zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2018-15-3-8zdor-55Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEКЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И ВЫРАЖЕННОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СЕРДЦАTHE CLINICAL OUTCOMES AND SURVIVAL POTENTIAL OF PATIENTS WITH CHRONIC HEART FAILURE AND EXPRESSED DYSFUNCTION OF THE LEFT VENTRICLE AFTER SURGERY OF ATRIOVENTRICULAR INSUFFICIENCYШатоваО. Г.ShatovaO. G.noemail@neicon.ruКурлянскаяЕ. К.KurlianskayaA. K.noemail@neicon.ruДенисевичТ. Л.DenisevichT. L.noemail@neicon.ruОстровскийЮ. П.OstrovskiyJ. P.noemail@neicon.ruГосударственное учреждение «Республиканский научно-практический центр «Кардиология»Republican Scientific and Practical Centre «Cardiology»201828092018033442Copyright © Шатова О.Г., Курлянская Е.К., Денисевич Т.Л., Островский Ю.П., 20182018Шатова О.Г., Курлянская Е.К., Денисевич Т.Л., Островский Ю.П.Shatova O.G., Kurlianskaya A.K., Denisevich T.L., Ostrovskiy J.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/55

Цель: оценить клиническую, гемодинамическую, лабораторную эффективность и выживаемость пациентов после пластики атриовентрикулярных клапанов. Материалы и методы. В исследование включены пациенты с III-IV функциональным классом (ФК) ХСН по NYHA (New-York Heart Association - Functional Classification), перенесшие пластику атриовентрикулярных клапанов. Результаты. В ходе исследования установлено, что возврат митральной регургитации после пластики митрального клапана ассоциирован с возрастом пациента, 4-й степенью и объемом митральной регургитации более 42 мл до хирургического вмешательства. Заключение. Результаты, полученные в ходе данного исследования, позволяют сделать вывод, что хирургическая коррекция атриовентрикулярных клапанов способствует увеличению продолжительности и улучшению качества жизни пациентов, дает возможность отсрочить выполнение трансплантации сердца и в связи с этим может рассматриваться в качестве «хирургического моста» к ортотопической трансплантации сердца.

Objective: to assess the clinical, hemodynamic, laboratory efficiency and survival potential of patients having undergone plastic repair of atrioventricular valves. Material and methods . Patients with functional class (FC) III and IV chronic heart failure (CHF) according to NYHA (New York Heart Association - Functional Classification), who had undergone plastic repair of atrioventricular valves, were included in the study. Results. The study has found that the return of mitral regurgitation after mitral valve repair in patients is associated with their age, 4 degree and volume of mitral regurgitation of more than 42 ml before the surgery. Conclusion . The results obtained during the study allow to draw a conclusion that surgical reconstruction of atrioventricular valves contributes to a longer life expectancy and enhances quality of life of patients. Furthermore, it makes it possible to postpone heart transplantation and thus may be regarded as «a surgical bridge» to othotopic heart transplantation.

хроническая сердечная недостаточностьпластика атриовентрикулярных клапановвозврат митральной регургитацииchronic heart failureplastic repair of atrioventricular valvesreturn of mitral regurgitationReferencesHo KK, Pinsky JL, Kannel WB, Levy D. The epidemiology of heart failure. The Framingham Study. J. Am. Coll. Cardiol. 1993; Oct;22(4 Suppl A):6A-13A.Ho KK, Pinsky JL, Kannel WB, Levy D. The epidemiology of heart failure. The Framingham Study. J. Am. Coll. Cardiol. 1993; Oct;22(4 Suppl A):6A-13A.Зотова ОВ, Курлянская ЕК, Ревтович ОП, Денисевич ТЛ. Эпидемиология хронической сердечной недостаточности в городе Минске. Евразийский Кардиологический Журнал. 2015;(3):С182-86.Зотова ОВ, Курлянская ЕК, Ревтович ОП, Денисевич ТЛ. Эпидемиология хронической сердечной недостаточности в городе Минске. Евразийский Кардиологический Журнал. 2015;(3):С182-86.Курлянская ЕК. Распространенность, заболеваемость и прогрессирование хронической сердечной недостаточности по результатам выборочного комбинированного аналитического эпидемиологического исследования взрослой популяции г. Минска. Кардиология в Беларуси. 2017; 9(6):1108-15.Курлянская ЕК. Распространенность, заболеваемость и прогрессирование хронической сердечной недостаточности по результатам выборочного комбинированного аналитического эпидемиологического исследования взрослой популяции г. Минска. Кардиология в Беларуси. 2017; 9(6):1108-15.Laks H, Marelli D, Fonarow GC, Hamilton MA, Ardehali A, Moriguchi JD, Bresson J, Gjertson D, Kobashigawa JA. Use of two recipient lists for adults requiring heart transplantation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003; 125: P. 49-59.Laks H, Marelli D, Fonarow GC, Hamilton MA, Ardehali A, Moriguchi JD, Bresson J, Gjertson D, Kobashigawa JA. Use of two recipient lists for adults requiring heart transplantation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003; 125: P. 49-59.Курлянская ЕК, Островский ЮП, Рачок ЛВ, Шумовец ВВ, Денисевич ТЛ, Троянова-Щуцкая ТА, Крачак ДИ, Шатова ОГ. Отдаленные результаты после ортотопической трансплантации сердца Кардиология в Беларуси. 2017;9(3):492-97.Курлянская ЕК, Островский ЮП, Рачок ЛВ, Шумовец ВВ, Денисевич ТЛ, Троянова-Щуцкая ТА, Крачак ДИ, Шатова ОГ. Отдаленные результаты после ортотопической трансплантации сердца Кардиология в Беларуси. 2017;9(3):492-97.Островский ЮП. Сердечная недостаточность. Минск, РБ: Беларуская навука; 2016. 503 с.Островский ЮП. Сердечная недостаточность. Минск, РБ: Беларуская навука; 2016. 503 с.Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, Carabello BA, Erwin JP, Fleisher LA, Jneid H, Mack MJ, McLeod CJ, O'Gara PT, Rigolin VH, Sundt TM. 3rd Thompson A. 2017 AHA/ACC focused update of the 2014 AHA/ACC Guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on clinical practice guidelines. J Am CollCardiol. 2017;70(2): 252-289.Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, Carabello BA, Erwin JP, Fleisher LA, Jneid H, Mack MJ, McLeod CJ, O'Gara PT, Rigolin VH, Sundt TM. 3rd Thompson A. 2017 AHA/ACC focused update of the 2014 AHA/ACC Guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on clinical practice guidelines. J Am CollCardiol. 2017;70(2): 252-289.Горемыкина ТК Общая теория статистики: учеб. пособие. 2-е изд., стереотип. Москва, РФ: МГИУ; 2007. 144 с.Горемыкина ТК Общая теория статистики: учеб. пособие. 2-е изд., стереотип. Москва, РФ: МГИУ; 2007. 144 с.Бурдяк АЯ. Применение анализа «Анализ наступления события (Eventhistoryanalysis)» с помощью пакета SPSS» SPERO. Социальная политика: экспертиза, рекомендации, обзоры. 2007;(6):189-202.Бурдяк АЯ. Применение анализа «Анализ наступления события (Eventhistoryanalysis)» с помощью пакета SPSS» SPERO. Социальная политика: экспертиза, рекомендации, обзоры. 2007;(6):189-202.Дземешкевич СЛ, Стивенсон ЛУ. Болезни митрального клапана. Функция, диагностика, лечение. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2000. 156сДземешкевич СЛ, Стивенсон ЛУ. Болезни митрального клапана. Функция, диагностика, лечение. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2000. 156сStarling MR. Effects of valve surgery on left ventricular function in patients with long-term mitral regurgitation. Circulation. 1995.92: 811-18.Starling MR. Effects of valve surgery on left ventricular function in patients with long-term mitral regurgitation. Circulation. 1995.92: 811-18.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.