МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПЕЧЕНИ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ
https://doi.org/10.51523/2708-6011.2016-13-1-3
Аннотация
С возрастом печень претерпевает различные изменения, которые могут приводить к особенности клинической картины ее заболеваний. Объем печени и печеночный кровоток существенно снижаются с увеличением возраста. Эти изменения и снижение активности цитохрома Р450 могут приводить к изменению в метаболизме лекарств, повышать восприимчивость к лекарственным поражениям печени. Иммунный ответ к антигенам и неопластическим клеткам печени снижается с возрастом и возникает предрасположенность к аутоиммунным реакциям вследствие нарушения созревания дендритных клеток и снижения количества регуляторных Т-клеток. Эти изменения в иммунных механизмах могут оказывать влияние на патогенез вирусных гепатитов, аутоиммунных болезней печени, а также приводить к развитию гепатоцеллюлярной карциномы. В результате у пожилых пациентов развиваются различные морфологические и патофизиологические нарушения в печени и других органах, которые изменяют у них клинические проявления и течение болезней печени.
Ключевые слова
возраст,
морфологические и патофизиологические изменения,
печень,
заболевания печени,
aging,
immunology,
liver disease,
physiology
Список литературы
1. Григорьев, П. Я. Клиническая гастроэнтерология / П. Я. Григорьев, А. В. Яковенко. - М.: Медицинское информационное агенство, 2004. - 768 с.
2. Медицинское и социальное обслуживание пожилых людей в Республике Беларусь / Л. А. Жилевич [и др.] Вопросы гериатрии в практическом здравоохранении: Материалы Республиканской научно-практической конференции, посвященной дню пожилых людей «Вопросы гериатрии в практическом здравоохранении». - Минск: БелМАПО, 2014. - С. 54-57.
3. Валенкевич, Л. Н. Гастроэнтерология в гериатрии / Л. Н. Валенкевич. - Л.: Медицина, 1987. - 240 с.
4. Пальцев, И. В. Сравнительный анализ биохимических показателей крови у пациентов молодого и пожилого возраста с хроническими гепатитами / И. В. Пальцев, А. Л. Калинин, Л. В. Романьков // Проблемы экологии и здоровья. - 2012. - № 1 (31). - С. 105-108.
5. Schmucker, D. L. Age-related changes in liver structure and function: Implications for disease? / D. L. Schmucker // Exp Gerontol. - 2005. - Vol. 40. - P. 650-659.
6. Болезни печени и желчевыводящих путей: рук-во для врачей / под ред. В. Т. Ивашкина. - М.: М-Вести, 2002. - 416 с.
7. Радченко, В. Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы / В. Г. Радченко, А. В. Шабров, Е. Н. Зиновьева. - СПб.: Диалект; М.: БИНОМ, 2005. - 846 с.
8. Schmucker, D. L. Quantifying dense bodies and lipofuscin during aging: a morphologist’s perspective / D. L. Schmucker, H. Sanchez // Arch Gerontol Geriatr. - 2002. - Vol. 34. - P. 249-261.
9. Руководство по геронтологии и гериатрии в 4-х т. / под ред. акад. РАМН проф. В. Н. Ярыгина, проф. А. С. Мелентьева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - Т. 1: Основы гериатрии. Общаягериатрия. - С. 223-224.
10. Vacuolation in hepatocyte nuclei is a marker of senescence / A. Aravinthan [et al.] // J Clin Pathol. - 2012. - № 65. - Р. 557-560.
11. Nuclear size measurement is a simple method for the assessment of hepatocellular aging in non-alcoholic fatty liver disease: Comparison with telomere-specific quantitative FISH and p21 immunohistochemistry / T. Nakajima [et al.] // Pathol Int. - 2010. - № 60. - Р. 175-183.
12. Senescence surveillance of pre-malignant hepatocytes limits liver cancer development / T. W. Kang [et al.] // Nature. - 2011. - № 479. - Р. 547-551.
13. Greater age and hepatocellular aging are independent risk factors for hepatocellular carcinoma arising from non-B non-C non-alcoholic chronic liver disease / T. Nakajima [et al.] // Pathol Int. - 2011. - № 61. - Р. 572-576.
14. Resistin impairs SIRT1 function and induces senescence-associated phenotype in hepatocytes / A. Yu [et al.] // Mol Cell Endocrinol. - 2013. - № 377. - Р. 23-32.
15. The effect of age upon liver volume and apparent liver blood flow in healthy man / H. A. Wynne [et al.] // Hepatology. - 1989. - № 9. - Р. 297-301.
16. Лазебник, Л. Б. Возрастные изменения печени (клинические и морфологические аспекты) / Л. Б. Лазебник, Л. Ю. Ильченко // Клиническая геронтология. - 2007. -Т. 13, № 1. - С. 3-8.
17. Tietz, N. W. Laboratory values in fit aging individuals-sexagenarians through centenarians / N. W. Tietz, D. F. Shuey, D. R. Wekstein //Clin Chem. -1992. - № 38. - Р. 1167-1185.
18. Alanine aminotransferase decreases with age: the Rancho Bernardo Study / M. H. Dong [et al.] // PLoS One. - 2010. - № 5. - Р. 14254.
19. Gholson, C. F. Essentials of clinical hepatology / C. F. Gholson, B. R. Bacon. - Mosby - Year Book, 1993. - 285 p.
20. Schmucker, D. L. Liver regeneration and aging: a current perspective / D. L. Schmucker, H. Sanchez //Curr Gerontol Geriatr Res. - 2011. - Р. 526379.
21. Iakova, P. Aging reduces proliferative capacities of liver by switching pathways of C / EBPalpha growth arrest / P. Iakova, S. S. Awad, N. A. Timchenko // Cell. - 2003. - № 113. - Р. 495-506.
22. Telomere shortening with aging in human liver / K. Takubo [et al.] // J. Gerontol A BiolSci Med Sci. - 2000. - № 55. - Р. 533-536.
23. Aging, immunity, and cancer / T. Fulop [et al.] // Discov Med. - 2011. - № 11. - Р. 537-550.
24. NK phenotypic markers and IL2 response in NK cells from elderly people / F. Borrego [et al.] // Exp Gerontol. - 1999. - № 34. - Р. 253-265.
25. Iwasaki, A. Regulation of adaptive immunity by the innate immune system / A. Iwasaki, R. Medzhitov //Science. - 2010. - № 327. - Р. 291-295.
26. Agrawal, A. Dendritic cells and aging: consequences for autoimmunity / A. Agrawal // Expert Rev Clin Immunol. - 2012. - № 8. - Р. 73-80.
27. Kaltoft, K. Cytokine-driven immortalization of in vitro activated human T lymphocytes. CD28 expression correlates inversely with cell population doublings // Exp Clin. Immunogenet. - 1998. - № 15. - Р. 84-89.
28. Dendritic cells and aging: consequences for autoimmunity / A. Agra-wal [et al.] // Expert Rev Clin. Immunol. - 2012. - № 8. - Р. 73-80.
29. B-cell diversity decreases in old age and is correlated with poor health status / K. L. Gibson [et al.] // Aging Cell. - 2009. - № 8. - Р. 18-25.
30. Клиническая иммунология и аллергология: В 3 т. / под ред. Л. Йегера; пер. с нем. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1990. - 560 с.
Рецензия
Для цитирования:
Калинин А.Л. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПЕЧЕНИ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ. Проблемы здоровья и экологии. 2016;(1):13-17. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2016-13-1-3
For citation:
Kalinin A.L. THE MORPHOLOGICAL AND PATHOPHYSIOLOGICAL FEATURES OF THE LIVER IN ELDERLY PATIENTS. Health and Ecology Issues. 2016;(1):13-17. (In Russ.) https://doi.org/10.51523/2708-6011.2016-13-1-3
Просмотров: 435
Послать статью по эл. почте 