Оценка репаративного потенциала фотодинамической терапии при заживлении постлучевых ран на биологической модели

Цель исследования. В условиях эксперимента с использованием биологической модели изучить репаративный эффект фотодинамической терапии (ФДТ) при лечении постлучевых язв.

Материалы и методы. В условиях эксперимента на модели крыс сформированы постлучевые язвы при помощи локального облучения бустом в дозе 40 Гр. После применения ФДТ в отношении постлучевых язв исследован темп их эпителизации, клинические и морфологические паттерны течения раневого процесса. При оценке эффективности применены следующие критерии: клиническая оценка краев и дна ран, раневого отделяемого, характер и объем грануляций, фибрина; гистологические и цитологические паттерны эпителизации (количество лейкоцитов, нейтрофилов, фибробластов в ране, наличие сосудов, реактивные изменения клеток).

Результаты. Исследованы клинические, гистологические, цитологические аспекты влияния метода на заживление постлучевых язв. После фотооблучения в группах исследования отмечается ускорение дебридмента ран, уменьшение площади ран, объема экссудата, раннее появление грануляций. Эффект расценивается как дозозависимый: в группе двухкратного фотооблучения он выражен сильнее, чем в группе однократного фотооблучения.

Заключение. Выполненное исследование позволило систематизировать имеющиеся данные, доказало, что ФДТ эффективна в отношении постлучевых язв с целью их полной эпителизации или ускоренной подготовки к пластическому замещению.

1. Пасов В.В., Терехов О.В. Новые подходы в консервативном лечении глубоких поздних лучевых повреждений мягких тканей. Радиация и риск. 2010;19(2):58-64.

2. Богданчикова П.В., Набока М.В. Проблемы поздних лучевых повреждений кожи и возможности их лечения. Научный вестник Омского государственного медицинского университета. 2024; 4(1):54-63. DOI: https://doi.org/10.61634/2782-3024-2024-13-54-63

3. Бардычев М.С. Лечение местных лучевых повреждений. Лечащий врач.2003;(5):78-79.

4. Cheng J, Dong J, Fang Y, Zhang X, Dang X. Radiation-induced skin injury: a review of pathophysiology, assessment, management, and re-irradiation protocols. Front Oncol. 2026;15:1736717. DOI: https://doi.org/10.3389/fonc.2025.1736717

5. Полонская А.С., Миченко А.В., Круглова Л.С., Шатохина Е.А., Львов А.Н. Микробиом кожи у онкологических пациентов при зуде и других кожных токсических реакциях на фоне противоопухолевой терапии. Consilium Medicum. 2023;25(6):400-405. DOI: https://doi.org/10.26442/20751753.2023.6.202302

6. Красносельский Н., Пушкарь Е. Влияние фотодинамической терапии на состояние АО-системы организма у животных с инфицированными лучевыми язвами. Украинский радиологический журнал. 2019;27(4):244-249.

7. Славников И.А., Дундаров З.А., Ярец Ю.И. Клинико-морфологические особенности острых и хронических ран. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2021; 19(1):55-63. DOI: https://doi.org/10.25298/2221-8785-2021-19-1-55-63

8. Ларичев А.Б., Чистяков А.Л., Комлев В.Л. Заживление раны и первичная результативность первичного шва в хирургии новообразований мягких тканей головы и шеи. Раны и раневые инфекции. 2014;1(1):22-27.

9. Гринь О.О., Бабаев М.А., Котельникова Е.О., Грекова М.С. и др. Предиктивная значимость гематологических индексов при реконструктивных операциях на аорте: проспективное наблюдательное исследование. Вестник интенсивной терапии им А.А. Салтанова. 2024;(1):82-93. DOI: https://doi.org/10.21320/1818-474X-2024-1-82-93

10. Шурыгина И.А., Каня О.В., Дремина Н.Н., Шурыгин М.Г. Способ патоморфологической оценки возраста перенесенного инфаркта миокарда. Современные технологии в медицине, 2017;9(2):126-130. DOI: https://doi.org/10.17691/stm2017.9.2.15