ОЦЕНКА ЧАСТОТЫ ВСТРЕЧАЕМОСТИ ФАКТОРОВ РИСКА И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ РИСК РАЗВИТИЯ ОСТЕОПОРОТИЧЕСКИХ ПЕРЕЛОМОВ ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ

Цель: определение значимых факторов риска развития низкотравматических перелома шейки бедренной кости и расчет относительных рисков развития данного осложнения у пациентов с остеопорозом. Материал и методы. Для анализа использована база данных пациентов кабинета метаболических нарушений старше 50 лет, содержащая записи о клинико-эпидемиологических обследованиях 1760 человек. Для математического анализа использовались методы непараметрической и параметрической статистики. Данные представлены в формате Ме (Q25 %; Q75 %). Для определения статистической значимости применяли критерий Манна-Уитни. Частота встречаемости осложнений анализировалась по χ2. Относительный риск и доверительный интервал рассчитан с помощью пакета SPSS, 13.0. Результаты. Установлено, что у 1617 (91,9 % по обращаемости) пациентов имеется остеопороз, а у 109 (6,2 %) - остеопенический синдром. Латентный период наступления низкотравматического перелома шейки бедренной кости и средний возраст развития остеопороза составляет около 10 лет. У женщин старше 70 лет относительный риск перелома шейки бедра статистически определялся значимо выше и составил 2,25 (2,11¸4,42) по отношению к группе женщин в возрасте 50-70 лет. Относительный риск перелома шейки бедренной кости в группе мужчин с указанием в анамнезе на курение составил 1,24 (1,10¸3,11) и был статистически значимым. У женщин значимый относительный риск развития остеопороза установлен при наступлении менопаузы в возрасте до 45 лет и составил 2,76 (1,03¸7,80) или дисменореи в анамнезе - 2,65 (1,75¸5,99).

перелом шейки бедренной кости, остеопороз, относительный риск, факторы риска, cervical hip fractures, osteoporosis, relative risk, risk factors

1. Лесняк, О. М. Социальные и экономические последствия предотвращенного остеопороза и возможные пути организации его профилактики / О. М. Лесняк // Тез. лекций и докл. III Рос. симп. по остеопорозу. - СПб., 2000. - С. 76-77.

2. Современные принципы диагностики, профилактики и лечения заболеваний костно-мышечной системы у людей разного возраста : сб. науч тр. / В. В. Поворознюк [и др.]; под общ. ред. В. В. Поворознюка. - Киев : ВПЦ «Экспресс», 2008. - 276 с.

3. Руденко, Э. В. Остеопороз у мужчин / Э. В. Руденко // Актуальные проблемы теории, практики медицины, подготовки научных кадров : сб. науч. тр. : в 2-х т. / Белорус. мед. акад. последиплом. образования ; редкол.: А.Г. Мрочек, В.С. Камышников [и др.]. - Мн., 2002. - Т. 1. - С. 244-247.

4. Risk of new vertebral fracture in the year following a fracture / E. A. Chrischilles [et al.] // JAMA. - 2001. - Vol. 285. - P. 320-323.

5. Fracture risk assessment in frail older people using clinical risk factors / J. S. Chen [et al.] // Age and Ageing. - 2008. - Vol. 37. - P. 536-541.