Выбор оптимальной ультразвуковой методики измерения количества висцеральной жировой ткани
https://doi.org/10.51523/2708-6011.2019-16-4-21
Аннотация
Целью работы было установление оптимальных вариантов ультразвуковой (УЗ) оценки количества висцеральной жировой ткани (ВЖТ) с учетом затрат времени на исследование, доступности визуализации анатомических ориентиров, воспроизводимости методик и корреляции результатов измерений с данными компьютерной томографии (КТ), а также операционных характеристик ROC-анализа граничных значений ВЖТ при метаболическом синдроме, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (ИБС) и эректильной дисфункции (ЭД).
УЗ-измерение ВЖТ различной локализации выполнено 337 пациентам в возрасте от 18 до 65 лет. Выбор оптимальных вариантов УЗ-измерения ВЖТ основывался на квалиметрическом анализе.
Для УЗ-диагностики ВЖТ с учетом интегративной оценки рангов оптимальным представляется выполнение измерений площади нижней части околопочечной жировой ткани, а также расстояния между внутренней поверхностью прямой мышцы живота и передней или задней стенкой аорты. Увеличение толщины эпикардиальной и перикардиальной ВЖТ характерно для пациентов с ИБС и ЭД.
Об авторах
С. И. ПимановБеларусь
Пиманов С.И., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапии № 2 факультета повышения квалификации и переподготовки кадров УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»
В. М. Бондаренко
Беларусь
Бондаренко В.М., аспирант кафедры терапии № 2 факультета повышения квалификации и переподготовки кадров; старший преподаватель кафедры госпитальной хирургии с курсами урологии и детской хирургии УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»
Е. В. Макаренко
Беларусь
Макаренко Е.В., д.м.н., профессор, профессор кафедры терапии № 2 факультета повышения квалификации и переподготовки УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»
Список литературы
1. Goyal A, Nimmakayala KR, Zonszein J. Is there a paradox in obesity? Cardiol Rev. 2014 Jul-Aug;22(4):163-70. doi: 10.1097/CRD.0000000000000004.
2. Blüher M. Adipose tissue dysfunction contributes to obesity related metabolic diseases. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2013 Apr;27(2):163-77. doi: 10.1016/j.beem.2013.02.005.
3. Wozniak SE, Gee LL, Wachtel MS, Frezza EE. Adipose Tissue: The New Endocrine Organ? A Review Article. Dig Dis Sci. 2009 Sep;54(9):1847-56. doi: 10.1007/s10620-008-0585-3.
4. Cornier MA, Després JP, Davis N, Grossniklaus DA, Klein S, B Lamarche, Lopez-Jimenez F. [et al.] Assessing Adiposity: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2011 Nov 1;124(18):1996-2019. doi: 10.1161/CIR. 0b013e318233bc6a.
5. Пиманов СИ. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии. М; РФ: Практическая медицина, 2016. 416 с.
6. Пиманов СИ, Бондаренко ВМ, Марчук ВП, Михайлова НА, Сапего АЛ, Макаренко ЕВ. Оценка результатов измерения количества висцеральной жировой ткани при ультразвуковом исследовании и компьютерной томографии. Ультразвуковая и Функциональная Диагностика. 2016;4:59-72.
7. Бондаренко ВМ, Пиманов СИ. Воспроизводимость ультразвуковых методов определения количества висцеральной жировой ткани. Вестник ВГМУ. 2017;16(3):73-81. doi: 10.22263/2312-4156.2017.3.73.
8. Stolk RP, Wink O, Zelissen PM, Meijer R, van Gils AP, Grobbee DE. Validity and reproducibility of ultrasonography for the measurement of intra-abdominal adipose tissue. Int J Obes Relat Metab Disord. 2001;25(9):1346-51. doi: 10.1038/sj.ijo.0801734.
9. Gong W, Ren H, Tong H, Shen X, Luo J, Chen S, Lai J, Chen X, Chen H, Yu W. A comparison of ultrasound and magnetic resonance imaging to assess visceral fat in the metabolic syndrome. Asia Pac J Clin Nutr. 2007;16 Suppl 1:339-45.
10. Квалиметрия: методы количественного оценивания качества различных объектов (курс лекций и практических занятий): учеб. пособие / под общ. и науч. ред. д.э.н., профессора Г.В. Астратовой. Сургут: РИО СурГПУ, 2014. 160 с.
11. Schober P, Boer C, Schwarte LA. Correlation Coefficients: Appropriate Use and Interpretation. Anesth Analg. 2018 May;126(5):1763-68. doi: 10.1213/ANE.0000000000002864.
12. Cohen J, A coefficient of agreement for nominal scales. Educ Psychol Meas. 1960;20:37-46. doi: 10.1177/ 001316446002000104.
13. Suzuki R, Watanabe S, Hirai Y, Akiyama K, Nishide T, Matsushima Y, Murayama H, Ohshima H, Shinomiya M, Shirai K. [et al.] Abdominal wall fat index, estimated by ultrasonography, for assessment of the ratio of visceral fat to subcutaneous fat in the abdomen. Am J Med. 1993 Sep;95(3):309-14. doi: 10.1016/0002-9343(93)90284-v.
14. Hirooka M, Kumagi T, Kurose K, Nakanishi S, Michitaka K, Matsuura B, Horiike N, Onji M. A technique for the measurement of visceral fat by ultrasonography: comparison of measurements by ultrasonography and computed tomography. Intern Med. 2005 Aug;44(8):794-99. doi: 10.2169/internalmedicine.44.794.
15. Koda M, Senda M, Kamba M, Kimura K, Murawaki Y. Sonographic subcutaneous and visceral fat indices represent the distribution of body fat volume. Abdom Imaging. 2007 May-Jun;32(3):387-92. doi: 10.1007/s00261-006-9082-3.
Рецензия
Для цитирования:
Пиманов С.И., Бондаренко В.М., Макаренко Е.В. Выбор оптимальной ультразвуковой методики измерения количества висцеральной жировой ткани. Проблемы здоровья и экологии. 2019;(4):105-113. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2019-16-4-21
For citation:
Pimanov S.I., Bondarenko V.M., Makarenko E.V. Choosing the Optimal Ultrasound Method for the Measurement of the Amount of Visceral Adipose Tissue. Health and Ecology Issues. 2019;(4):105-113. (In Russ.) https://doi.org/10.51523/2708-6011.2019-16-4-21