Аутоиммунный тиреоидит: организационно-медицинские мероприятия по раннему выявлению в Республике Беларусь
https://doi.org/10.51523/2708-6011.2021-18-4-20
Аннотация
Цель исследования. Оценить эффективность проводимых организационно-медицинских мероприятий по раннему выявлению и диспансеризации пациентов с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) в регионах Республики Беларусь и разработать меры по их совершенствованию.
Материалы и методы. Проанализированы данные о заболеваемости АИТ и первичным гипотиреозом (ПГТ) в Республике Беларусь за 1997−2017 гг., представлены данные социологического исследования, проведен анализ амбулаторных карт пациентов. Использованы эпидемиологические и социологические методы.
Результаты. В Республике Беларусь сформировались два организационно-медицинских подхода к ранней диагностике АИТ. В ходе исследования отмечен низкий уровень компетентности врачей-терапевтов участковых (врачей общей практики) Брестской и Гомельской областей. В учреждении «Гомельский областной эндокринологический диспансер» показано отсутствие пациентов с диагнозом АИТ даже при наличии патогномоничной картины УЗИ и высокого уровня титра АТ-ТПО, что свидетельствует о недоучете заболеваемости.
Заключение. В результате проведенного исследования был разработан и внедрен алгоритм организационно-медицинских мероприятий по раннему выявлению и диспансеризации пациентов с АИТ с целью профилактики развития ПГТ.
Об авторах
В. А. РожкоБеларусь
Рожко Валентин Александрович, научный сотрудник лаборатории эпидемиологии
г. Гомель
И. В. Веялкин
Беларусь
Веялкин Илья Владимирович, к.б.н., доцент, заведующий лабораторией эпидемиологии
г. Гомель
С. Н. Никонович
Беларусь
Никонович Сергей Николаевич, старший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии
г. Гомель
Т. М. Шаршакова
Беларусь
Шаршакова Тамара Михайловна, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения с курсом ФПКиП
г. Гомель
Список литературы
1. Абрамова НВ, Фадеев ВВ, Мельниченко ГА. Определение антител к щитовидной железе. Врач. 2004;(3):28-29.
2. Аметов АС. Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хасимото, лимфоматозная струма Хасимото). Амбулаторная хирургия. 2001;(4):12-14.
3. Дедов ИИ, Трошина ЕА, Антонова СС, Александрова ГФ, Зилов АВ. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы: состояние проблемы. Проблемы эндокринологии. 2002;48(2):6-13.
4. Бронников ВИ, Голырева ТП, Терещенко ИВ. Влияние антропогенных загрязнений на структуру щитовидной железы у жителей Перми. Архив патологии. 2005;(6):18-21.
5. Рожко ВА, Шаршакова ТМ, Веялкин ИВ, Данилова ЛИ. Особенности формирования первичной заболеваемости аутоиммунным тироидитом в Республике Беларусь. Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 2019;(2):45-51.
6. Рымар ОД, Пьянкова АК, Максимов ВН, Шахматов СГ, Щепина ЮВ, Рябиков АН, Мустафина СВ. Анализ ассоциаций полиморфизма генов-кандидатов аутоиммунных заболеваний у лиц с семейными случаями диффузного токсического зоба и аутоиммунного тиреоидита. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2016;12(2):46-54. DOI: https://doi.org/10.14341/ket2016246-54
7. Кандрор ВИ. Молекулярно-генетические аспекты тиреоидной патологии. Проблемы эндокринологии. 2001;47(5):3-10.
8. Карлович НВ, Мохорт ТВ, Воронцова ТВ. Распространенность и характер аутоиммунной патологии щитовидной железы у лиц молодого возраста с сахарным диабетом типа 1. Проблемы эндокринологии. 2005;51(1):19-24.
9. Петунина НА. Клиника, диагностика и лечение аутоиммунного тиреоидита. Проблемы эндокринологии. 2002;48(6):16-21.
10. Ткач НВ, Парамонова НС, Карева ЕГ. Динамика заболеваемости аутоиммунным тиреоидитом у детей и подростков Гродненской области. Журнал Гродненского государственного медицинского ун-та. 2005;(3):110-112.
11. Рожко ВА, Веялкин ИВ, Шаршакова ТМ. Заболеваемость аутоиммунным тироидитом в Республике Беларусь и радиационный фактор. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020;65(2):27-33. DOI: https://doi.org/10.12737/1024-6177-2020-65-2-27-33
12. Шинкаркина АП, Виноградова ЮЕ, Виноградов ДЛ, Поверенный АМ. Аутоантитела к щитовидной железе при гемобластозах и цитопениях. Терапевтический архив. 2003;78(2):62-65.
13. Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 96 от 12.08.2016 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения диспансеризации» [Электронный ресурс]. Pravo.by. [дата обращения 2021 сентябрь 18]. Режим доступа: https://pravo.by/document/?guid=12551&p0=W21631254&p1=1
Рецензия
Для цитирования:
Рожко В.А., Веялкин И.В., Никонович С.Н., Шаршакова Т.М. Аутоиммунный тиреоидит: организационно-медицинские мероприятия по раннему выявлению в Республике Беларусь. Проблемы здоровья и экологии. 2021;18(4):153-161. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2021-18-4-20
For citation:
Rozhko V.A., Veyalkin I.V., Nikanovich S.N., Sharshakova T.M. Autoimmune thyroiditis: organizational and medical measures for early detection in the Republic of Belarus. Health and Ecology Issues. 2021;18(4):153-161. (In Russ.) https://doi.org/10.51523/2708-6011.2021-18-4-20