zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2017-14-2-5zdor-1783Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEАНАЛИЗ ВЗАИМОСВЯЗИ ФИЛЬТРАЦИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ПОЧЕК И ПОКАЗАТЕЛЕЙ АНДРОГЕННОГО СТАТУСА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПАHE ANALYSIS OF INTERRELATION OF THE FILTRATIONAL ABILITY OF KIDNEYS AND THE INDICATORS OF THE ANDROGENIC STATЕ IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS TYPE 1ВащенкоЕ. Н.VaschenkoN. .noemail@neicon.ruМохортТ. В.MokhortT. V.noemail@neicon.ruРеспубликанский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человекаRepublican Research Centre for Radiation Medicine and Human EcologБелорусский государственный медицинский университетBelarusian State Medical University201728062017022026Copyright © Ващенко Е.Н., Мохорт Т.В., 20172017Ващенко Е.Н., Мохорт Т.В.Vaschenko N..., Mokhort T.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/1783

Цель: провести анализ взаимосвязи длительности сахарного диабета, фильтрационной способности почек, показателей андрогенного статуса у пациентов с СД 1 типа. Материалы и методы. Обследовано 173 мужчины с СД 1 типа в возрасте 18-55 лет. Контрольную группу составили 25 практически здоровых мужчин в возрасте от 21 до 41 года. Компенсация СД оценивалась по уровню гликированного гемоглобина. Также оценивались показатели липидного спектра, СКФ MDRD, общего тестостерона, ФСГ/ЛГ, пролактина, глобулина, связывающего половые гормоны. Результаты. Стаж сахарного диабета значимо выше у пациентов с СКФ MDRD < 60 мл/мин/1,73 м2. У пациентов с СКФ MDRD < 60 мл/мин/1,73 м2 при отсутствии компенсации СД (Нв А1с > 7,5 %) отмечались значимо более высокие уровни ЛГ, ФСГ, ЛГ/ФСГ и значимо более низкие уровни общего и свободного тестостерона. У пациентов с СКФ MDRD > 60 мл/мин/1,73 м2 значимых различий по уровню тестостерона и гонадотропинов при различной компенсации СД выявлено не было. Заключение. Выявленные изменения являются важными факторами риска развития и прогрессии сосудистых осложнений, что требует проведения адекватных мероприятий.

Objective: to analyze the interrelation between the duration of diabetes mellitus (DM), renal function, and the indicators of the androgenic state in patients with DM type 1. Material and methods. 173 males with DM 1 type at the age of 18-55 years were examined. The control group included 25 almost healthy males at the age of 21-41. The compensation of DM was estimated according to the level of glycosylated hemoglobin. Also, we assessed the indicators of lipid profile, GFR MDRD, total testosterone, luteinizing hormone/follicle-stimulating hormone (LH/FSH), prolactin, sex hormone-binding globulin. Results. The experience of diabetes mellitus was significantly higher in patients with GFR MDRD < 60 ml/min/1.73 m2. Patients with GFR MDRD < 60 ml/min/1.73 m2 in the absence of compensation (Hb A1c > 7.5 %) noted higher levels of LH, FSH, LH/FSH and significantly lower levels of general and free testosterone. Patients having GFR MDRD > 60ml/min/1.73 m2 revealed no significant distinctions between the levels of testosterone and gonadotrophins in various compensation of DМ. Conclusion. The revealed changes are important risk factors for the development and progression of vascular complications and demand that adequate measures should be taken.

сахарный диабет 1 типаСКФ MDRDандрогенный статусdiabetes mellitus type 1GFR MDRDandrogenic stateReferencesDiabetic sexual dysfunction / L. S. Hakim, I. Goldstein // J. of Endocrinology Metabolism Clinics North America. - 1996. - Vol. 25. - P. 379-400.Diabetic sexual dysfunction / L. S. Hakim, I. Goldstein // J. of Endocrinology Metabolism Clinics North America. - 1996. - Vol. 25. - P. 379-400.Калинченко, С. Ю. Практическая андрология / С. Ю Калинченко, И. А. Тюзиков. - М.: Практическая медицина, 2009. - 400 с.Калинченко, С. Ю. Практическая андрология / С. Ю Калинченко, И. А. Тюзиков. - М.: Практическая медицина, 2009. - 400 с.Sex hormones, metabolic syndrome and kidney / I. Pérez-Torres [et al.] // Current Topics in Medicinal Chemistry. - 2011. - Vol. 11(13). - P. 1694-1705.Sex hormones, metabolic syndrome and kidney / I. Pérez-Torres [et al.] // Current Topics in Medicinal Chemistry. - 2011. - Vol. 11(13). - P. 1694-1705.The vasodilatory effect of testosterone on renal afferent arterioles / Y. Lu [et al.] // Gender Medicine. - 2012. - Vol. 9(2). - P. 103-111.The vasodilatory effect of testosterone on renal afferent arterioles / Y. Lu [et al.] // Gender Medicine. - 2012. - Vol. 9(2). - P. 103-111.Endogenous testosterone, endothelial dysfunction, and cardiovascular events in men with nondialysis chronic kidney disease / M. I. Yilmaz [et al.] // Clinical Journal of the American Society of Nephrology. - 2011. - Vol. 6(7). - P. 1617-1625.Endogenous testosterone, endothelial dysfunction, and cardiovascular events in men with nondialysis chronic kidney disease / M. I. Yilmaz [et al.] // Clinical Journal of the American Society of Nephrology. - 2011. - Vol. 6(7). - P. 1617-1625.Тюзиков, И. А. Системные метаболические факторы патогенеза заболеваний единственной почки у мужчин (пилотное исследование) / И. А. Тюзиков, А.Г. Мартов // Урология. - 2012. - № 3. - С. 11-14.Тюзиков, И. А. Системные метаболические факторы патогенеза заболеваний единственной почки у мужчин (пилотное исследование) / И. А. Тюзиков, А.Г. Мартов // Урология. - 2012. - № 3. - С. 11-14.Prevalence of hypogonadism in male patients with renal failure / F. Albaaj [et al.] // Postgraduate Medical Journal. - 2006. - Vol. 82. - P. 693-696.Prevalence of hypogonadism in male patients with renal failure / F. Albaaj [et al.] // Postgraduate Medical Journal. - 2006. - Vol. 82. - P. 693-696.Endogenous testosterone, endothelial dysfunction, and cardiovascular events in men with nondialysis chronic kidney disease / M. I. Yilmaz [et al.] // Clinical Journal of the American Society of Nephrology. - 2011. - Vol. 6(7). - P. 1617-1625.Endogenous testosterone, endothelial dysfunction, and cardiovascular events in men with nondialysis chronic kidney disease / M. I. Yilmaz [et al.] // Clinical Journal of the American Society of Nephrology. - 2011. - Vol. 6(7). - P. 1617-1625.Sandberg, K. Mechanisms underlying sex differences in progressive renal disease / K. Sandberg // Gender Medicine. - 2008. - Vol. 5. - P. 10-23.Sandberg, K. Mechanisms underlying sex differences in progressive renal disease / K. Sandberg // Gender Medicine. - 2008. - Vol. 5. - P. 10-23.Association between testosterone, estradiol and sex hormone binding globulin levels in men with type 1 diabetes with nephropathy / C. Maric [et al.] // Finnish Diabetic Study. - 2010. - Vol. 75. - P. 772-778.Association between testosterone, estradiol and sex hormone binding globulin levels in men with type 1 diabetes with nephropathy / C. Maric [et al.] // Finnish Diabetic Study. - 2010. - Vol. 75. - P. 772-778.Тюзиков, И. А. Половые гормоны и хронические заболевания почек у мужчин (литературный обзор) / И. А. Тюзиков // Клиническая нефрология. - 2012. - № 4. - С. 47-51.Тюзиков, И. А. Половые гормоны и хронические заболевания почек у мужчин (литературный обзор) / И. А. Тюзиков // Клиническая нефрология. - 2012. - № 4. - С. 47-51.Expression of hypothalamic KiSS-1 system and rescue of defective gonadotropic responses by kisspeptin in streptozotocin-induced diabetic male rats / J. M. Castellano [et al.] // Diabetes. - 2006. - Vol. 55. - P. 2602-2610.Expression of hypothalamic KiSS-1 system and rescue of defective gonadotropic responses by kisspeptin in streptozotocin-induced diabetic male rats / J. M. Castellano [et al.] // Diabetes. - 2006. - Vol. 55. - P. 2602-2610.Imbalance in sex hormone levels exacerbates diabetic renal disease / Q. Xu [et al.] // Hypertension. - 2008. - Vol. 51. - P. 1218-1224.Imbalance in sex hormone levels exacerbates diabetic renal disease / Q. Xu [et al.] // Hypertension. - 2008. - Vol. 51. - P. 1218-1224.Карлович, Н. В. Распространенность гиперпролактинемии у пациентов, получающих постоянную почечную заместительную терапию / Н. В. Карлович // ARS MEDICA. - 2012. - № 15 (70). - С. 59-62.Карлович, Н. В. Распространенность гиперпролактинемии у пациентов, получающих постоянную почечную заместительную терапию / Н. В. Карлович // ARS MEDICA. - 2012. - № 15 (70). - С. 59-62.Колина, И. Б. Гиперлипидемии при хронической болезни почек: особенности и подходы к лечению / И. Б. Колина // Лечащий врач. - 2012. - № 1. - С. 17-21.Колина, И. Б. Гиперлипидемии при хронической болезни почек: особенности и подходы к лечению / И. Б. Колина // Лечащий врач. - 2012. - № 1. - С. 17-21.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.