ЛЕФЛУНОМИД: ТОКСИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ (обзор литературы)
https://doi.org/10.51523/2708-6011.2014-11-4-5
Аннотация
С недавнего времени в лечении ревматоидного артрита начали активно использовать новый иммуносупрессивный препарат - лефлуномид. По своей эффективности он не уступает давно известному базисному препарату - метотрексату. В большинстве случаев лефлуномид хорошо переносится. Однако у части пациентов он способен вызывать зачастую тяжелые побочные эффекты. Наиболее распространенными нежелательными эффектами лефлуномида являются желудочно-кишечные расстройства, потеря веса, артериальная гипертензия, инфекции кожи, нейро- и гематотоксичность. При длительной терапии он оказывает гепатотоксические и тератогенные эффекты. В 2010 г. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) рекомендовало внести в инструкцию к лекарственному средству предупреждение «черный ящик», что означает, что клинические исследования показали, что лефлуномид обладает значительным риском развития серьезных и даже опасных для жизни побочных эффектов.
Ключевые слова
Об авторах
О. Н. Воловикова
Гомельский государственный медицинский университет
Беларусь
Беларусь
Е. И. Михайлова
Гомельский государственный медицинский университет
Беларусь
Беларусь
Г. Г. Дундарова
Гомельская областная клиническая больница Гомельская городская клиническая больница № 1
Беларусь
Беларусь
Е. Э. Карпенко
Гомельская областная клиническая больница Гомельская городская клиническая больница № 1
Беларусь
Беларусь
Список литературы
1. Prakash, A. Leflunomide: a review of its use in active rheumatoid arthritis / A. Prakash, B. Jarvis // Drugs. - 1999. - № 58. - P. 1137-1164.
2. Gugenberger, C. Persistent diarrhea and loss of weight during therapy with leflunomide / C. Gugenberger, P. Donner, A. Naami // Dtsch. Med. Wochenschr. - 2008. - № 133. - P. 1730-1732.
3. Bakhleca, Y. A. Cyclooxygenase-2 and its regulation in inflammation / Y. A. Bakhleca, R. M. Botting // Mediators Inflamm. - 1996. - № 5. - P. 305-323.
4. Kumar, V. Basic Pathology / V. Kumar, N. Fausto, A. Abbas // Saunders. - 2004. - № 7. - P. 632-666.
5. Internet website [Electronic recourse]. - Mode of access: 12.09.2013.
6. Mehta, V. Leflunomide / V. Mehta, S. Kisalay, C. Balachandran // Indian. J. Dermatol. Venereol. Leprol. - 2009. - № 75. - P. 422-424.
7. Gupta, R. Risk of hepatotoxicity with add on Leflunomide in a patient / R. Gupta, J. Bhatia, S. K. Gupta // Arzneimettelforschung. - 2011. - № 61. - P. 312-316.
8. Leflunomide induced acute hepatitis / C. Sevilla-Mantilla [еt al.] // Dig. Liv. Disease. - 2004. - № 36. - P. 82-84.
9. Hepatic cytochrome P450s attenuate the cytotoxicity induced by Leflunomide and its active metabolite A771726 in primary cultured rat hepatocyte / S. Qiang [еt al.] // Toxicol. Sci. - 2011. - № 122. - P. 579-586.
10. Jonathan, S. C. Leflunomide-Associated Weight Loss in Rheumatoid Arthritis / S. C. Jonathan, S. Nancy, H. Simon // Arthritis Rheum. - 2001. - № 44. - P. 1048-1051.
11. Leflunomide and hypertension / B. Rozman [еt al.] // Ann. Rheum. Dis. - 2002. - № 61. - P. 567-569.
12. Yuyuan, L. Leflunomide-induced acute liver failure: a case report / L. Yuyuan, Z. Xuqing // J. Med. Coll. PLA. - 2010. - № 25. - P. 62-64.
13. Mehta, V. Lefunomide / V. Mehta, S. Kisalay, C. Balachandran // Indian J. Dermatol. Venereol. Leprol. - 2009. - № 75. - P. 422-424.
14. Efficacy and safety of leflunomide compared with placebo and sulphasalazine in active rheumatoid arthritis: a double-blind, randomised, multicentre trial / J. S. Smolen [еt al.] // Lancet. - 1999. - № 353. - P. 259-266.
15. Sullivan, J. R. The drug hypersensitivity syndrome: What is the pathogenesis? / J. L. Sullivan, N. H. Shear // Arch. Dermatol. - 2001. - № 137. - P. 357-364.
16. Sandra, R. K. Idiosyncratic drug reaction; The reactive metabolite syndrome / R. K. Sandra, J. Vetrechi, N. H. Shear // Lancet. - 2000. - № 356. - P. 1587-1591.
17. Wise, D. M. Suppressed Wound Healing In a Patient with Rheumatoid Arthritis Taking Leflunomide (Arava) / D. M. Wise // J. Permanente. - 2011. - № 15. - P. 70-74.
18. Peripheral neuropathy associated with leflunomide: is there a risk patient profile? / K. Martin [еt al.] // Pharmacoepidemiol Drug Saf. - 2007. - № 16. - P. 74-78.
19. Bharatdwaj, A. Peripheral neuropathy in patients on leflunomide / A. Bharatdwaj, N. Haroon / Rheumatology. - 2004. - № 43. - P. 934-939.
20. Chan, A. T. Y. Leflunomide induced vasculitis a dose response relationship / A. T. Y. Chan, A. Bradlow, J. Mcnally // Rheumatology. - 2003. - № 42. - P. 492-493.
21. Barak, A. Leflunomide (Arava)-induced cystoid macular oedema / A. Barak, L. S. Morse, I. Schwab // Rheumatology. - 2004. - № 43. - P. 246-248.
22. Camras, C. B. Latanoprost may trigger the biosynthesis of endogenous prostaglandins in early postoperative pseudophakias / C. B. Camras // Arch. Ophthalmol. - 1999. - № 117. - P. 1265-1266.
23. WHO Drug Information. Leflunomide: haematologic, hepatic and respiratory reactions. - 2002. - № 16. - P. 205-268.
24. Wǖsthof, M. Severe aplastic anaemia following leflunomide therapy / M. Wǖsthof // Rheumatology. - 2010. - № 49. - P. 1016-1017.
25. Toyokawa, Y. Pancytopenia, including macrocytic anemia, associated with leflunomide in a rheumatoid arthritis patient / Y. Toyokawa, I. Kingzetsu, C. Yasuda // Mod. Rheumatol. - 2007. - № 17. - P. 436-440.
26. Brent, R. L. Teratogen Update: Reproductive Risks of Leflunomide (Arava™); A Pyrimidine Synthesis Inhibitor: Counseling Women Taking Leflunomide Before or During Pregnancy and Men Taking Leflunomide Who Are Contemplating Fathering a Child / R. L. Brent // Teratology. - 2001. - № 63. - P. 106-112.
27. Leflunomide: assessment of teratogenic risk in the first trimester of pregnancy / C. C. Sorní [еt al.] // Hospital Pharmacy. - 2005. - № 29. - P. 265-268.
28. Internet website [Electronic recourse] - Mode of access: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/Safety Alertsfor Human MedicalProducts/ucm218912.htm. - Date of access: 12.09.2013.
29. Inhibiting the Teratogenicity of the Immunosuppressant Leflunomide in Mice by Supplementation of Exogenous Uridine / R. Fukushima [еt al.] // Toxicol Sci. - 2009. - № 108. - P. 419-426.
30. The immunosuppressive metabolite of leflunomide is a potent inhibitor of human dihydroorotate dehydrogenase / J. P. Davis [et al.] // Biochemistry. - 1996. - № 35. - P. 1270-1273.
31. Herrmann, M. Cell cycle control of the de novo pyrimidine synthesis inhibitor leflunomide through the p53 and p21 pathways / M. Herrmann, C. G. Grangou, B. Kirschbaum // Arthritis Rheum. - 1997. - № 40. - P. 177-179.
32. Ito, S. Interstitial lung disease associated with leflunomide / S. Ito, T. Sumida // Intern. Med. - 2004. - № 43. - P. 1103-1104.
33. Kamata, Y. Rheumatoid arthritis complicated with acute interstitial pneumonia induced by leflunomide as an adverse reaction / Y. Kamata, H. Nara, T. Kamimura // Intern Med. - 2004. - № 43. - P. 1201-1204.
34. Chikura, B. Clinical expression of leflunomide-induced pneumonitis / B. Chikura, S. Lane, J. K. Dawson // Rheumatology. - 2009. - № 48. - P. 1065-1068.
35. Increased risk of tuberculosis in patients with rheumatoid arthritis / L. Carmona [et al.] // J. Rheumatol. - 2003. - № 30. - P. 1436-1439.
36. Cannon, G. W. Leflunomide / G. W. Cannon, J. M. Kremer // Rheum. Dis. Clin. North. Am. - 2004. - № 30. - P. 295-309.
37. Bieber, J. Consideration of the risk and treatment of tuberculosis in patients who have rheumatoid arthritis and receive biologic treatments / J. Bieber, A. Kavanaugh // Rheum. Dis. Clin. North Am. - 2004. - № 30. - P. 257-270.
Рецензия
Для цитирования:
Воловикова О.Н., Михайлова Е.И., Дундарова Г.Г., Карпенко Е.Э. ЛЕФЛУНОМИД: ТОКСИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ (обзор литературы). Проблемы здоровья и экологии. 2014;(4):30-34. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2014-11-4-5
Просмотров: 901
Послать статью по эл. почте 