КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ОСТРОГО ОТРАВЛЕНИЯ ЭТИЛЕНГЛИКОЛЕМ

Острое отравление этиленгликолем - актуальная медико-социальная проблема. Согласно статистическим данным, отравления этиленгликолем занимают второе место среди интоксикаций техническими жидкостями. Доступность и недостаточная информированность населения о ядовитых свойствах этиленгликоля служат условием для возникновения отравлений. Клиника интоксикации этиленгликолем характеризуется развитием трех последовательных стадий: первая - угнетение ЦНС (наркотическая фаза), вторая - токсическое поражение сердца, легких, третья - токсическое поражение печени, почек с развитием острого повреждения почек, а также формированием тяжелого метаболического ацидоза. В статье представлено описание клинического случая острого отравления этиленгликолем, приведены результаты диагностических мероприятий, динамика клинических проявлений и лабораторных показателей, описано лечение пациента.

этиленгликоль, отравление, метаболический ацидоз, ethylene glycol poisoning, metabolic acidosis

1. Бережной, Р. В. Судебно-медицинская экспертиза отравлений техническими жидкостями / Р. В. Бережной. - М.: Медицина, 1977. - 208с.

2. Состояние костномозгового кроветворения и некоторых паренхиматозных органов в условиях токсического стресса при отравлении этиленгликолем / О. Н. Шашкова [и др.] // Сибирский медицинский журнал. - 2002. - Т. 32, № 3. - С. 31-32.

3. Лужников, Е. А. Клиническая токсикология / Е. А. Лужников. - М.: Медицина, 1994. - 254 с.

4. Kristen, H. Ethylene Glycol toxity / Н. Kristen // Clinical toxicology review. - 2003. - Vol. 25, № 2. - Р. 9-11.

5. Treatment of ethylene glicol poisoning / R. D. Scalley [et al.] // American Family Physician. - 2002. - № 66(5). - P. 807-813.

6. Dianyi, Yu. Agency for Toxic Substances and Disease Registry Case Studies in Environmental Medicine (CSEM) Ethylene Glycol and Propylene Glycol Toxicity/ Yu. Dianyi [et al.] // [Electronic resourse]. - 2003. - P 65. - Mode of access: http://www.atsdr.cdc. gov/csem/egpg/docs/egpg.pdf.- Date of access:01.03.2016.

7. Бонитенко, Е. Ю Сравнительная характеристика отравлений этиленгликолем и его эфирами / Е. Ю. Бонитенко // Российский биомедицинский журнал. - 2003. - Т. 4. - С. 486-490.

8. Ethylene glycol poisoning: a rare but life-threatening cause of metabolic acidosis - a single-centre experience / J. Latus [et al.] // Clinical Kidney Journal. - 2012. - № 5(2). - P. 120-123.

9. Овсиюк, Ю. А.Патоморфологические изменения во внутренних органах человека и белой крысы при отравлении этиленгликолем / Ю. А. Овсиюк А. А. Жукова Д. А. Зиновкин // Проблемы здоровья и экологии. - 2010. - № 1(23). - С. 107-109.

10. Ethylene glycol poisoning: toxicokinetic and analytical factors affecting laboratory diagnosis / A. F. Eder [et al.] // Clinical Chemistry. - 1998. - Vol. 44, № 1. - P. 168-177.

11. Buller, G. K. The Role of Hemodialysis and Fomepizole in Ethylene Glycol Intoxication/ G. K. Buller, C. B. Moskowitz, K. Eckardt // J. Nephrol. Therapeut [Electronic resourse]. - 2012. - № 10. - Mode of access: http://dx.doi.org/10.4172/2161-0959.S10-004. - Date of access:07.03.2016.

12. Ethylene glycol poisoning. Pharmacokinetics during therapy with ethanol and hemodialysis / C. D. Peterson [et al.] // New Engl. J. Med. - 1981. - Vol. 304, № 1. - P. 21-23.

13. Овсиюк, Ю. А. Анализ отравлений этиленгликолем в Гомельской области за период 1998-2004 годов / Ю. А. Овсиюк, Т. Н. Сацура // Проблемы здоровья и экологии. - 2005. - № 1(3). - С. 121-123.