Шилоподъязычный синдром в практике врачей различных специальностей

Цель исследования. На основании анализа данных, представленных в литературных источниках, и собственного клинического наблюдения составить представление о частоте встречаемости и клинических признаках достаточно редкой патологии — шилоподъязычного синдрома. Рассмотреть особенности патологического процесса и дать рекомендации для работы с пациентами указанной категории.
Материалы и методы. Материалом для анализа послужили данные исследований отечественных и зарубежных авторов, касающиеся этиологии, патогенеза, диагностики, дифференциальной диагностики и лечения шилоподъязычного синдрома, опубликованные за последние 40 лет. При исследовании применялся описательный метод. В статье представлено собственное клиническое наблюдение и использованы данные медицинской карты стационарного пациента, у которого был верифицирован диагноз «шилоподъязычный синдром».
Результаты. Шилоподъязычный синдром имеет место у 4,0–10,3 % лиц, отмечающих постоянные боли в глотке, полости рта, в области лица и шеи, дисфагию, снижение слуха, ограничение подвижности головы, вегетативные расстройства. Определено, что для постановки диагноза «шилоподъязычный синдром» требуется совокупность данных клинических и лучевых исследований, наиболее значимыми из которых являются аномальная длина шиловидного отростка, значительный угол его отклонения, что приводит к боли вследствие давления последнего на окружающие анатомические образования. Основной метод лечения — хирургический.
Заключение. Результаты исследования имеют прикладную составляющую: указывают на необходимость выполнения лучевого исследования, проведения консультации смежных специалистов для осуществления дифференциальной диагностики у лиц с подозрением на шилоподъязычный синдром и содержат организационно-тактический элемент: определяют хирургическое лечение в качестве основного метода специализированной помощи данной категории пациентов.

1. Ищенко Т.А., Ронкин К.З., Булычева Е.А., Красноверов И.В., Харке В.В. Шилоподъязычный синдром: этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика и лечение (Обзор литературы). Институт стоматологии. 2020; 88(3): 76-77.

2. Каширин В.А., Рудик Н.В. Аномальный шиловидный отросток. Журнал вушних, носових і горлових хвороб. 2018; (3): 64-68.

3. Breault MR. Eagle’s syndrome: review of the literature and implications in craniomandibular disorders. Journal Craniomandibular Pract. 1986; 4(4): 323-337. https://doi.org/10.1080/08869634.1986.11678161

4. Шульга И.А., Лебедянцев В.В., Каган И.И. Факторы патогенеза шилоподъязычного синдрома. Российская оториноларингология. 2011;53(4): 175-182.

5. Пухлик С.М., Щелкунов А.П. Шилоподъязычный синдром, варианты диагностики и лечения. Журнал вушних, носових і горлових хвороб. 2017;(2): 46-52.

6. Ghosh LM, Dubey SP. The syndrome of elongated styloid process. Auris Nasus Larynx. 1999;26 (2):169-175. https://doi.org/10.1016/s0385-8146(98)00079-0

7. Барабанова Э.В., Сытый Ю.В. Роль шило-каротидного синдрома в развитии диссекции внутренней сонной артерии и инфаркта мозга. Международный неврологический журнал. 2017;91(5): 38-45. https://doi.org/10.22141/2224-0713.5.91.2017.110855

8. Рыжкова А.В., Давыдова Л.А., Науменко В.Д. Шилоподъязычный синдром и основные морфологические характеристики шиловидного отростка височной кости, способствующие его возникновению. Молодой ученый. 2016; 123(19):175-179.

9. Egierska D, Perszke M, Kurianowicz I. Eagle’s syndrome. Pol. Merkur/ Lekarski. 2021; 294(49): 458-460.

10. Лебедянцев В.В., Кочкина Н.Н., Лебедянцева Т.В. Диагностика шилоподъязычного синдрома. Вестник оториноларингологии. 2014; (5): 20-22.

11. Левенец А.А., Чучунов А.А., Симонов А.Г., Матвеев А.И. Диагностика и хирургическое лечение шилоподъязычного синдрома. Сибирское медицинское обозрение. 2012;77(5):65-69.

12. Murtagh RD, Caracciolo JT, Fernandez G. CT findings associated with Eagle syndrome. AJNR Am J Neuroradiol. 2001;22(7):1401-1402.

13. Максимова М.Ю. Диагностика и лечение неврологических орофасциальных болевых синдромов. Российский журнал боли. 2023; 21(1): 5-12. https://doi.org/10.17116/pain2023210115

14. Шумилина М.В., Щаницын И.Н., Колесник Д.И. Новые формы сосудистой патологии: шилокаротидный, подъязычно-каротидный, щитокаротидный и шилояремный синдромы. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2020;9(3):96-107. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2020-9-3-96-107

15. Tamaki A, Thuener J, Weidenbecher M. Review of anterior neck pain syndromes. Ear Nose Throat J. 2019; 98(8):500-503. https://doi.org/10.1177/0145561318823373

16. Царнеа К.Р., Феррас А., Кордейро А.К. Прикладная анатомия верхнего гортанного нерва и хирургическая профилактика его повреждений. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2007;166(4):47-50.

17. Дамулин И.В., Ратбиль О.Е., Шмидт Т.Е., Левченко А.Г. Клиническое наблюдение: невралгия языкоглоточного нерва. Российский журнал боли. 2013; 39(2):37-41.

18. Шутов В.И., Луценко В.Д., Иванов В.П. Успешное лечение синдрома Eagle. Российская ринология. 2013;21(4):21-22.

19. Назарян Д.Н., Караян А.С., Федосов А.В. Хирургические методы лечения шило-подъязычного синдрома. Клиническая практика. 2019;10(2):21-26. https://doi.org/10.17816/clinpract10221-26