Сквира Михаил Иванович, магистр психологии, ассистент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и медицинской психологии с курсом ФПКиП
Гомель
Mikhail I. Skvira, Master of Psychology, Assistant at the Department of Psychiatry, Narcology, Psychotherapy and Medical Psychology with a course in Advanced Training and Retraining
Gomel
Сквира Иван Михайлович, д.м.н., доцент, профессор кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и медицинской психологии с курсом ФПКиП
Гомель
Ivan M. Skvira, Doctor of Medical Sciences, Associate Professor, Professor at the Department of Psychiatry, Narcology, Psychotherapy and Medical Psychology with a course of Advanced Training and Retraining
Gomel
Абрамов Борис Эвильевич, ассистент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и медицинской психологии с курсом ФПКиП
Гомель
Boris E. Abramov, Assistant at the Department of Psychiatry, Narcology, Psychotherapy and Medical Psychology with a course of Advanced Training and Retraining
Gomel
Цель исследования. Установить основные механизмы ранних срывов терапевтической ремиссии алкогольной зависимости (АЗ).
Материалы и методы. Проведено комплексное (клиническое, экспериментально-психологическое, статистическое) сравнительное исследование 81 пациента с АЗ на этапе становления терапевтической ремиссии (из них 39 человек в ремиссии высокого качества (РВК) и 42 пациента со срывами терапевтической ремиссии до 6 месяцев воздержания от употребления алкоголя) в возрасте от 27 до 55 (40,2±7,2) лет.
Результаты. Установлено, что по всем биопсихосоциальным факторам риска рецидива АЗ пациенты с ранними срывами терапевтической ремиссии отличались от лиц в РВК только психологическими особенностями: сниженным уровнем осознания болезни (0,78±0,67 против 0,04±0,21 балла, p < 0,01); нонкомплаенсом (2,64±0,56 против 0,46±0,85, p < 0,01); переживаниями состояния скуки (1,25±1,12 против 0,13±0,63 балла, p < 0.01) и позитивным отношением к ситуациям, связанным с алкоголем (1,58±0,94 против 0,72±0,75 балла, p < 0,01).
Заключение. Пациенты с ранними срывами терапевтической ремиссии АЗ от лиц в РВК, при отсутствии клинических признаков болезни в обеих группах, отличались сохранностью зависимости к алкоголю на уровне личности, что проявлялось их низким осознанием болезни, переживаниями состояния скуки без алкоголя и возникновением первичной положительной эмоциональной реакции при действии условно-рефлекторных сигналов, связанных с алкоголем.
Objective. To establish basic mechanisms of early relapses in therapeutic remission in alcohol addiction (AD).
Materials and methods. A comprehensive (clinical, experimental and psychological, and statistical) comparative study was conducted in 81 patients with AD at the stage of therapeutic remission (including 39 patients in high-quality remission (HQR) and 42 patients with relapses in therapeutic remission up to 6 months of abstinence from alcohol) aged from 27 to 55 (40.2±7.2) years old.
Results. It was established that according to all biopsychosocial risk factors for AD relapse, patients with early relapses in therapeutic remission differed from those in high-quality remission only in psychological characteristics: decreased level of disease awareness (0.78±0.67 vs. 0.04± 0.21 points, p<0.01); noncompliance (2.64±0.56 vs. 0.46±0.85, p<0.01); experiences of boredom (1.25±1.12 vs. 0.13±0.63 points, p<0.01), and a positive attitude to alcohol-related situations (1,58±0,94 vs. 0.72± 0.75 points, p<0.01).
Conclusion. Patients with early relapses of therapeutic remission from AD compared to HQR ones, in the absence of clinical signs of the disease in both groups, were characterized by persistent alcohol addiction at the personal level, which was manifested by their low understanding of the disease, experiences of boredom without alcohol, and occurrence of a primary positive emotional reaction when exposed to conditioned reflex signals associated with alcohol.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.