Периферическая T-клеточная лимфома с прогрессирующим мультифокальным поражением кожи
https://doi.org/10.51523/2708-6011.2022-19-3-16
Аннотация
Описан клинический случай периферической T-клеточной лимфомы с прогрессирующим мультифокальным поражением кожи, иллюстрирующий сложность дифференциальной диагностики и агрессивность клинического течения данной патологии. У пациентки 49 лет заболевание началось с появления на коже правой молочной железы бляшки розового цвета до 2,0 см в диаметре. Постепенно появлялись новые очаги на коже, подвергавшиеся биопсии. При неоднократном гистологическом, включая иммуногистохимическое, исследовании были получены противоречивые результаты. Окончательный диагноз был поставлен лишь на основании комплексной оценки морфологических данных и наличия экстрадермальных очагов опухоли. Пациентке было проведено 16 циклов химиотерапии с применением иммунотерапии ронколейкином и таргетной терапии ритуксимабом, однако выраженного клинического эффекта не последовало. Пациентка умерла от прогрессирования опухолевого процесса.
Об авторах
И. В. МихайловБеларусь
Михайлов Игорь Викторович, к.м.н., доцент, заведующий кафедрой онкологии
г. Гомель
В. Я. Латышева
Беларусь
Латышева Валентина Яковлевна, д.м.н., профессор, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии с курсами медицинской реабилитации, психиатрии, ФПКиП
г. Гомель
С. Л. Ачинович
Беларусь
Ачинович Сергей Леонидович, к.м.н., заведующий патологоанатомическим отделением
г. Гомель
Ю. В. Силивонец
Беларусь
Силивонец Юрий Валентинович, заместитель главного врача по медицинской части
г. Гомель
Н. Л. Ксензов
Беларусь
Ксензов Николай Леонидович, заведующий отделением паллиативной медицинской помощи
г. Гомель
С. С. Пулькина
Беларусь
Пулькина Светлана Сергеевна, врач-химиотерапевт отделения химиотерапии
г. Гомель
И. А. Кустикова
Беларусь
Кустикова Ирина Александровна, врач анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии
г. Гомель
Список литературы
1. Океанов АЕ, Моисеева ПИ, Левина ЛФ, Евмененко АА, Ипатий ТБ. Рак в Беларуси: цифры и факты. Aнализ данных Белорусского канцер - регистра за 2009–2018 гг. Минск: Национальная библиотека Беларуси, 2019. 420 с. [дата обращения 2022 июнь 23]. Режим доступа: https://omr.by/news/news-main/rak-v-belarusi-tsifry-i-fakty-analiz-dannykhbelorusskogo-kantser-registra-za-2009-2018-gg
2. Phan A, Veldman R, Lechowicz MJ. T-cell Lymphoma Epidemiology: the Known and Unknown. Curr Hematol Malig Rep. 2016 Dec;11(6):492-503. DOI: https://doi.org/10.1007/s11899-016-0353-y
3. Крячок ИА, Филоненко ЕС. Особенности Т-клеточных лимфом. Вестник гематологии. 2014;10(1):48-55. [дата обращения 2022 июнь 23]. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-t-kletochnyh-limfom
4. Smith A, Crouch S, Lax S, Li J, Painter D, Howell D, Patmore R, Jack A, Roman E. Lymphoma incidence, survival and prevalence 2004-2014: sub-type analyses from the UK’s Haematological Malignancy Research Network. Br J Cancer. 2015 Apr 28;112(9):1575-1584. DOI: https://doi.org/10.1038/bjc.2015.94
5. Ai WZ, Chang ET, Fish K, Fu K, Weisenburger DD, Keegan TH. Racial patterns of extranodal natural killer/T-cell lymphoma, nasal type, in California: a population - based study. Br J Haematol. 2012 Mar;156(5):626-632. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2141.2011.08982.x
6. Perry AM, Diebold J, Nathwani BN, MacLennan KA, MüllerHermelink HK, Bast M, Boilesen E, Armitage JO, Weisenburger DD. Non-Hodgkin lymphoma in the Far East: review of 730 cases from the international non - Hodgkin lymphoma classification project. Ann Hematol. 2016 Jan;95(2):245-51. DOI: https://doi.org/10.1007/s00277-015-2543-4
7. Cahoon EK, Pfeiffer RM, Wheeler DC, Arhancet J, Lin SW, Alexander BH, Linet MS, Freedman DM. Relationship between ambient ultraviolet radiation and non-Hodgkin lymphoma subtypes: a U.S. population-based study of racial and ethnic groups. Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):E432-441. DOI: https://doi.org/10.1002/ijc.29237
8. Wang SS, Flowers CR, Kadin ME, Chang ET, Hughes AM, Ansell SM, Feldman AL, Lightfoot T, Boffetta P, Melbye M, Lan Q, Sampson JN, Morton LM, Zhang Y, Weisenburger DD. Medical history, lifestyle, family history, and occupational risk factors for peripheral T-cell lymphomas: the InterLymph Non-Hodgkin Lymphoma Subtypes Project. J Natl Cancer Inst Monogr. 2014 Aug;2014(48):66-75. DOI: https://doi.org/10.1093/jncimonographs/lgu012
9. Wong HK, Mishra A, Hake T, Porcu P. Evolving insights in the pathogenesis and therapy of cutaneous T-cell lymphoma (mycosis fungoides and Sezary syndrome). Br J Haematol. 2011 Oct;155(2):150-166. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2141.2011.08852.x
10. Sidiropoulos KG, Martinez-Escala ME, Yelamos O, Guitart J, Sidiropoulos M. Primary cutaneous T-cell lymphomas: a review. J Clin Pathol. 2015 Dec;68(12):1003-1010. DOI: https://doi.org/10.1136/jclinpath-2015-203133
11. Алгоритмы диагностики и лечения злокачественных новообразований [Электронный ресурс]: клинический протокол, утвержден постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь 06.07.2018 № 60. [дата обращения 2022 июнь 23]. Режим доступа: https://pravo.by/document/?guid=12551&p0=W21833500p&p1=1
12. Abramson JS, Feldman T, Kroll-Desrosiers AR, Muffly LS, Winer E, Flowers CR, Lansigan F, Nabhan C, Nastoupil LJ, Nath R, Goy A, Castillo JJ, Jagadeesh D, Woda B, Rosen ST, Smith SM, Evens AM. Peripheral T-cell lymphomas in a large US multicenter cohort: prognostication in the modern era including impact of frontline therapy. Ann Oncol. 2014 Nov;25(11):2211-2217. DOI: https://doi.org/10.1093/annonc/mdu443
13. Liang X, Guo L, Hu X, Li S, Wen S. Analysis of clinical characteristics and prognosis of patients with peripheral T-cell lymphoma. Medicine (Baltimore). 2021 Apr 2;100(13):e25194. DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000025194
14. Trautinger F, Eder J, Assaf C, Bagot M, Cozzio A, Dummer R, et al. European Organisation for Research and Treatment of Cancer consensus recommendations for the treatment of mycosis fungoides/Sézary syndrome — Update 2017. Eur J Cancer. 2017 May;77:57-74. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejca.2017.02.027
15. Couronné L, Bastard C, Gaulard P, Hermine O, Bernard O. Aspects moléculaires des lymphomes T périphériques (1) – Lymphome T angio-immunoblastique, lymphome T périphérique non spécifié et lymphome anaplasique à grandes cellules [Molecular pathogenesis of peripheral T-cell lymphoma (1): angioimmunoblastic T-cell lymphoma, peripheral T-cell lymphoma, not otherwise specified and anaplastic large cell lymphoma]. Med Sci (Paris). 2015 Oct;31(10):841-852. (French). DOI: https://doi.org/10.1051/medsci/20153110010
16. Moy A, Sun J, Ma S, Seminario-Vidal L. (2019, October 1). Lymphomatoid Papulosis and Other Lymphoma-Like Diseases. Dermatologic Clinics. 2019;37(4):471-482. DOI: https://doi.org/10.1016/j.det.2019.05.005
Рецензия
Для цитирования:
Михайлов И.В., Латышева В.Я., Ачинович С.Л., Силивонец Ю.В., Ксензов Н.Л., Пулькина С.С., Кустикова И.А. Периферическая T-клеточная лимфома с прогрессирующим мультифокальным поражением кожи. Проблемы здоровья и экологии. 2022;19(3):111-119. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2022-19-3-16
For citation:
Mikhaylov I.V., Latysheva V.Y., Achinovich S.L., Silivonets Y.V., Ksenzov N.L., Pulkina S.S., Kustikova I.A. Peripheral T-Cell lymphoma with progressive multifocal skin involvement. Health and Ecology Issues. 2022;19(3):111-119. (In Russ.) https://doi.org/10.51523/2708-6011.2022-19-3-16