zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2006-3-3-11zdor-466Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEСОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛАПАРОСКОПИИ И НОВЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЕTHE MODERN OPPORTUNITIES OF LAPAROSCOPY AND NEW INFORMATION TECHNOLOGIES IN DIAGNOSYS AND TREATMENT OF INJURIES OF ABDOMENAL ORGANS AT HEAVY COMBINED TRAUMAГуревичН. А.GurevichN. A.noemail@neicon.ruЮрченкоА. Л.YurchenkoA. L.noemail@neicon.ruГуревичА. Р.GurevichA. R.noemail@neicon.ruДолгополовВ. А.DolgopolovV. A.noemail@neicon.ruКоноваловЮ. А.KonovalovYu. A.noemail@neicon.ruМогилевская городская больница скорой медицинской помощиMogilev Town Urgent Hospital200628092006037176Copyright © Гуревич Н.А., Юрченко А.Л., Гуревич А.Р., Долгополов В.А., Коновалов Ю.А., 20062006Гуревич Н.А., Юрченко А.Л., Гуревич А.Р., Долгополов В.А., Коновалов Ю.А.Gurevich N.A., Yurchenko A.L., Gurevich A.R., Dolgopolov V.A., Konovalov Y.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/466

Представлен опыт лечения 545 пострадавших с тяжелой сочетанной травмой за 5 лет (2001-2005 гг.). Из данной группы больных у 207 имелось подозрение на повреждение органов брюшной полости. Диагностическая лапароскопия выполнена 128 пострадавшим. Показана высокая информативность лапароскопии в диагностике повреждений органов брюшной полости, в связи с этим доказана целесообразность выполнения лапароскопической операции в ранние сроки поступления больного независимо от тяжести травмы. Однако в 29 (22%) случаях при лапароскопии диагноз устанавливался по косвенным признакам (кровь или выпот в боковых каналах живота, гематома в сальнике или в круглой связке печени), без четкой локализации поврежденного органа. Вторую группу составили 9 пострадавших, у которых лапароскопические операции проходили с подключением разработанного авторами программно-аппаратного комплекса дистанционного управления (ПАК). Данная система, которая внедрена в 2005 году, построена на основе современных информационных технологий и объединяет в единый комплекс диагностическое и операционное оборудование, позволяющее оперативно получать достоверную информацию из операционных, устройства регистрации и отображения данных, а также компьютерную технику, представляющую интеллектуальную платформу для построения систем различного уровня сложности. Авторы показали, что выполнение диагностической лапароскопии в сочетании с новыми информационными технологиями расширяет диагностические возможности метода при тяжелой сочетанной травме.

The paper presents the experience of treatment of 545 patients with heavy combined trauma for 5 years (2001-2005). At 207 patients from this group there was suspicion of injury of abdomenal organs. Diagnostical laparoscory was produced in 128 patients. It was shown high informativeness of laparoscopy at diagnosys of injuries of abdomenal organs and was proved expediency of producing of laparoscopical operation in early period of receipt of the patient irrespective of heavyness of trauma. However in 29 (22%) cases during laparoscopy the diagnosys was established on the basis of indirect attributes ( blood or exudate in lateral canals of abdomenal cavity, hematoma in omentum or circle ligamentum of hepar), without precise localization of injured organ. The second group was made by 9 patients at whom laparoscopic operations passed with connection of the hardware-software complex of remote control developed by authors (HSC). The given system which is introduced in 2005, is constructed on the basis of modern information technologies and unites in a uniform complex the diagnostic and operational equipment allowing operatively to receive a trustworthy information from operational rooms, of the device of registration and display of data, and also the computer technics representing an intellectual platform for construction of systems of a various level of complexity. Authors have shown that application of diagnostical laparoscopy in combination with new information technologies expands diagnostical opportunities of the method at heavy combined trauma.

лапароскопические операциисочетанная травмапрограммно - аппаратный комплексlaparoscopical operationscombined traumahardware-software complexлапароскопические операциисочетанная травмапрограммно - аппаратный комплексlaparoscopical operationscombined traumahardware-software complexReferencesБесаев, Г.М. Медико-экономические аспекты оказания стационарной медицинской помощи пострадавшим от несчастных случаев на производстве / Г.М. Бесаев [и др.] // Скорая медицинская помощь - 2004. - Т. 5, № 3. - С. 146-148.Бесаев, Г.М. Медико-экономические аспекты оказания стационарной медицинской помощи пострадавшим от несчастных случаев на производстве / Г.М. Бесаев [и др.] // Скорая медицинская помощь - 2004. - Т. 5, № 3. - С. 146-148.Борисов, А.Е. Эндовидеохирургические вмешательства при острых заболеваниях и травмах органов брюшной полости / А.Е. Борисов [и др.] // Эндоскоп. хирургия. - 1998. - Т. 4, № 1. - С. 6.Борисов, А.Е. Эндовидеохирургические вмешательства при острых заболеваниях и травмах органов брюшной полости / А.Е. Борисов [и др.] // Эндоскоп. хирургия. - 1998. - Т. 4, № 1. - С. 6.Борисов, А.Е. Ошибки, осложнения и летальность у больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости / А.Е. Борисов [и др.]. - СПб., 2000. - 162 с.Борисов, А.Е. Ошибки, осложнения и летальность у больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости / А.Е. Борисов [и др.]. - СПб., 2000. - 162 с.Брюсов, П.Г. Особенности диагностики и лечения повреждений печени при сочетанной травме / П.Г. Брюсов [и др.] // Воен.-мед. журн. - 1997. - Т. 318, № 11. - С. 24-28.Брюсов, П.Г. Особенности диагностики и лечения повреждений печени при сочетанной травме / П.Г. Брюсов [и др.] // Воен.-мед. журн. - 1997. - Т. 318, № 11. - С. 24-28.Гуманенко, Е.К. Достижения в лечении тяжелой сочетанной травмы за последние 20 лет / Е.К. Гуманенко [и др.] // Скорая медицинская помощь. - 2004. - Т. 5, № 3. - С. 153-154.Гуманенко, Е.К. Достижения в лечении тяжелой сочетанной травмы за последние 20 лет / Е.К. Гуманенко [и др.] // Скорая медицинская помощь. - 2004. - Т. 5, № 3. - С. 153-154.Гуревич, А.Р. Интраоперационный мониторинг при эндовидеохирургических операциях / А.Р. Гуревич [и др.] // Медицинские новости. - 2005. - № 9. - С. 64-66.Гуревич, А.Р. Интраоперационный мониторинг при эндовидеохирургических операциях / А.Р. Гуревич [и др.] // Медицинские новости. - 2005. - № 9. - С. 64-66.Десятерик, В.И. Диагностические аспекты сочетанной травмы грудной клетки и живота / В.И. Десятерик [и др.] // Скорая медицинская помощь. - 2004. - Т. 5, № 3. - С. 155-156.Десятерик, В.И. Диагностические аспекты сочетанной травмы грудной клетки и живота / В.И. Десятерик [и др.] // Скорая медицинская помощь. - 2004. - Т. 5, № 3. - С. 155-156.Долинин, В.А. Необратимость состояний при травмах и огнестрельных ранениях различной локализации / В.А. Долинин // Вестн. хирургии. - 1991. - Т. 146, № 2. - С. 47-51.Долинин, В.А. Необратимость состояний при травмах и огнестрельных ранениях различной локализации / В.А. Долинин // Вестн. хирургии. - 1991. - Т. 146, № 2. - С. 47-51.Руппель, Г.Г. Диагностическая лапароскопия при повреждении живота / Г.Г. Руппель [и др.] // Хирургия. - 1997. - №. 6. - С. 26-28.Руппель, Г.Г. Диагностическая лапароскопия при повреждении живота / Г.Г. Руппель [и др.] // Хирургия. - 1997. - №. 6. - С. 26-28.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.