zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2007-4-3-7zdor-565Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEЭНТЕРАЛЬНАЯ КОРРЕКЦИЯ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ОСТРОГО ДЕСТРУКТИВНОГО ПАНКРЕАТИТАENTERAL CORRECTION OF METABOLIC DISTURBS IN COMPLEX TREATMENT OF SICKS WITH PURULENT COMPLICATIONS OF ACUTE DESTRUCTIVE PANCREATINМайоровВ. М.MayorovV. M.noemail@neicon.ruГомельский государственный медицинский университетGomel State Medical University200728092007033945Copyright © Майоров В.М., 20072007Майоров В.М.Mayorov V.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/565

Острый панкреатит относится к тяжелым заболеваниям желудочно-кишечного тракта и по частоте возникновения в настоящее время занимает третье место среди острых хирургических заболеваний после острого аппендицита и острого холецистита. Наиболее тяжелой формой острого панкреатита остается распространенный инфицированный панкреонекроз. В статье изложен наш опыт лечения этой категории больных. В зависимости от проводимой нутритивной поддержки больные были разделены на 2 группы. Пациенты первой группы в раннем послеоперационном периоде получали традиционную инфузионную терапию и парентеральное питание, во второй группе применялось раннее энтеральное питание. Включение в комплексную лечебную программу больных с гнойными осложнениями острого деструктивного панкреатита раннего энтерального питания снижает количество осложнений и летальности в ближайшем послеоперационном периоде.

Acute pancreatitis relates to the severe illnesses of gastrointestinal tract and in the frequency of appearance at present occupies the third place among acute surgical diseases after acute appendicitis and acute cholecystitis. Disseminated infected pancreatonecrosis remains the most severe form of acute pancreatitis. In the article our experience of the treatment of this category of patients is presented. Depending on the conducted nutritive support the patients were divided into two groups. The patients of the first group received parenteral nourishment, in the second group early enteral nourishment adapted. The results of inspection make it possible to assert that the including of enteral feed into the complex of treatment leads to reduction in lethality and number of complications in the postoperative period.

гнойный панкреатитэнтеральное питаниеметаболические нарушенияpurulent pancreatinenteral nutritionmetabolic disturbsReferencesШотт, А. В. Выбор метода лечения острого панкреатита / А. В. Шотт, С. И. Леонович, Г. Г. Кондратенко // Материалы XIII съезда хирургов Республики Беларусь «Проблемы хирургии в современных условиях» - 2006. - Т. 2. - С. 226-228.Шотт, А. В. Выбор метода лечения острого панкреатита / А. В. Шотт, С. И. Леонович, Г. Г. Кондратенко // Материалы XIII съезда хирургов Республики Беларусь «Проблемы хирургии в современных условиях» - 2006. - Т. 2. - С. 226-228.Савельев, В. С. Системная воспалительная реакция и сепсис при панкреонекрозе / В.С. Савельев, Б. Р. Гельфанд, М. И. Филимонов // Анестез. и реанимат. - 1999. - № 6. - С. 28-33.Савельев, В. С. Системная воспалительная реакция и сепсис при панкреонекрозе / В.С. Савельев, Б. Р. Гельфанд, М. И. Филимонов // Анестез. и реанимат. - 1999. - № 6. - С. 28-33.Абдоминальный сепсис - современная концепция и вопросы классификации / В. С. Савельев [и др.] // Анналы хирургии. - 1999. - № 6. - С. 14-18.Абдоминальный сепсис - современная концепция и вопросы классификации / В. С. Савельев [и др.] // Анналы хирургии. - 1999. - № 6. - С. 14-18.Савельев, В. С. Роль антибактериальной профилактики и терапии при панкреонекрозе / В. С. Савельев [и др.] //Антибиотики и химиотерапия. - 2000. - № 45(5). - С. 20-27.Савельев, В. С. Роль антибактериальной профилактики и терапии при панкреонекрозе / В. С. Савельев [и др.] //Антибиотики и химиотерапия. - 2000. - № 45(5). - С. 20-27.Савельев, В. С. Системная воспалительная реакция и сепсис при панкреонекрозе / В. С. Савельев [и др.] // Анестезиол. и реаниматол. - 1999. - № 6. - С. 28-33.Савельев, В. С. Системная воспалительная реакция и сепсис при панкреонекрозе / В. С. Савельев [и др.] // Анестезиол. и реаниматол. - 1999. - № 6. - С. 28-33.Савельев, В. С. Деструктивный панкреатит в свете современных представлений о сепсисе / В. С. Савельев [и др.] // Анналы хирургии. - 1999. - № 5. - С. 26-29.Савельев, В. С. Деструктивный панкреатит в свете современных представлений о сепсисе / В. С. Савельев [и др.] // Анналы хирургии. - 1999. - № 5. - С. 26-29.Искусственное питание в неотложной хирургии и травматологии / под ред. А. С. Ермолова, М. М. Абакумова. - М.: М-Сити, 2001. - 388 с.Искусственное питание в неотложной хирургии и травматологии / под ред. А. С. Ермолова, М. М. Абакумова. - М.: М-Сити, 2001. - 388 с.Луфт, В. М. Клиническое питание в интенсивной медицине: практ. руководство / В. М. Луфт, А. Л. Костюченко. - СПб.: РСЗ АсПЭП, 2002. - 175 с.Луфт, В. М. Клиническое питание в интенсивной медицине: практ. руководство / В. М. Луфт, А. Л. Костюченко. - СПб.: РСЗ АсПЭП, 2002. - 175 с.Abou-Assi, S. Nutrition in acute pancreatitis / S. Abou- Assi, S. J. O'Keefe // Gastroenterol. - 2001. - Vol. 32, № 3. - P. 203-209.Abou-Assi, S. Nutrition in acute pancreatitis / S. Abou- Assi, S. J. O'Keefe // Gastroenterol. - 2001. - Vol. 32, № 3. - P. 203-209.Лященко, Ю. Н. Основы энтерального питания / Ю. Н. Лященко, А. Б. Петухов. - М.: Вега Интел XXI, 2001. - 343 с.Лященко, Ю. Н. Основы энтерального питания / Ю. Н. Лященко, А. Б. Петухов. - М.: Вега Интел XXI, 2001. - 343 с.Нутритивная поддержка больных в критических состояниях / Т. С. Попова [и др.]. - М.: М-Вести, 2002. - 141 с.Нутритивная поддержка больных в критических состояниях / Т. С. Попова [и др.]. - М.: М-Вести, 2002. - 141 с.Руководство по парентеральному и энтеральному питанию / Под ред. И. Е. Хорошилова. - СПб.: Нормед-издат, 2000. - 376 с.Руководство по парентеральному и энтеральному питанию / Под ред. И. Е. Хорошилова. - СПб.: Нормед-издат, 2000. - 376 с.Костюченко, А. Л. Энтеральное искусственное питание в интенсивной медицине / А. Л. Костюченко, Э. Д. Костин, А. А. Курыгин. - СПб, 1996. - 330 с.Костюченко, А. Л. Энтеральное искусственное питание в интенсивной медицине / А. Л. Костюченко, Э. Д. Костин, А. А. Курыгин. - СПб, 1996. - 330 с.Колб, В. Г. Лабораторная диагностика хирургических заболеваний: справочное пособие / В. Г. Колб, В. С. Камышников. - Мн.: Выш. шк., 1993. - 185 с.Колб, В. Г. Лабораторная диагностика хирургических заболеваний: справочное пособие / В. Г. Колб, В. С. Камышников. - Мн.: Выш. шк., 1993. - 185 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.