ПРОДУКЦИЯ IFN-g И IL-4 МОНОНУКЛЕАРАМИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, ПОЛУЧАВШИХ РИБОМУНИЛ И КОМПЛЕКС «ТЕОТАРД» И РИБОМУНИЛ

Цель исследования: изучить влияние иммунизации детей рибомунилом и комбинированного применения «теотарда» (теофиллина) с рибомунилом на соотношение IFN-g /IL-4 в супернатантах МПК детей с бронхиальной астмой (БА). Материалы и методы. 90 детей с БА были разделены на 2 группы: группа 1 (60 детей, получающих рибомунил, были подразделены на две подгруппы по результатам внутрикожных тестов с туберкулином: подгруппа А - 30 детей с нормергией; подгруппа В - 30 детей с анергией); группа 2 (30 детей, которые получали «теотард» в течение 2 недель, а затем - рибомунил). Продукцию IL-4 и IFN-g в супернатантах, полученных при культивировании МПК в присутствии митогенов и без стимуляции, определяли методом иммуноферментного анализа. Результаты. В нашем исследовании было зарегистрировано достоверное увеличение соотношения IFN-g/IL-4 в супернатантах нестимулированных и митогенстимулированных МПК после проведения оральной иммунизации рибомунилом в группе 1 А. В группе 1 В соотношение IFN-g/IL-4 после иммунизации рибомунилом оставалось достоверно сниженным (р<0,05). В группе 2 соотношение IFN-g/IL-4 достоверно увеличилось. Выводы. Влияние рибомунила на синтез МПК in vitro цитокинов IL-4 и IFN-g зависит от исходного состояния иммунной системы детей. Пероральное введение пролонгированного препарата теофиллина «теотарда» и последующая иммунизация рибомунилом оказывает позитивный регуляторный эффект на функционирование ИКК детей, больных БА, характеризующихся состоянием анергии на туберкулин.

Бронхиальная астма, рибомунил, теотард, дети, Bronchial asthma, ribomunyl, teotard, children, anergy

1. Балаболкин, И. И. Бронхиальная астма у детей / И. И. Балаболкин - М.: Медицина, 2003. - 320 с.

2. Филянская, Е. Г. Th2-иммунный ответ и цитокины в патогенезе бронхиальной астмы у детей / Е. Г. Филянская, В. В. Ботвиньева // Российский педиатрический журнал. - 2003. - № 5. - С. 39-42.

3. T-regulatory cells in allergy / M. Akdis [et al.] // Chem. Immunol. Allergy. - 2006. - Vol. 91 - P. 159-173.

4. The role of Th1/Th2 polarization in mucosal immunity / F. Markus [et al.] // Nature Medicine. - 2002. - Vol. 8. - P. 567-573.

5. Эффективность вакцинотерапии рибомунилом у больных бронхиальной астмой / Я. А. Смирнова [и др.] // Аллергология. - 2006. - № 4. - C. 37-39.

6. Maturation of dendritic cells by bacterial immunomodulators / R. Spisek [et al.] // Vaccine. - 2004. - Vol. 7. - P. 61-68.

7. Weinberger, M. Respiratory infections and asthma: current treatment strategies / M. Weinberger // Drug Discov. Today. - 2004. - Vol. 9, № 19. - P. 831-837.

8. Иммунотерапия пациентов с респираторной аллергией / Л. С. Намазова [и др.] // Consilium-medicum. - 2002. - Т. 4, № 9 - С. 36-40.

9. Характеристика иммунофармакотерапевтических препаратов / Д. К. Новиков [и др.] // Иммунопатология, иммунология, аллергология. - 2002. - № 4. - С. 7-27.

10. Современные представления о фармакодинамике теофиллина / Ю. Б. Белоусов [и др.] // Качественная клиническая практика. - 2002. - № 7. - С. 12-20.

11. Theophylline in asthma: time for reappraisal / P. J. Barnes [et al.] // Eur. Respir. J. - 1994. - Vol. 7. - P. 579-591.

12. Interleukin-12 was not involved in promotion of T helper cell differentiation induced by theophylline / J. Yang [et al.] // Acta Pharmacol Sin. - 2004. - Vol. 12. - P. 1666-1670.

13. Low-dose theophylline: a new anti-inflammatory role in asthma management? / D. MacLeod [et al.] // Monaldi Arch. Chest. Dis. - 1996. - Vol. 51. - P. 30-34.

14. Активность Т-лимфоцитов хелперов 2 типа у больных бронхиальной астмой и туберкулезом легких / А. С. Садыгов [и др.] // Медицинская иммунология. - 2001. - Т. 3, № 4. - С. 547-550.

15. Effects of theophylline on CD4+ T lymphocyte, interleukin-5, and interferon gamma in induced sputum of asthmatic subjects / H. X. Nie [et al.] // Acta Pharmacol Sin. - 2002. - Vol. 3. - P. 267-272.

16. Теофиллин - регулятор функции иммунокомпетентных клеток и иммуномодулятор межклеточных взаимодействий / Л. П. Титов [и др.] // Рецепт. - 2003. - № 31. - C. 78-81.

17. Pulmonary function changes and immunomodulation of Th 2 cytokine expression induced by theophylline after sensitization and allergen challenge in brown Norway rats / C. C. Lin. [et al.] // Ann. Allergy Asthma Immunol. - 2002. - Vol. 2. - P. 215-222.