zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2018-15-3-1zdor-48Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEWS AND LECTURESОПТИМИЗАЦИЯ ПОДХОДОВ К ЛЕЧЕНИЮ И МОНИТОРИНГУ ЕГО ЭФФЕКТИВНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ЛОКАЛЬНЫМИ РАНЕВЫМИ ДЕФЕКТАМИ и САХАРНЫМ ДИАБЕТОМTHE OPTIMIZATION OF THE APPROACHES TO THE TREATMENT OF PATIENTS WITH LOCAL WOUND DEFECTS AND DIABETES MELLITUS AND MONITORING OF ITS EFFICACYСлавниковИ. А.SlavnikovI. A.noemail@neicon.ruЯрецЮ. И.YaretsYu. I.noemail@neicon.ruДундаровЗ. А.DundarovZ. A.noemail@neicon.ruГомельская городская клиническая больница № 1Gomel City Clinical Hospital No. 1Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человекаRepublican Research Center for Radiation Medicine and Human EcologyГомельский государственный медицинский университетGomel State Medical University2018280920180348Copyright © Славников И.А., Ярец Ю.И., Дундаров З.А., 20182018Славников И.А., Ярец Ю.И., Дундаров З.А.Slavnikov I.A., Yarets Y.I., Dundarov Z.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/48

В статье освещены проблемные аспекты при лечении локальных раневых дефектов у пациентов с сахарным диабетом, проанализированы и обобщены данные отечественных и зарубежных исследователей по данному вопросу.

The article covers problematic aspects of the management of local wound defects in patients with diabetes mellitus, analyzes and summarizes modern data of national and foreign researchers in this area.

сахарный диабетлокальные раныгипергликемиядебридментdiabetes mellituslocal woundshyperglycemiadebridemenReferencesБалаболкин МИ. Диабетология. Москва, РФ: Медицина; 2000. 672 с.Балаболкин МИ. Диабетология. Москва, РФ: Медицина; 2000. 672 с.World Health Organisation: Report of the Director-General. The World Health Report 1998. Life in 21st century - a vision for all. Geneva, Switzerland: World Health Organisation. 1998. 232 p. https://www.who.int/whr/1998/en/whr98_en.pdfWorld Health Organisation: Report of the Director-General. The World Health Report 1998. Life in 21st century - a vision for all. Geneva, Switzerland: World Health Organisation. 1998. 232 p. https://www.who.int/whr/1998/en/whr98_en.pdfАбаев ЮК. Сахарный диабет и раневое заживление. Мед Журн. 2010;1:107-18.Абаев ЮК. Сахарный диабет и раневое заживление. Мед Журн. 2010;1:107-18.Wild S, Roglic G, Green A. Global prevalence of diabetes: Estimates for the year 2000 and projections for 2030. Diabetes Care. 2004;27(5):1047-53.Wild S, Roglic G, Green A. Global prevalence of diabetes: Estimates for the year 2000 and projections for 2030. Diabetes Care. 2004;27(5):1047-53.Sountsov YI, Dedov II. The State Register of Diabetec Patients - the main information system calculating and planning the state economic spending on Diabetes. Sakharny Diabet. 2005;2:2-5.Sountsov YI, Dedov II. The State Register of Diabetec Patients - the main information system calculating and planning the state economic spending on Diabetes. Sakharny Diabet. 2005;2:2-5.Белтрамо Е, Браунли М, Кемплер П, Раббани Н, Штирбан А., Штраке Г, Торнелли ПД. Осложнения сахарного диабета: патофизиология и варианты патогенетического лечения. Штутгарт, ФРГ: Thieme; 2009. 68 с.Белтрамо Е, Браунли М, Кемплер П, Раббани Н, Штирбан А., Штраке Г, Торнелли ПД. Осложнения сахарного диабета: патофизиология и варианты патогенетического лечения. Штутгарт, ФРГ: Thieme; 2009. 68 с.Schultz GS, Sibbald RG, Falanga V, Ayello EA, Dowsett C, Harding K, Romanelli M, Stacey MC, Teot L, Vanscheidt W. Wound bed preparation: a systematic approach to wound management. Wound Repair and Regeneration. 2003;11:1-28.Schultz GS, Sibbald RG, Falanga V, Ayello EA, Dowsett C, Harding K, Romanelli M, Stacey MC, Teot L, Vanscheidt W. Wound bed preparation: a systematic approach to wound management. Wound Repair and Regeneration. 2003;11:1-28.Foley L. The application of TIME (wound bed preparation principles) in the management of a chronic heel ulcer. Primary Intention: the Australian Journal of Wound Management. 2004;4(12):163-64,66.Foley L. The application of TIME (wound bed preparation principles) in the management of a chronic heel ulcer. Primary Intention: the Australian Journal of Wound Management. 2004;4(12):163-64,66.Шаповалов СГ. Современные раневые покрытия в комбустиологии. ФАРМиндекс-Практик. 2005;8:38-46.Шаповалов СГ. Современные раневые покрытия в комбустиологии. ФАРМиндекс-Практик. 2005;8:38-46.Sibbald RG, Orsted HL, Coutts PM, Keast DH. Best Practice Recommendations for Preparing the Wound Bed: Update 2006. Wound Care Canada. 2006;4(1):15-29.Sibbald RG, Orsted HL, Coutts PM, Keast DH. Best Practice Recommendations for Preparing the Wound Bed: Update 2006. Wound Care Canada. 2006;4(1):15-29.Ярец ЮИ, Шевченко НИ, Рубанов ЛН. Мониторинг штаммов и лекарственной чувствительности микроорганизмов Гомельского областного центра термической травмы, ран, раневой инфекции и реконструктивной хирургии. Инфекции в Хирургии. 2011; 9(3):8-11.Ярец ЮИ, Шевченко НИ, Рубанов ЛН. Мониторинг штаммов и лекарственной чувствительности микроорганизмов Гомельского областного центра термической травмы, ран, раневой инфекции и реконструктивной хирургии. Инфекции в Хирургии. 2011; 9(3):8-11.Sibbald RG. Woo KY, Ayello E. Wound bed preparation: DIM before DIME. Wound Healing Southern Africa. 2008;1(1):29-34.Sibbald RG. Woo KY, Ayello E. Wound bed preparation: DIM before DIME. Wound Healing Southern Africa. 2008;1(1):29-34.Greenhalgh DG. Wound healing and diabetes mellitus. Clinics in Plastic Surgery. 2003;30(1):37-45. doi: http://dx.doi.org/ 10.1016/S0094-1298(02)00066-4.Greenhalgh DG. Wound healing and diabetes mellitus. Clinics in Plastic Surgery. 2003;30(1):37-45. doi: http://dx.doi.org/ 10.1016/S0094-1298(02)00066-4.Аметов АС. Современные возможности прандиальной регуляции глюкозы. Рус Мед Журн. 2009;24:1582-86.Аметов АС. Современные возможности прандиальной регуляции глюкозы. Рус Мед Журн. 2009;24:1582-86.Young MJ, Boulton AJM, Macleod AF, Williams DRR, Sonksen PH. A multicentre study of the prevalence of diabetic peripheral neuropathy in the United Kingdom hospital clinic population. Diabetologia. 1993;36:150-54.Young MJ, Boulton AJM, Macleod AF, Williams DRR, Sonksen PH. A multicentre study of the prevalence of diabetic peripheral neuropathy in the United Kingdom hospital clinic population. Diabetologia. 1993;36:150-54.Балаболкин МИ, Клебанова ЕМ, Креминская ВМ. Микроангиопатия - одно из сосудистых осложнений сахарного диабета II. Consilium medicum. 2000;3:213-20.Балаболкин МИ, Клебанова ЕМ, Креминская ВМ. Микроангиопатия - одно из сосудистых осложнений сахарного диабета II. Consilium medicum. 2000;3:213-20.Оболенский ВН. Хроническая рана: обзор современных методов лечения. Рус Мед Журн. 2013;5:282-89.Оболенский ВН. Хроническая рана: обзор современных методов лечения. Рус Мед Журн. 2013;5:282-89.Кузин МИ, Костючонок БМ. Раны и раневая инфекция. Руководство для врачей. Москва, РФ: Медицина; 1990. 591 с.Кузин МИ, Костючонок БМ. Раны и раневая инфекция. Руководство для врачей. Москва, РФ: Медицина; 1990. 591 с.Абаев ЮК. Биология заживления острой и хронической раны. Мед Новости. 2003(6):3-10.Абаев ЮК. Биология заживления острой и хронической раны. Мед Новости. 2003(6):3-10.Gillian B. Low frequency ultrasonic debridement: a new tool in our ar-moury? J Foot Ankle Res.2011;4(1):7.Gillian B. Low frequency ultrasonic debridement: a new tool in our ar-moury? J Foot Ankle Res.2011;4(1):7.Брискин БС, Полянский МВ., Якобишвили ЯИ. Ультразвуковая кавитация в лечении гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы. Материалы Международного Симпозиума «Диабетическая стопа»: Москва, 1-2 июня, 2005 года. Москва: Министерство здравоохранения Российской Федерации; 2005. с. 42-43.Брискин БС, Полянский МВ., Якобишвили ЯИ. Ультразвуковая кавитация в лечении гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы. Материалы Международного Симпозиума «Диабетическая стопа»: Москва, 1-2 июня, 2005 года. Москва: Министерство здравоохранения Российской Федерации; 2005. с. 42-43.Рубанов ЛН, Ярец ЮИ. Дундаров ЗА. Клинико-лабо-раторное подтверждение эффективности использования ультразвукового дебридмента хронической раны в процессе подготовки пациентов к аутодермопластике. Новости Хирургии. 2012;20(5):70-76.Рубанов ЛН, Ярец ЮИ. Дундаров ЗА. Клинико-лабо-раторное подтверждение эффективности использования ультразвукового дебридмента хронической раны в процессе подготовки пациентов к аутодермопластике. Новости Хирургии. 2012;20(5):70-76.Славников ИА, Рубанов ЛН., Ярец ЮИ. Эффективность использования аппаратных методов лечения при подготовке к аутодермопластике пациентов с хроническими ранами и сахарным диабетом. Актуальнi питання фармацевтичноi i медичноi науки та практики: тези доповiдей 72-й Всеукраiнськой навукова-практичнай конференцii молодих вчених та студентiв з мiжнародною участю, присвячена Дню науки «Медицина та фармация XXI столiття - крок у майбутне», 19-20 квiтня 2012, Запорiзький державний медичный унiверситет. Запорiжжя: Запорiзький державний медичный унiверситет; 2012. 149 с.Славников ИА, Рубанов ЛН., Ярец ЮИ. Эффективность использования аппаратных методов лечения при подготовке к аутодермопластике пациентов с хроническими ранами и сахарным диабетом. Актуальнi питання фармацевтичноi i медичноi науки та практики: тези доповiдей 72-й Всеукраiнськой навукова-практичнай конференцii молодих вчених та студентiв з мiжнародною участю, присвячена Дню науки «Медицина та фармация XXI столiття - крок у майбутне», 19-20 квiтня 2012, Запорiзький державний медичный унiверситет. Запорiжжя: Запорiзький державний медичный унiверситет; 2012. 149 с.Ларичев АБ, Антонюк АВ, Кузьмин ВС. Вакуум-терапия в лечении хронических ран. Методическое пособие для врачей. Ярославль, РФ: Аверс-Плюс; 2007. 43 с.Ларичев АБ, Антонюк АВ, Кузьмин ВС. Вакуум-терапия в лечении хронических ран. Методическое пособие для врачей. Ярославль, РФ: Аверс-Плюс; 2007. 43 с.Доронина ЛП, Токмакова АЮ. Применение вакуум-терапии у больных с синдромом диабетической стопы. Сахарный Диабет. 2009;1:67-70.Доронина ЛП, Токмакова АЮ. Применение вакуум-терапии у больных с синдромом диабетической стопы. Сахарный Диабет. 2009;1:67-70.Рубанов ЛН, Славников ИА, Ярец Ю.И. Применение CNP-терапии в лечении пациентов с локальными глубокими ожогами, страдающими сахарным диабетом. Инфекции в Хирургии. 2011;9(3):23-25.Рубанов ЛН, Славников ИА, Ярец Ю.И. Применение CNP-терапии в лечении пациентов с локальными глубокими ожогами, страдающими сахарным диабетом. Инфекции в Хирургии. 2011;9(3):23-25.Славников ИА, Ярец ЮИ, Рубанов ЛН. Комплексный подход при подготовке к пластическому закрытию раневых дефектов у пациентов с сахарным диабетом. Сахарный диабет и хирургические инфекции: сборник тезисов Международного научно-практического конгресса, посвященного 40-летию отдела ран и раневых инфекций Института хирургии им. А.В. Вишневского, 14-17 октября 2013. Москва: Институт хирургии им. А.В. Вишневского; 2013. с. 137-138.Славников ИА, Ярец ЮИ, Рубанов ЛН. Комплексный подход при подготовке к пластическому закрытию раневых дефектов у пациентов с сахарным диабетом. Сахарный диабет и хирургические инфекции: сборник тезисов Международного научно-практического конгресса, посвященного 40-летию отдела ран и раневых инфекций Института хирургии им. А.В. Вишневского, 14-17 октября 2013. Москва: Институт хирургии им. А.В. Вишневского; 2013. с. 137-138.Мелешкевич ТА. Лучина ЕИ, Лукашова МЕ. Двойной эффект Актовегина в лечении поздних осложнений диабета. Рус Мед Журн. 2011;13:858-61.Мелешкевич ТА. Лучина ЕИ, Лукашова МЕ. Двойной эффект Актовегина в лечении поздних осложнений диабета. Рус Мед Журн. 2011;13:858-61.Ziegler D, Nowak H, Kempler P, Vargha P, Low PA. Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with antioxidant α-lipoic acid: a meta-analysis. Diabetic Medicine. 2004;21(2):114-21.Ziegler D, Nowak H, Kempler P, Vargha P, Low PA. Treatment of symptomatic diabetic polyneuropathy with antioxidant α-lipoic acid: a meta-analysis. Diabetic Medicine. 2004;21(2):114-21.Аметов МЕ, Карпова ЕВ. Роль Мильгаммы композитум в лечении диабетической полинейропатии. Рус Мед Журн. 2010;23:1437-40.Аметов МЕ, Карпова ЕВ. Роль Мильгаммы композитум в лечении диабетической полинейропатии. Рус Мед Журн. 2010;23:1437-40.Haupt E, Ledermann H, Kopcke W. Benfotiamin in the treatment of diabetic polyneuropathy - a three-week randomized, controlled pilot study (BE-DIP-Study). Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 2005;43(2):71-77. doi: http://dx.doi.org/10.5414/CPP43071.Haupt E, Ledermann H, Kopcke W. Benfotiamin in the treatment of diabetic polyneuropathy - a three-week randomized, controlled pilot study (BE-DIP-Study). Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. 2005;43(2):71-77. doi: http://dx.doi.org/10.5414/CPP43071.Оболенский ВН, Ермолова ДА. Применение тромбоцитарных факторов роста и коллагеновых биопрепаратов в лечении больных с хроническими трофическими язвами различной этиологии. Хирургия. Журн им НИ Пирогова. 2012;5:42-47.Оболенский ВН, Ермолова ДА. Применение тромбоцитарных факторов роста и коллагеновых биопрепаратов в лечении больных с хроническими трофическими язвами различной этиологии. Хирургия. Журн им НИ Пирогова. 2012;5:42-47.Подолинский СГ, Мартов ЮБ, Мартов ВЮ. Сахарный диабет в практике хирурга и реаниматолога. Москва, РФ: Мед лит; 2008. 288 с.Подолинский СГ, Мартов ЮБ, Мартов ВЮ. Сахарный диабет в практике хирурга и реаниматолога. Москва, РФ: Мед лит; 2008. 288 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.