zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2018-15-3-4zdor-51Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВЫРАЖЕННОСТИ ДИСТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ПОДВЗДОШНО-ПОЯСНИЧНЫХ, КРЕСТЦОВО-ПОДВЗДОШНЫХ И КРЕСТЦОВО-БУГОРНЫХ СВЯЗОК: ВОЗМОЖНОСТИ БИОПСИИMORPHOLOGICAL EVALUATION OF INTENSITY OF DYSTROPHIC CHANGES IN ILIOLUMBAR, SACRO-ILIAC AND SACROTUBERAL LIGAMENTS: POTENTIAL FOR BIOPSYЮрковскийА. М.YurkovskiyA. M.noemail@neicon.ruАчиновичС. Л.AchinovichS. L.noemail@neicon.ruНазаренкоИ. В.NazarenkoI. V.noemail@neicon.ruУчреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет»Gomel State Medical UniversityУчреждение «Гомельский областной клинический онкологический диспансер»Gomel Regional Clinical Oncology Center201828092018031822Copyright © Юрковский А.М., Ачинович С.Л., Назаренко И.В., 20182018Юрковский А.М., Ачинович С.Л., Назаренко И.В.Yurkovskiy A.M., Achinovich S.L., Nazarenko I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/51

Цель: определить возможности использования диагностической пункции для оценки выраженности дистрофических изменений подвздошно-поясничной, крестцово-подвздошной и крестцово-бугорной связок. Материал и методы . Проведено сравнение результатов полуколичественной морфологической оценки (шкала Bonar) секционного материала с материалом, полученным при биопсии подвздошно-поясничных, крестцово-подвздошных и крестцово-бугорных связок от 15 трупов (средний возраст умерших 64,5 ± 6,5 года). Результаты . Выявлены различия в оценках выраженности дистрофических изменений при сравнении секционных данных с данными биопсии в части, касающейся оценки фибробластов, приводящими к занижению итоговой оценки по шкале Bonar на 1 балл. Заключение . Биопсийный материал может использоваться для ориентировочной оценки выраженности дистрофических изменений по критериям «межуточное вещество», «коллагеновые волокна» и «васкуляризация». По критерию «клетки фибробластического дифферона» оценка может оказаться заниженной на 1 балл, что необходимо учитывать при интерпретации данных.

Objective: to evaluate the potential of the use of a diagnostic puncture for the analysis of intensity of dystrophic changes in ilio-lumbar, sacro-iliac, and sacro-tuberal ligaments. Material and methods. The work presents the comparison of the results of the semi-quantitative morphological evaluation (Bonar scale) of the sectional material and the material obtained during biopsy of the iliac-lumbar, sacroiliac and sacro-ligamentous ligaments from 15 corpses (the average age at death was 64.5 ± 6.5). Results. The comparison of the sectional data and biopsy data detected differences in the evaluations of intensity of dystrophic changes in the part concerning the evaluation of fibroblasts that lead to a decreased final Bonar score by 1 point. Conclusion. Biopsy material can be used for approximate evaluation of intensity of dystrophic changes according to the criteria «interstitial substance», «collagenous fibers» and «vascularization». The evaluation according to the criterion «fibroblastic programed differentiation cells» can be decreased by 1 point, which should be taken in account in the data interpretation.

подвздошно-поясничныекрестцово-подвздошные и крестцово-бугорные связкибиопсиягистопатологические измененияiliolumbar ligamentlong dorsal sacroiliac ligamentsacrotuberous ligamentbiopsyhistopathologic changesReferencesЮрковский АМ. Подвздошно-поясничная связка: анатомический базис для лучевого диагноста. Проблемы здоровья и экологии. 2010,4:84-89.Юрковский АМ. Подвздошно-поясничная связка: анатомический базис для лучевого диагноста. Проблемы здоровья и экологии. 2010,4:84-89.Юрковский АМ, Ачинович СЛ, Латышева ВЯ. Связки, ассоциированные с крестцово-подвздошным сочленением: анатомический базис для лучевого диагноста. Проблемыздоровьяиэкологии. 2013;4:67-72.Юрковский АМ, Ачинович СЛ, Латышева ВЯ. Связки, ассоциированные с крестцово-подвздошным сочленением: анатомический базис для лучевого диагноста. Проблемыздоровьяиэкологии. 2013;4:67-72.Reichert В, Stelzenmueller W. Palpation techniques: surface anatomy for physical therapists. NewYork: Thieme, 2011.P. 203-238.Reichert В, Stelzenmueller W. Palpation techniques: surface anatomy for physical therapists. NewYork: Thieme, 2011.P. 203-238.Юрковский АМ, Ачинович СЛ, Кушнеров АИ. Возможности сонографии в оценке выраженности дистрофических изменений подвздошно-поясничной связки: сонографические и гистологические сопоставления (invitro). Военная медицина. 2014;4:66-69.Юрковский АМ, Ачинович СЛ, Кушнеров АИ. Возможности сонографии в оценке выраженности дистрофических изменений подвздошно-поясничной связки: сонографические и гистологические сопоставления (invitro). Военная медицина. 2014;4:66-69.Михайлов АН, Юрковский АМ, Ачинович СЛ. Возможности сонографии в оценке выраженности дистрофических изменений задней длинной крестцово-подвздошной связки: сонографические и гистологические сопоставления (in vitro). Известия Национальной академии наук Беларуси (серия медицинских наук). 2014;4:9-13.Михайлов АН, Юрковский АМ, Ачинович СЛ. Возможности сонографии в оценке выраженности дистрофических изменений задней длинной крестцово-подвздошной связки: сонографические и гистологические сопоставления (in vitro). Известия Национальной академии наук Беларуси (серия медицинских наук). 2014;4:9-13.Юрковский АМ, Аникеев ОИ, Ачинович СЛ. Дистрофические изменения крестцово-бугорной связки: сонографические и гистологические параллели (in vitro). Проблемы здоровья и экологии. 2015;3:33-37.Юрковский АМ, Аникеев ОИ, Ачинович СЛ. Дистрофические изменения крестцово-бугорной связки: сонографические и гистологические параллели (in vitro). Проблемы здоровья и экологии. 2015;3:33-37.Юрковский АМ. Экспертиза подвздошно-поясничной связки при синдроме боли в нижней части спины. Проблемы здоровья и экологии. 2011;3:106-110.Юрковский АМ. Экспертиза подвздошно-поясничной связки при синдроме боли в нижней части спины. Проблемы здоровья и экологии. 2011;3:106-110.Назаренко ИВ. Лигаментоз задней длинной крестцово-подвздошной связки: нерешенные вопросы лучевой диагностики. Проблемы здоровья и экологии. 2017;2:4-7.Назаренко ИВ. Лигаментоз задней длинной крестцово-подвздошной связки: нерешенные вопросы лучевой диагностики. Проблемы здоровья и экологии. 2017;2:4-7.Юрковский АМ, Назаренко ИВ, Ачинович СЛ. Результаты диагностической блокады в области задней длинной крестцово-подвздошной связки под сонографическим контролем при синдроме боли в нижней части спины. Журнал ГрГМУ. 2017;5:516-20.Юрковский АМ, Назаренко ИВ, Ачинович СЛ. Результаты диагностической блокады в области задней длинной крестцово-подвздошной связки под сонографическим контролем при синдроме боли в нижней части спины. Журнал ГрГМУ. 2017;5:516-20.Юрковский АМ, Ачинович СЛ. Диагностическая значимость морфометрических показателей клеток фибробластического дифферона при оценке выраженности дистрофических изменений подвздошно-поясничных связок. Проблемы здоровья и экологии. 2014;1:102-107.Юрковский АМ, Ачинович СЛ. Диагностическая значимость морфометрических показателей клеток фибробластического дифферона при оценке выраженности дистрофических изменений подвздошно-поясничных связок. Проблемы здоровья и экологии. 2014;1:102-107.Юрковский АМ, Назаренко ИВ, Ачинович СЛ. Диагностическое значение различий в выраженности дистрофических изменений центральных и периферических участков подвздошно-поясничной, задней длинной крестцово-подвздошной и крестцово-бугорной связок. Проблемы здоровья и экологии. 2016;4:59-63.Юрковский АМ, Назаренко ИВ, Ачинович СЛ. Диагностическое значение различий в выраженности дистрофических изменений центральных и периферических участков подвздошно-поясничной, задней длинной крестцово-подвздошной и крестцово-бугорной связок. Проблемы здоровья и экологии. 2016;4:59-63.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.