Инфекции мочевыводящих путей и микробиота
https://doi.org/10.51523/2708-6011.2021-18-3-1
Аннотация
Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) представляют значительный практический интерес ввиду широкой распространенности, наличия осложнений в виде генерализации инфекции с развитием сепсиса, рецидивирующего течения, негативных последствий для матери и плода у беременных женщин и связанных с интенсивным применением антибактериальных лекарственных средств в виде развития Clostridioides diffcile-ассоциированных колитов и антибиотикорезистентности. Подходы к лечению инфекций мочевыводящих путей претерпевают изменения. Если ранее считалось, что моча стерильна и выявление бактериурии приводило к необоснованному назначению антибиотиков, то в настоящее время внедрение новых методов исследования мочи доказало обратное: бессимптомная бактериурия представляет собой фракцию микробиоты, в норме заселяющую мочевые пути и выполняющую протективную роль. Новые знания привели к пониманию негативного влияния антибактериальных лекарственных средств на состав и видовое разнообразие микроорганизмов мочевыводящих путей, генитального тракта, кишечника, переосмыслению подходов и показаний к их назначению и поиску альтернативных методов лечения пациента путем модификации диеты, назначения пре-, про-, синбиотиков, синтетической микробиоты, вакцин, бактериофагов, трансплантации микробиома.
Об авторе
Е. Г. Малаева
Гомельский государственный медицинский университет
Беларусь
Беларусь
Малаева Екатерина Геннадьевна, к.м.н., доцент, заведующий кафедрой внутренних болезней № 1 с курсом эндокринологии
Гомель
Список литературы
1. Meštrovi´c T, Matijaši´c M, Peric´ M, Cˇ ipcˇic´ Paljetak H, Barešic´ A, Verbanac D. The role of gut, vaginal, and urinary microbiome in urinary tract infections: from bench to bedside. Diagnostics. 2021;11(1):7. DOI: https://dx.doi.org/10.3390/diagnostics11010007
2. EAU Guidelines. Compilations of all Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Milan Italy 2021. [Electronic resource]. [date of access 2021 July 07]. Available from: https://uroweb.org/guidelines/compilations-of-all-guidelines/
3. Finucane TE. Urinary tract infection and the microbiome. Am J Med. 2017 Mar;130(3):e97-e98. DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2016.08.018
4. Wojciuk B, Salabura A, Grygorcewicz B, K˛edzierska K, Ciechanowski K, Doł˛egowska B. Urobiome: in sickness and in health. Microorganisms. 2019;7(11):548. DOI: https://doi.org/10.3390/microorganisms7110548
5. Стома ИО. Микробиом в медицине. Москва: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа»; 2020.
6. Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nat Rev Microbiol. 2015;13:269–284. DOI: https://doi.org/10.1038/nrmicro3432
7. Cai T, Mazzoli S, Mondaini N, Meacci F, Nesi G, D’Elia C, et al. The role of asymptomatic bacteriuria in young women with recurrent urinary tract infections: to treat or not to treat? Clin Infect Dis. 2012;55(6):771-777. DOI: https://doi.org/10.1093/cid/cis534
8. Brubaker L, Wolfe AJ. The female urinary microbiota, urinary health and common urinary disorders. Ann Transl Med. 2017;5(2):34-40. DOI: https://doi.org/10.21037/atm.2016.11.62
9. Berg G, Rybakova D, Fischer D, Cernava T, Vergès M-CC, Charles T, et al. Microbiome defnition re-visited: old concepts and new challenges. Microbiom. 2020;8:103. DOI: https://doi.org/10.1186/s40168-020-00875-0
10. Ситкин СИ, Ткаченко ЕИ, Вахитов ТЯ. Метаболический дисбиоз кишечника и его биомаркеры. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015;124(12):6-29. [дата обращения 2021 июль 07]. Режим доступа: https://www.researchgate.net/publication/303676154
11. Ceprnja M, Oros D, Melvan E, Svetlicic E, Skrlin J, Barisic K, et al. Modeling of urinary microbiota associated with cystitis. Front Cell Infect Microbiol. 2021;11:643638. DOI: https://doi.org/10.3389/fcimb.2021.643638
12. Adak A, Khan MR. An insight into gut microbiota and its functionalities. Cellular and Molecular Life Sciences. 2019;76:473-493. DOI: https://doi.org/10.1007/s00018-018-2943-4
13. Neugent ML, Hulyalkar NV, Nguyen VH, Zimmern PE, De Nisco NJ. Advances in understanding the human urinary microbiome and its potential role in urinary tract infection. mBio. 2020;11(2):e00218-20. DOI: https://doi.org/10.1128/mBio.00218-20
14. Arago´n IM, Herrera-Imbroda B, Queipo-Ortun˜o MI, Castillo E, Sequeira-Garcı´a Del Moral J, Go´mez-Milla´n J, et al. The Urinary Tract Microbiome in Health and Disease. Eur Urol Focus. 2018 Jan;4(1):128-138. DOI: https://doi.org/10.1016/j.euf.2016.11.001
15. Gottschick C, Deng Z-L, Vital M, Masur C, Abels C, Pieper DH, et al. The urinary microbiota of men and women and its changes in women during bacterial vaginosis and antibiotic treatment. Microbiome. 2017;5:99. DOI: https://doi.org/ https://doi.org/10.1186/s40168-017-0305-3
16. Nelson DE, Van der Pol B, Dong Q, Revanna KV, Fan B, Easwaran S, et al. Characteristic male urine microbiomes associate with asymptomatic sexually transmitted infection. PLoS One.2010;5:e14116. DOI: https://doi.org/https://doi.org/10.1371/journal.pone.0014116
17. Fouts DE, Pieper R, Szpakowski S, Pohl H, Knoblach S, Suh MJ, et al. Integrated next-generation sequencing of 16S rDNA and metaproteomics differentiate the healthy urine microbiome from asymptomatic bacteriuria in neuropathic bladder associated with spinal cord injury. J Transl Med. 2012;10:174. DOI: https://doi.org/10.1186/1479-5876-10-174
18. Mueller ER, Wolfe AJ, Brubaker L. Female urinary microbiota. Curr Opin Urol. 2017;27:282-286. DOI: https://doi.org/10.1097/MOU.0000000000000396
19. Пунченко ОЕ, Березницкая ЕА, Ермоленко ЕИ. Микробиота женских половых органов: норма, патология, пути коррекции. Акушерство и Гинекология. 2021;(3):18-24. DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2021.3.18-24
20. Jung C, Brubaker L. The etiology and management of recurrent urinary tract infections in postmenopausal women. Climacteric. 2019;22(3):242-249. DOI: https://doi.org/10.1080/13697137.2018.1551871
21. Panda S, El khader I, Casellas F, López Vivancos J, García Cors M, Santiago A, et al. Short-term effect of antibiotics on human gut microbiota. PLoS One. 2014;9(4) :e95476. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0095476
22. Jernberg C, Löfmark S, Edlund C, Jansson JK. Long-term ecological impacts of antibiotic administration on the human intestinal microbiota. ISME J. 2007 May;1(1):56-66. DOI: https://doi.org/10.1038/ismej.2007.3
23. Pezzani MD, Be G, Cattaneo P, Zaffagnini A, Gobbi F, Rodari P, et al. Evidence based review on optimal duration of antibiotic therapy for bacterial infections to support antimicrobial stewardship recommendations; 2020. [Electronic resource]. Global website of the world health organization. [date of access 2021 July 07]. Available from: https://www.who.int/selection_medicines/committees/expert/
Рецензия
Для цитирования:
Малаева Е.Г. Инфекции мочевыводящих путей и микробиота. Проблемы здоровья и экологии. 2021;18(3):5-14. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2021-18-3-1
For citation:
Malaeva E.G. Urinary tract infections and microbiota. Health and Ecology Issues. 2021;18(3):5-14. (In Russ.) https://doi.org/10.51523/2708-6011.2021-18-3-1
Просмотров: 1752
Послать статью по эл. почте 