Гопоняко Светлана Владимировна, старший преподаватель кафедры фтизиопульмонологии с курсом ФПКиП,
Гомель
Svetlana V. Goponiako, Senior Lecturer at the Phthisiopulmonology Department with the course of Advanced Training and Retraining,
Gomel
Цель исследования. Изучить критерии риска развития туберкулеза (ТБ) органов дыхания, наиболее значимые для женщин репродуктивного возраста.
Материалы и методы. Изучены 260 случаев ТБ органов дыхания у женщин репродуктивного возраста (18–45 лет). Исследованы эпидемические, медико-социальные и дополнительные факторы риска. С использованием множественной логистической регрессии для факторов риска были получены коэффициенты, составлено уравнение логистической регрессии, определено пороговое значение суммы коэффициентов с использованием ROC-анализа, проведено тестирование в случайной выборке (47 и 35 женщин с ТБ и без ТБ соответственно).
Результаты. Дополнительно к эпидемическим и медико-социальным факторам риска развития ТБ наиболее значимыми для женщин репродуктивного возраста являются индекс массы тела менее 20, интергенетический интервал менее 2 лет, отягощенный по ТБ наследственный анамнез, а также наличие клинических или лабораторных признаков недостатка прогестерона. C использованием полученной модели логистической регрессии женщины с ТБ и без ТБ распознаны с чувствительностью 82,9 % и специфичностью 77,1 %.
Заключение. Оценка комплекса эпидемических, медико-социальных и дополнительных факторов риска позволит определять подверженность ТБ женщин репродуктивного возраста, формирование целевой группы будет способствовать ранней диагностике ТБ органов дыхания во время беременности и после деторождения.
Object. To evaluate risk criteria of respiratory tuberculosis (TB) in women of reproductive age.
Materials and methods. We studied 260 cases of respiratory TB in women of reproductive age (aged 18–45). We investigated epidemic, medical, social, and additional risk factors. Using multinominal logistic regression, we found coefficients for risk factors and logistic regression formula. The threshold for coefficient total was determined by ROC-analysis. The model was tested on a random group (47 vs 35 women with and without TB respectively).
Results. Additional to epidemic, medical, social risk factors the most significant criteria for women of reproductive age are body mass index lower than 20, inter-birth interval shorter than 2 years, TB in the family history, and progesterone insufficiency. Using the model of logistic regression women with vs without TB were recognized with sensitivity 82,9% and specificity 77,1%.
Conclusion. The comprehensive evaluation of epidemic, medical, social, and additional risk factors will help to detect high vulnerability of women of reproductive age to TB. Creating of target groups will contribute to early diagnosis of TB during pregnancy and after the childbirth.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.