zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2007-4-3-2zdor-560Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ТРАХЕОПИЩЕВОДНЫХ СВИЩЕЙDIAGNOSIS AND TREATMENT OF TRACHEOESOPHAGEAL FISTULASЛеоновичС. И.LeonovitchS. I.noemail@neicon.ruТатурА. А.TaturA. A.noemail@neicon.ruСтахиевичВ. А.StachievichV. A.noemail@neicon.ruГончаровА. А.GontcharovA. A.noemail@neicon.ruБелорусский государственный медицинский университетBelarussian State Medical University200728092007031217Copyright © Леонович С.И., Татур А.А., Стахиевич В.А., Гончаров А.А., 20072007Леонович С.И., Татур А.А., Стахиевич В.А., Гончаров А.А.Leonovitch S.I., Tatur A.A., Stachievich V.A., Gontcharov A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/560

Проанализированы причины развития и патогенез трахеопищеводных свищей у 19 больных. Подчеркнута ведущая роль эндоскопических методов в их диагностике. Анализируются результаты радикального хирургического лечения 15 больных с трахеопищеводными свищами. У 7 пациентов выполнено разобщение фистулы с интерпозицией между трахеей и пищеводом мышечного лоскута с развитием осложнений у 71,4% пациентов. У 8 больных после разобщения свища механическим швом и тимоэзофаготрахеопластики с использованием тимуса на сосудистой ножке частота осложнений снизилась в 2 раза.

Etiology and pathogenesis of tracheoesophageal fistulas in 19 cases have been analyzed. It’s investigated the main role of endoscope’s methods of examination in diagnostic of tracheo-esophageal fistulas. It’s been analysed radical surgery results in 15 cases of tracheoesophageal fistulas. In 7 cases disconnection of fistulas through interposition of muscle flap between trachea and esophagus has been performed with complications in 71,4% of patients. In 8 cases disconnection of fistulas has been done by putting in machine stitches and performing thymoesophagotracheoplasty using the vascularized thymus flap with 50% reduction of complications.

трахеопищеводные свищидиагностикарадикальное хирургическое лечениетимоэзофаготрахеопластикаtracheoesophageal fistulasdiagnosisradical surgical treatmentthymoesophagotracheoplastyReferencesБагиров, Д. М. Приобретенные свищи между пищеводом и дыхательными путями / Д. М. Багиров, Э. Н. Ванцян, М. И. Перельман. - Баку, 1972. - 216 с.Багиров, Д. М. Приобретенные свищи между пищеводом и дыхательными путями / Д. М. Багиров, Э. Н. Ванцян, М. И. Перельман. - Баку, 1972. - 216 с.Трахеопищеводные свищи / Л. М. Гудовский [и др.] // Груд. и серд.-сосуд. хирургия. - 1990. - № 12. - С. 63-69.Трахеопищеводные свищи / Л. М. Гудовский [и др.] // Груд. и серд.-сосуд. хирургия. - 1990. - № 12. - С. 63-69.Нарсия, Б. Е. Хирургическое лечение доброкачественных пищеводно-респираторных фистул / Б. Е. Нарсия, А. Г. Тен // Анналы хирургии. - 2005. - № 1. - С. 8-15.Нарсия, Б. Е. Хирургическое лечение доброкачественных пищеводно-респираторных фистул / Б. Е. Нарсия, А. Г. Тен // Анналы хирургии. - 2005. - № 1. - С. 8-15.Недашковский, Э. В. Трахеопищеводный свищ, как осложнение ИВЛ / Э. В. недашковский // Вест. интенсивной терапии. - 2003. - № 4. - С. 72-75.Недашковский, Э. В. Трахеопищеводный свищ, как осложнение ИВЛ / Э. В. недашковский // Вест. интенсивной терапии. - 2003. - № 4. - С. 72-75.Татур А. А. Трахеобронхиальная травма / А. А. Татур // Бел. мед. журнал. - 2005. - № 1. - С. 11-13.Татур А. А. Трахеобронхиальная травма / А. А. Татур // Бел. мед. журнал. - 2005. - № 1. - С. 11-13.Черноусов, А. Ф. Хирургическое лечение больных с большими пищеводно-трахеальными свищами / А. Ф. Черноусов, Ф. А. Черноусов, Е. А. Летуновский // Анналы хирургии. - 2006. - № 1. - С. 36-40.Черноусов, А. Ф. Хирургическое лечение больных с большими пищеводно-трахеальными свищами / А. Ф. Черноусов, Ф. А. Черноусов, Е. А. Летуновский // Анналы хирургии. - 2006. - № 1. - С. 36-40.Chauhan, S. S. Management of Tracheoesophageal Fistulas in Adults / S. S. Chauhan, J. D. Long // Curr. Treat. Options Gastroenterol. - 2004. - Vol. 7. - P. 31-40.Chauhan, S. S. Management of Tracheoesophageal Fistulas in Adults / S. S. Chauhan, J. D. Long // Curr. Treat. Options Gastroenterol. - 2004. - Vol. 7. - P. 31-40.Tracheal stenosis complicated with tracheoesophageal fistula / P. Fiala [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2004. - Vol. 25, № 1. - P. 127-130.Tracheal stenosis complicated with tracheoesophageal fistula / P. Fiala [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2004. - Vol. 25, № 1. - P. 127-130.Tracheoplasty in a large tracheoesophageal fistula / G. Galán [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 1999. - Vol. 68. - P. 1071-1072.Tracheoplasty in a large tracheoesophageal fistula / G. Galán [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 1999. - Vol. 68. - P. 1071-1072.Gerzic, Z. Acquired benign esophagorespiratory fistula: report of 16 consecutive cases / Z. Gerzic, S. Rakic, T. Randjelovic // Am. Thorac. Surg. - 1990. - Vol. 50. - P. 724-727.Gerzic, Z. Acquired benign esophagorespiratory fistula: report of 16 consecutive cases / Z. Gerzic, S. Rakic, T. Randjelovic // Am. Thorac. Surg. - 1990. - Vol. 50. - P. 724-727.Grillo, H. C. Surgery of the Trachea and Bronchi. Acquired Tracheoesophageal and Bronchoesophageal Fistula / H. C. Grillo // BC Decker Inc. - Hamilton-London, 2004. - P. 341-356.Grillo, H. C. Surgery of the Trachea and Bronchi. Acquired Tracheoesophageal and Bronchoesophageal Fistula / H. C. Grillo // BC Decker Inc. - Hamilton-London, 2004. - P. 341-356.Jougon, J. Esophageal patching for an unsuturable tracheoesophageal fistula / J. Jougon, L. Couraud // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 1998. - Vol. 14. - P. 431-433.Jougon, J. Esophageal patching for an unsuturable tracheoesophageal fistula / J. Jougon, L. Couraud // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 1998. - Vol. 14. - P. 431-433.Evalution and outcome of different surgical techniques for postintudation tracheoesophageal fistulas / P. Macchiarini [et al.] //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2000. - Vol. 119. - P. 268-276.Evalution and outcome of different surgical techniques for postintudation tracheoesophageal fistulas / P. Macchiarini [et al.] //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2000. - Vol. 119. - P. 268-276.Reed, M. F. Tracheoesophageal fistula / M. F. Reed, D. J. Mathisen // Chest Surg Clin N Am. - 2003. - Vol. 13. - P. 271-289.Reed, M. F. Tracheoesophageal fistula / M. F. Reed, D. J. Mathisen // Chest Surg Clin N Am. - 2003. - Vol. 13. - P. 271-289.Sokolov, V. Reconstructive surgery for combined tracheo-esophageal injuries and their sequelae / V. Sokolov, M. Bagirov // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2001. - Vol. 20. - P. 1025-1029.Sokolov, V. Reconstructive surgery for combined tracheo-esophageal injuries and their sequelae / V. Sokolov, M. Bagirov // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2001. - Vol. 20. - P. 1025-1029.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.