zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2009-6-3-6zdor-847Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEДИНАМИКА ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТАХ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ОБОСТРЕНИЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХTHE DYNAMICS OF PROINFLAMMATORY CYTOKINES IN DIFFERENT VARIANTS OF ANTIBACTERIAL THERAPY OF CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE EXACERBATIONSКаразейЕ. А.KarazeiE. A.noemail@neicon.ruДавидовскаяЕ. И.DavidovskayaE. I.noemail@neicon.ruБелорусская медицинская академия последипломного образованияBelarusian Medical Academy of Post-Graduate Education200928092009033035Copyright © Каразей Е.А., Давидовская Е.И., 20092009Каразей Е.А., Давидовская Е.И.Karazei E.A., Davidovskaya E.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/847

Изучалась динамика уровней провоспалительных цитокинов интерлейкина-8 (ИЛ-8) и фактора некроза опухоли-α (ФНО-α) в сыворотке крови и бронхоальвеолярной жидкости (БАЛЖ), показатели цитограммы БАЛЖ, функция внешнего дыхания (ФВД), эндоскопическая картина у 60 больных с обострением хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) при различных вариантах противовоспалительной терапии. Терапия кларитромицином приводила к достоверному снижению количества нейтрофилов в БАЛЖ, уровней цитокинов ИЛ-8 и ФНО-α в сыворотке крови и БАЛЖ. Полученные результаты свидетельствуют, что показатели цитограммы и уровни цитокинов в БАЛЖ могут быть использованы в качестве контроля эффективности лечения. Кларитромицин имеет более высокий потенциал для уменьшения активности воспалительного процесса в легких при обострениях ХОБЛ.

The dynamics (before and after treatment) of proinflammatory cytokines (interleukin-8 (IL-8) and tumor necrosis factor-α (TNF-α)) levels in serum and in bronchoalveolar fluid (BALF), of indices of BALF cytograms, of indices of respiratory function (RF), of bronchoscopic data in different variants of antinflammatory therapy of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations (COPD) was studied in 60 patients. Statistically significant decline in percentages of neutrophils and in IL-8 and TNF-α - levels in serum and in BALF was revealed. It was considered, that the Indices of BALF cytograms and cytokine levels in BALF can be used in treatment efficacy monitoring. Clarithromycin is more effective in the reduction of activity of inflammatory process in COPD exacerbations.

обострение ХОБЛИЛ-8ФНО-αкларитромицинCOPD exacerbationsIL-8TNF-αClarithromycinReferencesЛаптева, И. М. Лечение хронической обструктивной болезни легких в амбулаторно-поликлинической практике / И.М. Лаптева // Медицинская панорама. - 2007. - Т. 78, № 10. - С. 90-93.Лаптева, И. М. Лечение хронической обструктивной болезни легких в амбулаторно-поликлинической практике / И.М. Лаптева // Медицинская панорама. - 2007. - Т. 78, № 10. - С. 90-93.Global Strategy for Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease / A. S. Buist [et al.] // The Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease [Electronic resource]. - 2006. - Mode of access: http: // www.goldcopd.org/Guidelineitem. asp?l1=2&l2=1&intId=989. - Date of access: 14.09.2007.Global Strategy for Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease / A. S. Buist [et al.] // The Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease [Electronic resource]. - 2006. - Mode of access: http: // www.goldcopd.org/Guidelineitem. asp?l1=2&l2=1&intId=989. - Date of access: 14.09.2007.Бронхит (механизмы хронизации, лечение, профилактика) / А. Н. Кокосов [и др.]; под ред. А. Н. Кокосова. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2007. - 178 с.Бронхит (механизмы хронизации, лечение, профилактика) / А. Н. Кокосов [и др.]; под ред. А. Н. Кокосова. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2007. - 178 с.Цветкова, О. А. Состояние системы провоспалительных цитокинов у больных хронической обструктивной болезнью легких / О. А. Цветкова, О. О. Воронкова // Пульмонология. - 2005. - № 3. - С. 96-100.Цветкова, О. А. Состояние системы провоспалительных цитокинов у больных хронической обструктивной болезнью легких / О. А. Цветкова, О. О. Воронкова // Пульмонология. - 2005. - № 3. - С. 96-100.Дворецкий, Л. И. Ведение пожилого больного ХОБЛ / Л. И. Дворецкий. - М.: Литера, 2005. - 216 с.Дворецкий, Л. И. Ведение пожилого больного ХОБЛ / Л. И. Дворецкий. - М.: Литера, 2005. - 216 с.Авдеев, С. Н. Антибактериальная терапия обострения ХОБЛ / С. Н. Авдеев // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. - 2004. - Т. 13, № 2. - С. 19-22.Авдеев, С. Н. Антибактериальная терапия обострения ХОБЛ / С. Н. Авдеев // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. - 2004. - Т. 13, № 2. - С. 19-22.Карпов, И. А. Современные аспекты клинического применения азитромицина / И. А. Карпов, Е. Ф. Качанко // Медицинские новости. - 2007. - № 6. - С. 56-60.Карпов, И. А. Современные аспекты клинического применения азитромицина / И. А. Карпов, Е. Ф. Качанко // Медицинские новости. - 2007. - № 6. - С. 56-60.Шмелев, Е. И. Применение кларитромицина при ХОБЛ / Е. И. Шмелев // Русский медицинский журнал. - 2006. - Т. 14, № 7. - С. 518-520.Шмелев, Е. И. Применение кларитромицина при ХОБЛ / Е. И. Шмелев // Русский медицинский журнал. - 2006. - Т. 14, № 7. - С. 518-520.Antibiotic therapy in exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease / N. R. Anthoninsen [et. al] // Ann. Intern. Med. - 1987. - № 106. - P. 196-204.Antibiotic therapy in exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease / N. R. Anthoninsen [et. al] // Ann. Intern. Med. - 1987. - № 106. - P. 196-204.Effects of clarithromycin on inflammatory parameters and clinical conditions in children with bronchiectasis / A. Yalcin [et. al] // J. Clin. Pharm. Ther. - 2006. - № 31. - P. 49-55.Effects of clarithromycin on inflammatory parameters and clinical conditions in children with bronchiectasis / A. Yalcin [et. al] // J. Clin. Pharm. Ther. - 2006. - № 31. - P. 49-55.Effects of macrolides on interleukin-8 secretion from human nasal epithelial cells / K. Fujita [et. al] // Eur. Arch. otorhinolaryngol. - 2000. - № 257. - P. 199-204.Effects of macrolides on interleukin-8 secretion from human nasal epithelial cells / K. Fujita [et. al] // Eur. Arch. otorhinolaryngol. - 2000. - № 257. - P. 199-204.Tahan, F. Clarithromycin in the treatment of RSV bronchiolitis: a double blind, randomized, placebo-controlled trial / F. Tahan, A. Ozcan, N. Koc // Eur. Resp. J. - 2007. - № 29. - P. 91-97.Tahan, F. Clarithromycin in the treatment of RSV bronchiolitis: a double blind, randomized, placebo-controlled trial / F. Tahan, A. Ozcan, N. Koc // Eur. Resp. J. - 2007. - № 29. - P. 91-97.The effect of clarithromycin on inflammatory markers in chronic obstructive pulmonary disease. Preliminary data / I. Basygyt [et. al] // The Annals of pharmacotherapy. - 2004. - Vol. 38. - P. 1400-1405.The effect of clarithromycin on inflammatory markers in chronic obstructive pulmonary disease. Preliminary data / I. Basygyt [et. al] // The Annals of pharmacotherapy. - 2004. - Vol. 38. - P. 1400-1405.Banerjee, D. The effects of oral clarithromycin on airway inflammation in moderate to severe COPD / D. Banerjee, D. Honeybourne, O. A. Khair // Treat. Respir. Med. - 2004. - № 3. - P. 59-65.Banerjee, D. The effects of oral clarithromycin on airway inflammation in moderate to severe COPD / D. Banerjee, D. Honeybourne, O. A. Khair // Treat. Respir. Med. - 2004. - № 3. - P. 59-65.Azithromycin increases phagocytosis of apoptotic bronchial cells by alveolar macrophages / S. Hodge [et. al] // Eur. Resp. J. - 2006. - № 28. - P. 486-495.Azithromycin increases phagocytosis of apoptotic bronchial cells by alveolar macrophages / S. Hodge [et. al] // Eur. Resp. J. - 2006. - № 28. - P. 486-495.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.