ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ УЛЬТРАЗВУКОВОГО АНГИОСКАНИРОВАНИЯ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ КЛАПАНОВ ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
https://doi.org/10.51523/2708-6011.2007-4-4-9
Аннотация
Произведена оценка диагностической ценности дуплексного ангиосканирования при исследовании клапанов глубоких вен. В качестве референтного метода («золотого стандарта») избрана ретроградная (бедренная, подколенная) флебография. Рассчитывались следующие операционные характеристики - точность, чувствительность, специфичность, прогностичность положительного и отрицательного результатов. Полученные показатели стабильных характеристик (чувствительность, специфичность) дуплексного ангиосканирования свидетельствуют, что это информативный диагностический тест, который оправдано применять для оценки состояния функции клапанов бедренной и подколенной вены. Прогностическая ценность отрицательного результата оказалась выше, чем прогностическая ценность положительного результата при изучении обоих сегментов. Проведенный анализ показывает, что дуплексное ангиосканирование с цветовым допплеровским картированием оправдано использовать в качестве скринингового и мониторингового методов, так как оно позволяет выявить среди больных варикозной болезнью большинство пациентов с патологией клапанного аппарата и оценить эффективность лечебных мероприятий, направленных на коррекцию несостоятельных клапанов. В качестве диагностического исследования оно может использоваться как этап, на котором отбираются пациенты, нуждающиеся в проведении углубленного, более дорогостоящего и инвазивного обследования.
Об авторе
С. А. Сушков
Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет
Беларусь
Беларусь
Список литературы
1. Гавриленко, А. В. Диагностика и лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей / А. В. Гавриленко. - М., 1999. - 152 с.
2. Флебология: рук. для врачей / В. С.Савельев [и др.]; под ред. В. С. Савельева. - М.: Медицина, 2001. - 664 с.
3. Гришин, И. Н. Варикоз и варикозная болезнь нижних конечностей / И. Н. Гришин, В. Н. Подгайский, И. С. Старосветская. - Мн.: Выш. шк., 2005. - 253 с.
4. Константинова, Г. Д. Флебология / Г. Д. Константинова, А. Р. Зубарев, Е. Г. Градусов. - М.: Изд. дом «Видар», 2000. - 160 с.
5. What complementary examinations to demand in chronic venous insufficiency? / F. Becker [et al.] // Phlebologie. - 1992. - Vol. 45, № 3. - Р. 297-303.
6. Конгресс Международного союза флебологов (Сан Диего, США, авг., 2003). Обзор материалов // Флеболимфология. Специальный выпуск. - 2004. - № 22. - 32 с.
7. st World Congress of the International Union of Angiology. (May 22-26, 2004, Rome, Italy) // Phlebolymphology. Special issue. - 2004. - № 46. - 115 р.
8. Власов, В. В. Введение в доказательную медицину / В. В. Власов. - М.: Медиа Сфера, 2001. - 392 с.
9. Comparison of venous reflux assessed by duplex scanning and descending phlebography in chronic venous disease / S. R. Baker [et al.] // Lancet. - 1993. - Vol. 13, № 341(8842). - P. 400-403.
10. Preoperative imaging of lower extremity varicose veins: color coded duplex sonography or venography / M. M. Baldt [et al.] // J. Ultrasound. Med. - 1996. - Vol. 15, № 2. - P. 143-154.
11. Colour Doppler ultrasound in diagnosing venous insufficiency. A comparison to descending phlebography / M. Magnusson [et al.] // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. - 1995. - Vol. 9, № 4. - P. 437-443.
12. Target selection for surgical intervention in severe chronic venous insufficiency: comparison of duplex scanning and phlebography / R.G. Depalma [et al.] // J. Vasc. Surg. - 2000. - Vol. 32, № 5. - P. 913-920.
13. Evaluation of chronic venous disease in the lower limbs: comparison of five diagnostic methods / M. Mantoni [et al.] // Br. J. Radiol. - 2002. - Vol. 75, № 895. - P. 578-583.
14. Ruckley, C. Venous disease. Epidemiology, management and delivery of care / C. Ruckley, F. Fowkes, A. Bradbury. - Springer, 1999. - 278 p.
15. Веденский, А. Н. Варикозная болезнь / А. Н. Веденский. - Л.: Медицина, 1983. - 208 с.
16. Способ исследования глубоких вен подколенного сегмента у больных с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей / С. А. Сушков [и др.] // Новости хирургии. - 2006. - № 4. - С. 57-63.
17. Гладких, В. Г. Влияние патологических нарушений функционального состояния глубоких вен нижних конечностей на клиническое течение варикозной болезни / В. Г. Гладких, Б. С. Суковатых, В. А. Лазаренко // Вестник хирургии. - 1987. - № 12. - С. 50-54.
Рецензия
Для цитирования:
Сушков С.А. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ УЛЬТРАЗВУКОВОГО АНГИОСКАНИРОВАНИЯ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ КЛАПАНОВ ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Проблемы здоровья и экологии. 2007;(4):42-48. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2007-4-4-9
For citation:
Sushkov S.A. DIAGNOSTIC VALUE OF THE ULTRASOUND ANGIOGRAPHY FOR THE LOWER LIMBS DEEP VEINS VALVES ASSAY. Health and Ecology Issues. 2007;(4):42-48. (In Russ.) https://doi.org/10.51523/2708-6011.2007-4-4-9
Просмотров: 298
Послать статью по эл. почте 