Осипов Юрий Витальевич, к.м.н., заведующий лабораторией медицинской экспертизы и реабилитации при ортопедотравматологической патологии
г. Минск
Yuri V. Osipov, Candidate of Medical Sciences, Head of the Laboratory of Medical Assessment and Rehabilitation in Orthopedic and Traumatological Pathology
Minsk
Воронец Ольга Александровна, старший научный сотрудник отдела научно-технической информации и организационно-методической работы
г. Минск
Olga A. Voronets, Senior Researcher at the Department of Scientific and Technical Information and Organizational and Methodological Work
Minsk
Шнигир Анастасия Анатольевна, научный сотрудник лаборатории медицинской экспертизы и реабилитации при ортопедотравматологической патологии
г. Минск
Anastasia A. Shnigir, Researcher at the Laboratory of Medical Assessment and Rehabilitation in Orthopedic and Traumatological Pathology
Minsk
Цель исследования. Исследовать тенденции и региональные особенности формирования первичной инвалидности (ПИ) взрослого населения Республики Беларусь вследствие множественных и сочетанных травм опорно-двигательного аппарата (ОДА), оценить тяжесть ПИ при данной нозологии травм.
Материалы и методы. Проведен мониторинг и анализ показателей ПИ вследствие множественных и сочетанных травм ОДА за период 2015–2024 гг. Использовались материалы базы данных Республиканской информационно-аналитической системы по медэкспертизе и реабилитации инвалидов Республики Беларусь (РИАС МЭРИ).
Результаты. Среднегодовой уровень ПИ вследствие множественных и сочетанных травм ОДА в среднем за период 2015–2024 гг. в Республике Беларусь составил 0,28 на 10 тыс. населения. Показатель тяжести высокий и в среднем составляет 68,8 %. Удельный вес мужчин в структуре ПИ — 83,5 %, уровень ПИ среди мужчин в 4 раза превышал аналогичный показатель среди женщин: 0,48 и 0,12 на 10 тыс. населения соответственно. Средний возраст впервые признанных инвалидами (ВПИ) трудоспособный — 44,9±12,9 года. У лиц более молодого возраста показатель тяжести выше, чем в других возрастных группах (70,1 % в возрастной группе 30–39 лет и 75,9 % в группе пациентов 18–29 лет). Наибольший вклад в структуру ПИ вносили переломы, захватывающие несколько областей тела (41,8 %), наиболее высокий уровень ПИ отмечен также среди лиц, признанных инвалидами вследствие данной нозологии травм, — 0,12 на 10 тыс. населения. Наибольший показатель тяжести ПИ отмечен вследствие множественных переломов бедренной кости — 86,4 %. Среди лиц ВПИ преобладали городские жители (71,4 %), однако среднегодовой уровень ПИ и тяжесть ПИ среди сельских жителей (0,36 на 10 тыс. населения и 72,5 %) превалировали над аналогичными показателями городских жителей (0,26 на 10 тыс. населения и 67,3 %). Наибольшее число лиц ВПИ проживало в Минской области (23,6 %). Наиболее высокий уровень ПИ отмечен также в Минской области, составивший 0,43 на 10 тыс. населения и превысивший среднереспубликанский показатель на 53,6 %.
Заключение. Установленные в ходе исследования тенденции к формированию контингента ВПИ вследствие множественных и сочетанных травм ОДА из числа лиц трудоспособного возраста и высокие показатели тяжести инвалидности свидетельствуют о том, что последствия травматизма при данной нозологии травм являются не только медицинской, но и социально-экономической проблемой в связи с потерями трудовых ресурсов, а также выступают уверенным аргументом в вопросе необходимости совершенствования мероприятий медицинской реабилитации, направленных на оптимальное восстановление функционирования лиц и компенсацию утраченных функций с целью социально-бытовой адаптации и последующей реинтеграции к трудовой деятельности пациентов.
Objective. To study the trends and regional characteristics of the formation of primary disability (PD) of the adult population of the Republic of Belarus due to multiple and combined injuries of the musculoskeletal system, and to assess the severity of PD of this nosology of injuries.
Materials and methods. We monitored and analyzed PD rates due to multiple and combined musculoskeletal injuries for the period of 2015-2024. The data from the Republican Information and Analytical System for Medical Assessment and Rehabilitation of Disabled Persons of the Republic of Belarus were used.
Results. The average annual PD rate due to multiple and combined musculoskeletal injuries in the Republic of Belarus for the period of 2015-2024 was 0.28 per 10,000 population. The severity rate is high, averaging 68.8%. The proportion of men in the PD structure was 83.5%; the PD rate among men was 4 times higher than among women: 0.48 and 0.12 per 10,000 population, respectively. The average age of those newly recognized as disabled and able to work was 44.9±12.9 years old. The severity rate was higher in younger individuals compared to other age groups (70.1% in the 30-39 age group and 75.9% in the 18-29 age group). The biggest contribution to the structure of PD was made by fractures involving several areas of the body (41.8%), the highest level of PD was also noted among persons recognized as disabled due to this nosology of injuries – 0.12 per 10 thousand of the population. The highest indicator of PD severity was noted due to multiple femur fractures – 86.4%. Among persons recognized as disabled for the first time, urban residents predominated (71.4%), however, the average annual level of PD and the severity of PD among rural residents (0.36 per 10 thousand of the population and 72.5%, prevailed over the same indicators for urban residents (0.26 per 10 thousand of the population and 67.3%). The largest number of persons recognized as disabled for the first time lived in the Minsk region (23.6%). The highest level of PD was also noted in the Minsk region, amounting to 0.43 per 10 thousand of the population and exceeding the national average by 53.6%.
Conclusion. The trends established during the study towards the formation of a contingent of newly recognized disabled people due to multiple and combined injuries of the musculoskeletal system by people of working age and high rates of disability severity indicate that that the consequences of injury in a given nosology of injury are not only medical, but also a socio-economic problem due to the loss of labor resources, and also act as a confident argument on the need to improve medical rehabilitation measures, aimed at the optimal restoration of the functioning of persons and compensation for lost functions with the aim of social adaptation and subsequent reintegration to the work of patients.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.