АНАЛИЗ ВЗАИМОСВЯЗИ ФИЛЬТРАЦИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ПОЧЕК И ПОКАЗАТЕЛЕЙ АНДРОГЕННОГО СТАТУСА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА
https://doi.org/10.51523/2708-6011.2017-14-2-5
Аннотация
Цель: провести анализ взаимосвязи длительности сахарного диабета, фильтрационной способности почек, показателей андрогенного статуса у пациентов с СД 1 типа. Материалы и методы. Обследовано 173 мужчины с СД 1 типа в возрасте 18-55 лет. Контрольную группу составили 25 практически здоровых мужчин в возрасте от 21 до 41 года. Компенсация СД оценивалась по уровню гликированного гемоглобина. Также оценивались показатели липидного спектра, СКФ MDRD, общего тестостерона, ФСГ/ЛГ, пролактина, глобулина, связывающего половые гормоны. Результаты. Стаж сахарного диабета значимо выше у пациентов с СКФ MDRD < 60 мл/мин/1,73 м2. У пациентов с СКФ MDRD < 60 мл/мин/1,73 м2 при отсутствии компенсации СД (Нв А1с > 7,5 %) отмечались значимо более высокие уровни ЛГ, ФСГ, ЛГ/ФСГ и значимо более низкие уровни общего и свободного тестостерона. У пациентов с СКФ MDRD > 60 мл/мин/1,73 м2 значимых различий по уровню тестостерона и гонадотропинов при различной компенсации СД выявлено не было. Заключение. Выявленные изменения являются важными факторами риска развития и прогрессии сосудистых осложнений, что требует проведения адекватных мероприятий.
Ключевые слова
сахарный диабет 1 типа,
СКФ MDRD,
андрогенный статус,
diabetes mellitus type 1,
GFR MDRD,
androgenic state
Об авторах
Е. Н. Ващенко
Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека
Беларусь
Беларусь
Т. В. Мохорт
Белорусский государственный медицинский университет
Беларусь
Беларусь
Список литературы
1. Diabetic sexual dysfunction / L. S. Hakim, I. Goldstein // J. of Endocrinology Metabolism Clinics North America. - 1996. - Vol. 25. - P. 379-400.
2. Калинченко, С. Ю. Практическая андрология / С. Ю Калинченко, И. А. Тюзиков. - М.: Практическая медицина, 2009. - 400 с.
3. Sex hormones, metabolic syndrome and kidney / I. Pérez-Torres [et al.] // Current Topics in Medicinal Chemistry. - 2011. - Vol. 11(13). - P. 1694-1705.
4. The vasodilatory effect of testosterone on renal afferent arterioles / Y. Lu [et al.] // Gender Medicine. - 2012. - Vol. 9(2). - P. 103-111.
5. Endogenous testosterone, endothelial dysfunction, and cardiovascular events in men with nondialysis chronic kidney disease / M. I. Yilmaz [et al.] // Clinical Journal of the American Society of Nephrology. - 2011. - Vol. 6(7). - P. 1617-1625.
6. Тюзиков, И. А. Системные метаболические факторы патогенеза заболеваний единственной почки у мужчин (пилотное исследование) / И. А. Тюзиков, А.Г. Мартов // Урология. - 2012. - № 3. - С. 11-14.
7. Prevalence of hypogonadism in male patients with renal failure / F. Albaaj [et al.] // Postgraduate Medical Journal. - 2006. - Vol. 82. - P. 693-696.
8. Endogenous testosterone, endothelial dysfunction, and cardiovascular events in men with nondialysis chronic kidney disease / M. I. Yilmaz [et al.] // Clinical Journal of the American Society of Nephrology. - 2011. - Vol. 6(7). - P. 1617-1625.
9. Sandberg, K. Mechanisms underlying sex differences in progressive renal disease / K. Sandberg // Gender Medicine. - 2008. - Vol. 5. - P. 10-23.
10. Association between testosterone, estradiol and sex hormone binding globulin levels in men with type 1 diabetes with nephropathy / C. Maric [et al.] // Finnish Diabetic Study. - 2010. - Vol. 75. - P. 772-778.
11. Тюзиков, И. А. Половые гормоны и хронические заболевания почек у мужчин (литературный обзор) / И. А. Тюзиков // Клиническая нефрология. - 2012. - № 4. - С. 47-51.
12. Expression of hypothalamic KiSS-1 system and rescue of defective gonadotropic responses by kisspeptin in streptozotocin-induced diabetic male rats / J. M. Castellano [et al.] // Diabetes. - 2006. - Vol. 55. - P. 2602-2610.
13. Imbalance in sex hormone levels exacerbates diabetic renal disease / Q. Xu [et al.] // Hypertension. - 2008. - Vol. 51. - P. 1218-1224.
14. Карлович, Н. В. Распространенность гиперпролактинемии у пациентов, получающих постоянную почечную заместительную терапию / Н. В. Карлович // ARS MEDICA. - 2012. - № 15 (70). - С. 59-62.
15. Колина, И. Б. Гиперлипидемии при хронической болезни почек: особенности и подходы к лечению / И. Б. Колина // Лечащий врач. - 2012. - № 1. - С. 17-21.
Рецензия
Для цитирования:
Ващенко Е.Н., Мохорт Т.В. АНАЛИЗ ВЗАИМОСВЯЗИ ФИЛЬТРАЦИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ПОЧЕК И ПОКАЗАТЕЛЕЙ АНДРОГЕННОГО СТАТУСА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА. Проблемы здоровья и экологии. 2017;(2):20-26. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2017-14-2-5
For citation:
Vaschenko N., Mokhort T.V. HE ANALYSIS OF INTERRELATION OF THE FILTRATIONAL ABILITY OF KIDNEYS AND THE INDICATORS OF THE ANDROGENIC STATЕ IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS TYPE 1. Health and Ecology Issues. 2017;(2):20-26. (In Russ.) https://doi.org/10.51523/2708-6011.2017-14-2-5
Просмотров: 218
Послать статью по эл. почте 