zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2025-22-4-07zdor-2896Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEПоллиноз: расширение спектра сенсибилизации к пыльце за счет инвазивных видов растенийPollinosis: expansion of the sensitization spectrum due to invasive plant specieshttps://orcid.org/0009-0003-5577-7378ЮпатоваЗ. Г.YupatovaZ. G.

Юпатова Зоя Геннадьевна - аспирант кафедры пропедевтики внутренних болезней.

Минск

Zoya G. Yupatova - Postgraduate Student at the Department of Propedeutics of Internal Diseases, Belarusian State Medical University.

Minsk

zyupatova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5252-340XДоценкоЭ. А.DotsenkoE. A.

Доценко Эдуард Анатольевич - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней.

Минск

Edward A. Dotsenko - Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of Propedeutics of Internal Diseases, Belarusian State Medical University.

Minsk

ed_dots@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0007-8990-2404БорабановаН. М.BorabanovaN. M.

Борабанова Надежда Михайловна - старший преподаватель кафедры фармацевтической химии с курсом повышения квалификации и переподготовки.

Минск

Nadzeya M. Barabanava - Senior Lecturer at the Department of Pharmaceutical Chemistry with the Course of Advanced Training and Retraining, Belarusian State Medical University.

Minsk

n.borabanova@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-3984-393XПархомчукО. Ю.ParkhomchukO. Yu.

Пархомчук Ольга Юрьевна - научный сотрудник лаборатории иммунологии и клеточной биотехнологии.

Минск

Olga Yu. Parkhomchuk - Researcher at the Laboratory of Immunology and Cell Biotechnology, Republican Center for Hygiene, Epidemiology and Public Health.

Minsk

olgaparhom4uk@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0009-9150-5728ГуринаН. С.GurinaN. S.

Гурина Наталия Сергеевна - д.б.н., профессор, декан фармацевтического факультета.

Минск

Nataliya S. Gurina - Doctor of Biological Sciences, Professor, Dean of the Pharmaceutical Faculty, Belarusian State Medical University.

Minsk

nsgur@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3028-1176ФоминаЕ. Г.FominaE. G.

Фомина Елена Георгиевна - д.б.н., заведующий лабораторией иммунологии и клеточной биотехнологии.

Минск

Elena G. Fomina - Doctor of Biological Sciences, Head of the Laboratory of Immunology and Cell Biotechnology, Republican Center for Hygiene, Epidemiology and Public Health.

Minsk

feg1@tut.byhttps://orcid.org/0000-0001-5055-7593БержецВ. М.BerzhetsV. M.

Бержец Валентина Михайловна - д.б.н., профессор, заведующий лабораторией по разработке аллергенов.

Москва

Valentina M. Berzhets - Doctor of Biological Sciences, Professor, Head of the Laboratory for Allergen Development, I.I.Mechnikov Research Institute for Vaccines and Sera.

Moscow

laball@yandex.ruБелорусский государственный медицинский университетBelarusian State Medical UniversityНаучно-исследовательский институт гигиены, токсикологии, эпидемиологии, вирусологии и микробиологии ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»Research Institute of Hygiene, Toxicology, Epidemiology, Virology and Microbiology of the Republican Center for Hygiene, Epidemiology and Public HealthНаучно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. МечниковаI.I. Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera2025210120262245359Copyright © Юпатова З.Г., Доценко Э.А., Борабанова Н.М., Пархомчук О.Ю., Гурина Н.С., Фомина Е.Г., Бержец В.М., 20262026Юпатова З.Г., Доценко Э.А., Борабанова Н.М., Пархомчук О.Ю., Гурина Н.С., Фомина Е.Г., Бержец В.М.Yupatova Z.G., Dotsenko E.A., Borabanova N.M., Parkhomchuk O.Y., Gurina N.S., Fomina E.G., Berzhets V.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/2896Цель исследования

Цель исследования. Провести сравнительную оценку аллергенной активности экстракта собственной разработки и коммерческого аллергена пыльцы березы и охарактеризовать сенсибилизацию к пыльце золотарника канадского, клена ясенелистного, сосны горной и сосны обыкновенной, ели обыкновенной, можжевельника обыкновенного у пациентов с поллинозом.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведено исследование 91 сыворотки крови пациентов с поллинозом (50 мужчин — 55 % и 41 женщина — 45 %), средний возраст — 31 год. Исследование включало определение специфических иммуноглобулинов Е методом иммуноблотинга.

Результаты

Результаты. У 12 пациентов (13,3 %) выявлены специфические IgE-антитела к экстракту золотарника канадского (Solidago canadensis), у 55 пациентов (60 %) — к экстракту березы повислой (Betula pendula), у 1 пациента (1 %) — к экстрактам сосны обыкновенной (Pinus sylvestris) и клена ясенелистного (Acer negundo).

Заключение

Заключение. Спектр сенсибилизации расширяется за счет инвазивных видов (золотарник канадский, клен ясенелистный), а также некоторых редких, с точки зрения способности вызывать поллиноз, видов (сосна обыкновенная).

Objective

Objective. To conduct comparative evaluation of the allergenic activity of a proprietary extract and a commercial birch pollen allergen, and to characterize sensitization to pollen of Canadian goldenrod, ash-leaved maple, mountain pine and Scots pine, Norway spruce, and common juniper in patients with pollinosis.

Materials and methods

Materials and methods. A study of 91 blood serum of patients with pollinosis (50 men – 55% and 41 women – 45%), average age 31 years old, was conducted. The study included the determination of specific immunoglobulins E by the immunoblotting method.

Results

Results. Specific IgE antibodies to the extract of Canadian goldenrod (Solidago canadensis) were detected in 12 patients (13.3%), specific IgE antibodies to the extract of silver birch (Betula pendula) were detected in 55 patients (60%), and specific IgE antibodies to the extracts of scots pine (Pinus sylvestris) and ash-leaved maple (Acer negundo) were detected in 1 patient (1%).

Conclusion

Conclusion. The spectrum of sensitization is expanded by invasive species (Canadian goldenrod, Ash-leaved maple), as well as some rare species in terms of their ability to cause pollinosis (Scots pine).

поллинозаллергияспецифические иммуноглобулины Еэкстракт пыльцыpollinosisallergyspecific immunoglobulins Epollen extractИсследование выполнялось в рамках НИР «Клинические особенности и характеристика сенсибилизации у пациентов с поллинозом» в рамках задания «Изучить аллельные полиморфизмы генов, ассоциированных с развитием поллиноза» государственной программы научных исследований 3 «Биотехнологии-2», подпрограммы 3.2 «Геномика, эпигеномика, биоинформатика» на 2023–2025 годы.The study was carried within research work “Clinical features and characteristics of sensitization in patients with pollenosis” within the task “To study allelic polymorphisms of genes associated with the development of pollinosis” of the State Research Program 3 “Biotechnology-2”, Subprogram 3.2 “Genomics, epigenomics, bioinformatics” for 2023–2025.ReferencesЮпатова З.Г., Доценко Э.А., Гурина Н.С., Борабанова Н.М., Новикова Т.П. Характеристика сенсибилизации у пациентов с сезонным аллергическим риноконъюнктивитом. Военная медицина. 2025;(2):50-56.Yupatova ZG, Dotsenko EA, Gurina NS, Borabanova NM, Novikova TP. Characteristics of sensitization in patients with seasonal allergic rhinoconjunctivitis. Military medicine. 2025;(2):50-56. (In Russ.).Боков Д.О., Смирнов В.В. Аллергенный профиль полного экстракта пыльцы березы (Betula pendula Roth): изучение методологических подходов к идентификации и количественному определению мажорного белка Bet v 1 методом ВЭЖХ/МС/МС. Химия растительного сырья. 2014;(2):213-218.Bokov DO, Smirnov VV. Allergenic profile of complete birch pollen extract (Betula pendula Roth): study of methodological approaches to identification and quantitative determination of major protein Bet v 1 by HPLC/MS/MS. Chemistry of Plant Materials. 2014;(2):213-218. (In Russ.).D’Amato G, Cecchi L, Bonini S, Nunes C, Annesi-Maesano I, Behrendt H, et al. Allergenic pollen and pollen allergy in Europe. Allergy. 2007;62:976-990.D’Amato G, Cecchi L, Bonini S, Nunes C, Annesi-Maesano I, Behrendt H, et al. Allergenic pollen and pollen allergy in Europe. Allergy. 2007;62:976-990.Gastaminza G, Lombar- dero M, Bernaola G, Antepara I, Muñoz D, Gam- boa PM, et al. Allergenicity and cross-reactivity of pine pollen. Clinical & Experimental Allergy. 2009;39(9):1438-1446. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2222.2009.03308.xGastaminza G, Lombar- dero M, Bernaola G, Antepara I, Muñoz D, Gam- boa PM, et al. Allergenicity and cross-reactivity of pine pollen. Clinical & Experimental Allergy. 2009;39(9):1438-1446. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2222.2009.03308.xRöseler STM, Baron JM, Höflich C, Merk HF, Bas M, Bier H, et al. “New” inhalant plant allergens. Allergol Select. 2020;Apr 23;4:1-10. DOI: https://doi.org/10.5414/ALX02066ERöseler STM, Baron JM, Höflich C, Merk HF, Bas M, Bier H, et al. “New” inhalant plant allergens. Allergol Select. 2020;Apr 23;4:1-10. DOI: https://doi.org/10.5414/ALX02066EPollenLibrary [Electronic resource]: PollenLibrary. [date of access: 2022 December 01]. Available from: https://www.pollenlibrary.comPollenLibrary [Electronic resource]: PollenLibrary. [date of access: 2022 December 01]. Available from: https://www.pollenlibrary.comSposato B, Scalese M. Prevalence and real clinical impact of Cupressus sempervirens and Juniperus communis sensitisations in Tuscan “Maremma”, Italy. Allergol Immunopathol (Madr). 2013;41(1):17-24. DOI: https://doi.org/10.1016/j.aller.2011.08.001Sposato B, Scalese M. Prevalence and real clinical impact of Cupressus sempervirens and Juniperus communis sensitisations in Tuscan “Maremma”, Italy. Allergol Immunopathol (Madr). 2013;41(1):17-24. DOI: https://doi.org/10.1016/j.aller.2011.08.001Ma TT, He N, Wang HT, Chen YL, Zhuang Y, Shi HY, et al. Sensitization characteristics of Juniperus chinensis pollen in Beijing area. Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2022;57(4):479-484. (In Chinese). DOI: https://doi.org/10.3760/cma.j.cn115330-20210701-00416Ma TT, He N, Wang HT, Chen YL, Zhuang Y, Shi HY, et al. Sensitization characteristics of Juniperus chinensis pollen in Beijing area. Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2022;57(4):479-484. (In Chinese). DOI: https://doi.org/10.3760/cma.j.cn115330-20210701-00416Wyse DM, Malloch D. Christmas tree allergy: mould and pollen studies. Can Med Assoc J. 1970;103(12):1272-1276.Wyse DM, Malloch D. Christmas tree allergy: mould and pollen studies. Can Med Assoc J. 1970;103(12):1272-1276.Stach A, García-Mozo H, Prieto-Baena JC, Czarnecka-Operacz M, Jenerowicz D, Silny W, et al. Prevalence of Artemisia species pollinosis in western Poland: impact of climate change on aerobiological trends, 1995-2004. J Investig Allergol Clin Immunol. 2007;17(1):39-47.Stach A, García-Mozo H, Prieto-Baena JC, Czarnecka-Operacz M, Jenerowicz D, Silny W, et al. Prevalence of Artemisia species pollinosis in western Poland: impact of climate change on aerobiological trends, 1995-2004. J Investig Allergol Clin Immunol. 2007;17(1):39-47.Denisow-Pietrzyk M, Pietrzyk Ł, Denisow B. Asteraceae species as potential environmental factors of allergy. Environ Sci Pollut Res Int. 2019;26(7):6290-6300. DOI: https://doi.org/10.1007/s11356-019-04146-wDenisow-Pietrzyk M, Pietrzyk Ł, Denisow B. Asteraceae species as potential environmental factors of allergy. Environ Sci Pollut Res Int. 2019;26(7):6290-6300. DOI: https://doi.org/10.1007/s11356-019-04146-wLi J, Sun B, Huang Y, Lin X, Zhao D, Tan G, et al. China Alliance of Research on Respiratory Allergic Disease. A multicentre study assessing the prevalence of sensitizations in patients with asthma and/or rhinitis in China. Allergy. 2009;64(7):1083-1092. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2009.01967.xLi J, Sun B, Huang Y, Lin X, Zhao D, Tan G, et al. China Alliance of Research on Respiratory Allergic Disease. A multicentre study assessing the prevalence of sensitizations in patients with asthma and/or rhinitis in China. Allergy. 2009;64(7):1083-1092. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2009.01967.xWeber RW. Goldenrod. Ann Allergy Asthma Immunol. 2003;91(6):A6. DOI: https://doi.org/10.1016/s1081-1206(10)61523-2Weber RW. Goldenrod. Ann Allergy Asthma Immunol. 2003;91(6):A6. DOI: https://doi.org/10.1016/s1081-1206(10)61523-2Пронькина О. В., Бержец В. М., Хлгатян С. В., Петрова Н. С. Аллерген из растения Золотарник канадский. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке» 2008;10(3):129.Pronkina O V, Berzhets VM, Khlgatyan SV, Petrova NS. Allergen from the plant Canadian goldenrod. Electronic scientific and educational bulletin “Health and education in the 21st century” 2008;10(3):129. (In Russ.).De Jong NW, Vermeulen AM, Gerth van Wijk R, de Groot H. Occupational allergy caused by flowers. Allergy. 1998;53(2):204-209. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.1998.tb03872.xDe Jong NW, Vermeulen AM, Gerth van Wijk R, de Groot H. Occupational allergy caused by flowers. Allergy. 1998;53(2):204-209. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.1998.tb03872.xUnderwood G B, Gaul L E. Overtreatment dermatitis in dermatitis venenata due to plants. JAMA. 1948;138:570-582.Underwood G B, Gaul L E. Overtreatment dermatitis in dermatitis venenata due to plants. JAMA. 1948;138:570-582.Hjorth N, Roed-Petersen J, Thomsen K. Airborne contact dermatitis from compositae oleoresins simulating photodermatitis. Br J Dermatol.1976;95:613-620.Hjorth N, Roed-Petersen J, Thomsen K. Airborne contact dermatitis from compositae oleoresins simulating photodermatitis. Br J Dermatol.1976;95:613-620.Frain-Bell W, Johnson B E. Contact allergic sensitivity to plants and the photosensitivity dermatitis and actinic reticuloid syndrome. Br J Dermatol. 1979;101:503-512.Frain-Bell W, Johnson B E. Contact allergic sensitivity to plants and the photosensitivity dermatitis and actinic reticuloid syndrome. Br J Dermatol. 1979;101:503-512.Menz J, Winkelmann RK. Sensitivity to wild vegetation. Contact Dermatitis. 1987;16(3):169-173. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0536.1987.tb01414.xMenz J, Winkelmann RK. Sensitivity to wild vegetation. Contact Dermatitis. 1987;16(3):169-173. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0536.1987.tb01414.xSchätzle M, Agathos M, Breit R. Allergic contact dermatitis from goldenrod (Herba solidaginis) after systemic administration. Contact Dermatitis. 1998;39:271-272.Schätzle M, Agathos M, Breit R. Allergic contact dermatitis from goldenrod (Herba solidaginis) after systemic administration. Contact Dermatitis. 1998;39:271-272.Lundh K, Hindsén M, Gruvberger B, et al. Contact allergy to herbal teas derived from Asteraceae plants. Contact Dermatitis. 2006;54:196-201.Lundh K, Hindsén M, Gruvberger B, et al. Contact allergy to herbal teas derived from Asteraceae plants. Contact Dermatitis. 2006;54:196-201.Schloemer JA, Zirwas MJ, Burkhart CG. Airborne contact dermatitis: common causes in the USA. Int J Dermatol. 2015;54(3):271--274. DOI: https://doi.org/10.1111/ijd.12692Schloemer JA, Zirwas MJ, Burkhart CG. Airborne contact dermatitis: common causes in the USA. Int J Dermatol. 2015;54(3):271--274. DOI: https://doi.org/10.1111/ijd.12692Fernández C, Martín-Esteban M, Fiandor A, Pascual C, López Serrano C, Martínez Alzamora F, et al. Analysis of cross-reactivity between sunflower pollen and other pollens of the Compositae family. J. Allergy Clin. Immunol. 1993;92:660-667. DOI: https://doi.org/10.1016/0091-6749(93)90008-4Fernández C, Martín-Esteban M, Fiandor A, Pascual C, López Serrano C, Martínez Alzamora F, et al. Analysis of cross-reactivity between sunflower pollen and other pollens of the Compositae family. J. Allergy Clin. Immunol. 1993;92:660-667. DOI: https://doi.org/10.1016/0091-6749(93)90008-4S N Bains, Hamilton RG, Abouhassan S, Lang D, Han Y, Hsieh F H. Identification of clinically relevant cross-sensitization between Soliadgo virgaurea (goldenrod) and Hevea brasiliensis (natural rubber latex). Journal of investigational allergology & clinical immunology. 2010;20(4):331-339.S N Bains, Hamilton RG, Abouhassan S, Lang D, Han Y, Hsieh F H. Identification of clinically relevant cross-sensitization between Soliadgo virgaurea (goldenrod) and Hevea brasiliensis (natural rubber latex). Journal of investigational allergology & clinical immunology. 2010;20(4):331-339.Яхновец М.Н., Мержвинский Л.М. Влияние Acer negundo на флористический состав живого напочвенного покрова лесных сообществ в долине реки Пина. Сахаровские чтения 2023 года: экологические проблемы XXI века: материалы 23-й Международной научной конференции. В 2-х частях. 2023;103-108. [дата обращения 2025 August 06]. Режим доступа: https://rep.polessu.by/handle/123456789/28911Yakhnovets, MN, Merzhvinsky LM. The influence of Acer negundo on the floristic composition of the living ground cover of forest communities in the Pina River Valley. Sakharov Readings 2023: Environmental Problems of the 21st Century: Proceedings of the 23rd International Scientific Conference. In 2 parts. 2023;103-108. (In Russ.). [date of access: 2022 December 01]. Available from: https://rep.polessu.by/handle/123456789/28911Katz DSW, Morris JR, Batterman SA. Pollen production for 13 urban North American tree species: Allometric equations for tree trunk diameter and crown area. Aerobiologia (Bologna). 2020;36(3):401-415. DOI: https://doi.org/10.1007/s10453-020-09638-8Katz DSW, Morris JR, Batterman SA. Pollen production for 13 urban North American tree species: Allometric equations for tree trunk diameter and crown area. Aerobiologia (Bologna). 2020;36(3):401-415. DOI: https://doi.org/10.1007/s10453-020-09638-8Джапова В.В., Бембеева О.Г., Менкеева Д.Р., Бейшенова Н.К. Растения-аллергены на территории г. Элисты. Полевые исследования. 2018.5:27-37. DOI: https://doi.org/10.22162/2500-4328-2018-5-27-37Dzhapova VV, Bembeeva OG, Menkeeva DR, Beishenova NK. Allergenic plants in the city of Elista. Field studies. 2018.5:27-37. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.22162/2500-4328-2018-5-27-37Уханова О.П., Богомолова Е.В. Аэроаллергены: Учебно-методическое пособие. Новосибирск; 2015.Ukhanova, OP, Bogomolova EV. Aeroallergens: A Textbook. Novosibirsk; 2015. (In Russ.).Silva M, Ribeiro H, Abreu I, Cruz A, Esteves da Silva JC. Effects of CO₂ on Acer negundo pollen fertility, protein content, allergenic properties, and carbohydrates. Environ Sci Pollut Res Int. 2015;22(9):6904-6911. DOI: https://doi.org/10.1007/s11356-014-3896-2Silva M, Ribeiro H, Abreu I, Cruz A, Esteves da Silva JC. Effects of CO₂ on Acer negundo pollen fertility, protein content, allergenic properties, and carbohydrates. Environ Sci Pollut Res Int. 2015;22(9):6904-6911. DOI: https://doi.org/10.1007/s11356-014-3896-2Visez N, Hamzé M, Vandenbossche K, Occelli F, de Nadaï P, Tobon Y, et al. Uptake of ozone by allergenic pollen grains. Environ Pollut. 2023 Aug 15;331(1):121793. DOI: https://doi.org/10.1016/j.envpol.2023.121793Visez N, Hamzé M, Vandenbossche K, Occelli F, de Nadaï P, Tobon Y, et al. Uptake of ozone by allergenic pollen grains. Environ Pollut. 2023 Aug 15;331(1):121793. DOI: https://doi.org/10.1016/j.envpol.2023.121793Sousa R, Duque L, Duarte AJ, Gomes CR, Ribeiro H, Cruz A, et al. In vitro exposure of Acer negundo pollen to atmospheric levels of SO₂ and NO₂: effects on allergenicity and germination. Environ Sci Technol. 2012 Feb 21;46(4):2406-2412. DOI: https://doi.org/10.1021/es2034685Sousa R, Duque L, Duarte AJ, Gomes CR, Ribeiro H, Cruz A, et al. In vitro exposure of Acer negundo pollen to atmospheric levels of SO₂ and NO₂: effects on allergenicity and germination. Environ Sci Technol. 2012 Feb 21;46(4):2406-2412. DOI: https://doi.org/10.1021/es2034685Ribeiro H, Oliveira M, Ribeiro N, Cruz A, Ferreira A, Machado H, et al. Pollen allergenic potential nature of some trees species: a multidisciplinary approach using aerobiological, immunochemical and hospital admissions data. Environ Res. 2009;109(3):328-333. DOI: https://doi.org/10.1016/j.envres.2008.11.008Ribeiro H, Oliveira M, Ribeiro N, Cruz A, Ferreira A, Machado H, et al. Pollen allergenic potential nature of some trees species: a multidisciplinary approach using aerobiological, immunochemical and hospital admissions data. Environ Res. 2009;109(3):328-333. DOI: https://doi.org/10.1016/j.envres.2008.11.008Гурина Н.С. Фармакогностическое изучение пыльцы растений как сырья для получения аллергенов. Вестник фармации. 2003;(4):3-9.Gurina, N. S. Pharmacognostic study of plant pollen as a raw material for obtaining allergens. Herald of Pharmacy. 2003;(4):3-9. (In Russ.).R-Biopharm AG. Инструкция по применению набора RIDA qLine® Allergy для иммуноферментного анализа. 2017. 40 с.R-Biopharm AG. Instructions for use of the RIDA qLine® Allergy kit for enzyme immunoassay. 2017. 40 p. (In Russ.).Юпатова З.Г., Пархомчук О.Ю., Борабанова Н.М., Доценко Э.А., Фомина Е.Г., Гурина Н.С. и др. Определение специфических IgE к региональным аллергенам с использованием лиа-теста. В: Студенческая медицинская наука XXI века: материалы XXIV Международной научно-практической конференции студентов и молодых ученых, 2024, 24-25 октября; Витебск. Витебск: ВГМУ, 2024. C. 225-227.Yupatova ZG, Parkhomchuk OYu, Borabanova NM, Dotsenko EA, Fomina EG, Gurina NS, et al. Determination of specific IgE to regional allergens using the lia-test. In: Student medical science of the XXI century: materials of the XXIV International scientific and practical conference of students and young scientists, 2024, October 24-25; Vitebsk. Vitebsk: VSMU, 2024. P. 225-227. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.