Цель: изучить особенности клинического течения гнойных спондилодисцитов (СД). Материал и методы. Изучены общесоматический и неврологический статусы, результаты лабораторных анализов и инструментальных методов обследования 35 пациентов с СД. Медиана возраста их составила 57 лет, 57,14 % были мужчины, 42,86 % - женщины. Результаты. СД шейного отдела позвоночника был выявлен у 3 (8,57 %) пациентов, грудного - у 14 (40 %) и поясничного - у 18 (51,43 %). Лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ - характерные изменения общего анализа крови в 100 % случаев СД. Заключение. Выраженная боль в спине (100 %), лихорадка (80 %) и неврологический дефицит (42,86 %) в виде двигательных нарушений являются основными клиническими симптомами у пациентов с СД. S. aureus в 62,5 % случаев является возбудителем СД и обладает умеренной способностью к формированию биопленки. Наличие доступных абсцессов при СД является показанием к их пункции под контролем УЗИ с последующим бактериологическим исследованием до начала антибактериальной терапии. Наиболее эффективными антибактериальными препаратами при СД являются карбапенемы.
Objective: to study the features of the clinical course of purulent spondylodysitis (SD). Material and methods . We have studied the general somatic and neurological status, the results of laboratory tests and instrumental methods of examination of 35 patients with SD. The median age of the patients was 57 years, 57.14 % were men, 42.86 % were women. Results. Spondylodiscitis of the cervical spine was detected in 3 (8.57%) patients, thoracic - in 14 (40 %) and lumbar - in 18 (51.43 %). Leukocytosis with a left shift and increased ESR are characteristic changes in general blood test in 100 % SD cases. Conclusion. Severe back pain (100 %), fever (80 %), and neurologic deficit (42.86 %) as motor disorders are the main clinical symptoms in patients with SD. S. aureus in 62.5% cases is the causative agent of SD and has a moderate ability to form biofilms. The presence of available abscesses in SD is an indication for their puncture under the supervision of ultrasound followed by bacteriological study before the beginning of antibiotic therapy. Сarbapenems are the most effective antibacterial drugs for SD.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.