2014. - 39 с.
18. SynergybetweentheHostImmuneSystemandBacteriophageIsEssentialforSuccessfulPhageTherapyagainstanAcuteRespiratoryPathogen / D.R. Roach [etal.] // CellHostMicrobe. - 2017. -Vol. 22. -P. 38-47.
19. Эпидемиологические особенности формирования патогенных свойств Klebsiellaspp. и Pseudomonasspp. в урологическом стационаре / Б.И. Асланов [etal.] // Профилактическая и клиническая медицина. - 2012. - № 3(44). - С. 50-54.
Рецензия
Для цитирования:
Тапальский Д.В., Козлова А.И. ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ПРЕПАРАТАМ БАКТЕРИРОФАГОВ КЛИНИЧЕСКИХ ИЗОЛЯТОВ KLEBSIELLA PNEUMONIAE С РАЗЛИЧНЫМИ УРОВНЯМИ АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТИ. Проблемы здоровья и экологии. 2018;(1):56-62. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2018-15-1-9
For citation:
Tapalsky D.V., Kozlova A.I. SENSITIVITY OF KLEBSIELLA PNEUMONIAE CLINICAL ISOLATES WITH VARIOUS LEVELS OF ANTIBIOTIC RESISTANCE TO BACTERIORAGE PREPARATIONS. Health and Ecology Issues. 2018;(1):56-62. (In Russ.) https://doi.org/10.51523/2708-6011.2018-15-1-9
Просмотров: 421
Послать статью по эл. почте 