zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2009-6-3-2zdor-843Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEРАЦИОНАЛЬНАЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНАЯ ТЕРАПИЯ У ЛИЦ С ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИRATIONAL ANTIHYPERTENSIVE THERAPY IN PATIENTS WITH CEREBROVASCULAR DISEASESЮршевичЕ. А.YurshevichE. A.noemail@neicon.ruБелорусская медицинская академия последипломного образованияByelorussian Medical Academy of Post-graduate Study200928092009031114Copyright © Юршевич Е.А., 20092009Юршевич Е.А.Yurshevich E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/843

Артериальная гипертензия (АГ) рассматривается как наиболее важный курабельный фактор риска цереброваскулярной патологии. АГ приводит к развитию функциональных и структурных изменений в сосудах, что обуславливает ремоделирование сосудистой стенки и развитие эндотелиальной дисфункции. Нарушение функционирования ренин-ангиотензиновой системы вызывает аналогичные изменения в сосудистой стенке даже при отсутствии явной АГ. Антигипертензивные препараты, которые воздействуют на различные звенья ренин-ангиотензиновой системы, являются наиболее перспективными средствами у пациентов с сосудистыми факторами риска.

Arterial hypertension (AH) has been obtained the most significant curable cerebrovascular disease risk factor. AH has led to the functional and structural changing progress in the vessels that has caused vessel wall remodeling and endothelial dysfunction development. Renin-angiotensun system disturbances has resulted in the analogical vessel changing in spite of the obvious AH persistence. Antihypertensive remedies has influenced over different points of the renin-angiotensun system, that has been sure the most perspective agents for the patients with vascular risk factors.

АГартериальное давлениеантигипертензивная терапияингибиторы АПФремоделированиеатеросклероздисфункция эндотелияAHarterial pressureantihypertensive therapyACE-inhibitorsremodelingatherosclerosisendothelial dysfunctionReferencesАртериальная гипертония и головной мозг / В. И. Скворцова [и др.] // Журн. неврологии и психиатрии. - 2006. - № 10. - С. 68-76.Артериальная гипертония и головной мозг / В. И. Скворцова [и др.] // Журн. неврологии и психиатрии. - 2006. - № 10. - С. 68-76.Скворцова, В. И. Медицинская и социальная значимость проблемы инсульта / В. И. Скворцова. // Качество жизни. - 2004. - Т. 4, № 2. - С. 10-12.Скворцова, В. И. Медицинская и социальная значимость проблемы инсульта / В. И. Скворцова. // Качество жизни. - 2004. - Т. 4, № 2. - С. 10-12.American Heart Association Prevention Conference, IV: prevention and rehabilitation of stroke, risk factors / R. L. Sacco [et al.] // Stroke. - 1997. - Vol. 28. - P. 1507-1517.American Heart Association Prevention Conference, IV: prevention and rehabilitation of stroke, risk factors / R. L. Sacco [et al.] // Stroke. - 1997. - Vol. 28. - P. 1507-1517.Probability of stroke: a risk profile from the Framingham Study / Р. А. Wolf [et al.] // Stroke. - 1991. - Vol. 22. - P. 312-318.Probability of stroke: a risk profile from the Framingham Study / Р. А. Wolf [et al.] // Stroke. - 1991. - Vol. 22. - P. 312-318.Prevention of a first stroke: a review of guidelines and a multidisciplinary consensus statement from the National Stroke Association / P. B. Gorelick [et al]. // JAMA. - 1999. - Vol. 281, № 12. - P. 1112-1120.Prevention of a first stroke: a review of guidelines and a multidisciplinary consensus statement from the National Stroke Association / P. B. Gorelick [et al]. // JAMA. - 1999. - Vol. 281, № 12. - P. 1112-1120.Суслина, З. А. Сосудистые заболевания головного мозга / З. А. Суслина, Ю. Я. Варакин, Н. В. Верещагин. - М.: Медпресс-информ, 2006. - 256 с.Суслина, З. А. Сосудистые заболевания головного мозга / З. А. Суслина, Ю. Я. Варакин, Н. В. Верещагин. - М.: Медпресс-информ, 2006. - 256 с.Bogousslavsky, J. The Lausanne Stroke Registry: Analysis of 1.000 consecutive patients with first stroke / J. Bogousslavsky, G. Van Melle, F. Regli // Neurology. - 1988. - Vol. 19. - P. 1083-1092.Bogousslavsky, J. The Lausanne Stroke Registry: Analysis of 1.000 consecutive patients with first stroke / J. Bogousslavsky, G. Van Melle, F. Regli // Neurology. - 1988. - Vol. 19. - P. 1083-1092.Этиологические факторы и факторы риска хронической сосудистой мозговой недостаточности и ишемического инсульта / Е. И. Гусев [и др.] // Инсульт. - 2001. - № 1. - С. 41-45.Этиологические факторы и факторы риска хронической сосудистой мозговой недостаточности и ишемического инсульта / Е. И. Гусев [и др.] // Инсульт. - 2001. - № 1. - С. 41-45.Strandgaard, S. Cerebrovascular damage in hypertension / S. Strandgaard, O. B. Paulson. // J. Cardiovasc. Risk. - 1995. - Vol. 2, № 1. - P. 9-34.Strandgaard, S. Cerebrovascular damage in hypertension / S. Strandgaard, O. B. Paulson. // J. Cardiovasc. Risk. - 1995. - Vol. 2, № 1. - P. 9-34.The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension // J. Hypertens. - 2007. - № 25. - Р. 1105-1187.The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension // J. Hypertens. - 2007. - № 25. - Р. 1105-1187.Blood pressure monitoring in patients with leukoaraiosis / A. Ginnanneschi [et al.] // Neurology. - 1992. - Vol. 42, № 3. - P. 273-277.Blood pressure monitoring in patients with leukoaraiosis / A. Ginnanneschi [et al.] // Neurology. - 1992. - Vol. 42, № 3. - P. 273-277.Постнов, Ю. В. К истокам первичной гипертензии: подход с позиций биоэнергетики / Ю.В. Постнов. // Кардиология. - 1998. - № 12. - С. 11-48.Постнов, Ю. В. К истокам первичной гипертензии: подход с позиций биоэнергетики / Ю.В. Постнов. // Кардиология. - 1998. - № 12. - С. 11-48.Бувальцев, В. И. Дисфункция эндотелия как новая концепция профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний / В. И. Бувальцев // ММЖ. - 2001. - № 3. - С. 4-11.Бувальцев, В. И. Дисфункция эндотелия как новая концепция профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний / В. И. Бувальцев // ММЖ. - 2001. - № 3. - С. 4-11.Скворцова, В. И. Артериальная гипертония и цереброваскулярные нарушения / В. И. Скворцова, К. В. Соколов, Н. А. Шамалов // Журн. неврологии и психиатрии. - 2006. - № 11. - С. 57-65.Скворцова, В. И. Артериальная гипертония и цереброваскулярные нарушения / В. И. Скворцова, К. В. Соколов, Н. А. Шамалов // Журн. неврологии и психиатрии. - 2006. - № 11. - С. 57-65.Etiology and mechanism in cerebral infarction / V. Castillo [et al.] // Schweiz. Med. Wochenschr. - 1996. - Vol. 126, № 12. - P. 489-492.Etiology and mechanism in cerebral infarction / V. Castillo [et al.] // Schweiz. Med. Wochenschr. - 1996. - Vol. 126, № 12. - P. 489-492.Vaughan, D.E. Endothelial function fibrinolysis and angiotensun converting enzyme inhibition / D. E. Vaughan // Clin. Cardiology. - 1997. - № 20 (SII). - Р. 34-37.Vaughan, D.E. Endothelial function fibrinolysis and angiotensun converting enzyme inhibition / D. E. Vaughan // Clin. Cardiology. - 1997. - № 20 (SII). - Р. 34-37.Пристром, М. С. Терапия и реабилитация сердечно-сосу-дистых заболеваний у пожилых людей // М. С. Пристром, С. Л. Пристром, В. Э. Сушинский. - Мн.: Белорусская наука, 2007. - 415 с.Пристром, М. С. Терапия и реабилитация сердечно-сосу-дистых заболеваний у пожилых людей // М. С. Пристром, С. Л. Пристром, В. Э. Сушинский. - Мн.: Белорусская наука, 2007. - 415 с.Оценка цереброваскулярного резерва при атеросклеротическом поражении сонных артерий / Н. В. Верещагин [и др.] // Журн. невропат. и психиатр. - 1999. - № 2. - С. 57-64.Оценка цереброваскулярного резерва при атеросклеротическом поражении сонных артерий / Н. В. Верещагин [и др.] // Журн. невропат. и психиатр. - 1999. - № 2. - С. 57-64.Investigation of cerebrovascular reactivity using transcranial Doppler sonography. Evaluation and comparison of different methods / L. Provinciali [et al.] // Funct. Neurol. - 1990. - Vol. 5, № 1. - P. 33-41.Investigation of cerebrovascular reactivity using transcranial Doppler sonography. Evaluation and comparison of different methods / L. Provinciali [et al.] // Funct. Neurol. - 1990. - Vol. 5, № 1. - P. 33-41.Marcus, H. S. Transcranial doppler ultrosound / H. S. Marcus // British Medical Bulletin. - 2000. - Vol. 56, № 2. - P. 378-388.Marcus, H. S. Transcranial doppler ultrosound / H. S. Marcus // British Medical Bulletin. - 2000. - Vol. 56, № 2. - P. 378-388.Верещагин, Н. В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии / Н. В. Верещагин, В. А. Моргунов, Т. С. Гулевская. - М.: Медицина, 1997. - 288 с.Верещагин, Н. В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии / Н. В. Верещагин, В. А. Моргунов, Т. С. Гулевская. - М.: Медицина, 1997. - 288 с.Карпов, Ю. А. Европейские рекомендации по артериальной гипертензии - главное событие 2007 года / Ю. А. Карпов // РМЭИ. - 2007. - № 12. - С. 1405-1408.Карпов, Ю. А. Европейские рекомендации по артериальной гипертензии - главное событие 2007 года / Ю. А. Карпов // РМЭИ. - 2007. - № 12. - С. 1405-1408.Парфенов, В. А. Антигипертензивная терапия в профилактике инсульта и когнитивных расстройств / В. А. Парфенов // Невролог. журн. - 2006. - № 4. - С. 31-35.Парфенов, В. А. Антигипертензивная терапия в профилактике инсульта и когнитивных расстройств / В. А. Парфенов // Невролог. журн. - 2006. - № 4. - С. 31-35.Пристром, М. С. Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в клинической практике: учеб.-метод. пособие для врачей / М. С. Пристром, В. Э. Сушинский. - Мн.: БелМАПО, 2009. - 68 с.Пристром, М. С. Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в клинической практике: учеб.-метод. пособие для врачей / М. С. Пристром, В. Э. Сушинский. - Мн.: БелМАПО, 2009. - 68 с.Hamson, D. G. Endothelial function and oxidant stress / D. G. Hamson // Clin. Cardiology. - 1997. - № 20 (SII). - Р. 11-17.Hamson, D. G. Endothelial function and oxidant stress / D. G. Hamson // Clin. Cardiology. - 1997. - № 20 (SII). - Р. 11-17.Клиническая кардиология: рук-во для врачей / В. В. Горбачев [и др.]. - Мн.: Книжный дом, 2007. - 864 с.Клиническая кардиология: рук-во для врачей / В. В. Горбачев [и др.]. - Мн.: Книжный дом, 2007. - 864 с.Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний: рук-во для врачей // Е. И. Чазов [и др.].- М.: Литтерра, 2005. - 972 с.Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний: рук-во для врачей // Е. И. Чазов [и др.].- М.: Литтерра, 2005. - 972 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.