zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2024-21-3-07zdor-2756Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEСравнительный анализ результатов ультрасонографии при COVID-19-ассоциированном поражении кишечника, язвенном колите и болезни КронаComparative analysis of ultrasonography results in COVID-19-associated ienteropathy, ulcerative colitis and Crohn’s diseasehttps://orcid.org/0000-0003-0059-194XБойкоМ. А.BoikaM. A.

Бойко Марина Александровна, ассистент кафедры лучевой диагностики с курсом ФПКиП, 

Гомель

Maryna A. Boika, Assistant lecturer at the Department of Radiation Diagnostics with the course of Advanced Training andRetraining, 

Gomel

marinazhuravlevabojko205@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-0808-183XЮрковскийА. М.YurkovskiyA. M.

Юрковский Алексей Михайлович, д.м.н., доцент, заведующий кафедрой лучевой диагностики с курсом ФПКиП,

Гомель

Alexei M. Yurkovskiy, Doctor of Medical Sciences, Head of the Department of Radiation Diagnostics with the course of Advanced Training and Retraining,

Gomel

yurkovsky@mail.ruУО "Гомельский государственный медицинский университет"Gomel State Medical University2024220720242135257Copyright © Бойко М.А., Юрковский А.М., 20242024Бойко М.А., Юрковский А.М.Boika M.A., Yurkovskiy A.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/2756Цель исследования

Цель исследования. Провести сравнительный анализ результатов ультразвуковых исследований кишечника при COVID-19, язвенном колите (ЯК) и болезни Крона (БК) и выделить ультразвуковые критерии, наиболее специфичные для COVID-ассоциированного поражения.

Материалы и методы

Материалы и методы. Для достижения поставленной цели было проведено сопоставление данных ультразвуковых исследований 50 пациентов с COVID-ассоциированным поражением кишечника (возрастной диапазон — 18‒73 года), 4 пациентов с болезнью Крона (возрастной диапазон — 18–24 года) и 4 пациентов с язвенным колитом (возрастной диапазон — 20–38 лет).

Результаты

Результаты. Выделен высокоспецифичный ультразвуковой критерий COVID-19-ассоциированного поражения кишечника (индекс Юдена — 1,0, AUC — 95 % ДИ (0,87‒1,0); специфичность — 95 % ДИ (85,2‒100,0)), а именно наличие мелких участков пониженной эхогенности (с волнистыми контурами) в толще слизистой оболочки и подслизистой пластинки, являющихся ультразвуковым эквивалентом зон лимфоидной инфильтрации.

Заключение

Заключение. Есть основания считать наличие мелких участков пониженной эхогенности (с волнистыми контурами) в толще слизистой оболочки и подслизистой пластинки ультразвуковым признаком COVID-19-ассоциированного поражения кишечника, не встречающимся при других воспалительных заболевания желудочно-кишечного тракта.

Objective

Objective. The objective of the analysis is to conduct a comparative analysis of the results of ultrasound examinations of the intestines for COVID-19, ulcerative colitis and Crohn’s disease, and to identify ultrasound criteria that are most specific for COVID-associated lesions.

Materials and methods

Materials and methods. To achieve this objective, ultrasound data from 50 patients with COVID-associated ienteropathy (age range 18-73 years), 4 patients with Crohn’s disease and 4 patients with ulcerative colitis (age range 20-38 years) were compared.

Results

Results. A highly specific ultrasound criterion for COVID-19-associated ienteropathy has been identified (Youden index ‒ 1.0, AUC ‒ 95% CI (0.87 ‒1.0); specificity ‒ 95% CI (85.2 ‒ 100.0)), namely: the presence of small areas of reduced echogenicity (with wavy contours) in the thickness of the mucous membrane and submucosal plate, which are the ultrasound equivalent of zones of lymphoid infiltration.

Conclusion

Conclusion. It is arguable that the presence of small areas of reduced echogenicity (with wavy contours) in the thickness of the mucous membrane and submucosal plate as an ultrasound sign of COVID-19-associated ienteropathy, which is not found in other inflammatory diseases of the gastrointestinal tract.

желудочно-кишечные проявления COVID-19ультразвуковое исследование желудочно-кишечного трактаastrointestinal manifestations in COVID-19gastrointestinal ultrasoundРабота выполнялась в рамках проекта НИР «Разработать алгоритм прогнозирования пост-COVID-19-ассоциированной патологии на основании изучения клинико-лабораторных и функциональных показателей», ГПНИ 4 «Трансляционная медицина», подпрограмма 4.2 «Фундаментальные аспекты медицинской науки». Сроки выполнения с 01.01.2022 по 31.12.2024.ReferencesRodríguez-Lago I, Ramírez de la Piscina P, Elorza A, Merino О, de Zárate JO, Cabriada JL. Characteristics and prognosis of patients with inflammatory bowel disease during the SARSCoV-2 pandemic in the Basque Country (Spain). Gastroenterology. 2020;159(2):781-783. DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.04.043Rodríguez-Lago I, Ramírez de la Piscina P, Elorza A, Merino О, de Zárate JO, Cabriada JL. Characteristics and prognosis of patients with inflammatory bowel disease during the SARSCoV-2 pandemic in the Basque Country (Spain). Gastroenterology. 2020;159(2):781-783. DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.04.043Redd WD, Zhou JC, Hathorn KE, McCarty TR, Bazarbashi AN, Thompson CC, Shen L, Chan WW. Prevalence and characteristics of gastrointestinal symptoms in patients with SARS-CoV-2 infection in the United States: a multicenter cohort study. Gastroenterology. 2020;159(2):765-767. DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.04.045Redd WD, Zhou JC, Hathorn KE, McCarty TR, Bazarbashi AN, Thompson CC, Shen L, Chan WW. Prevalence and characteristics of gastrointestinal symptoms in patients with SARS-CoV-2 infection in the United States: a multicenter cohort study. Gastroenterology. 2020;159(2):765-767. DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.04.045Kariyawasam JC, Jayarajah U, Riza R, Abeysuriya V, Seneviratne SL. Gastrointestinal manifestations in COVID-19. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2021;115(12):1362-1388. DOI: https://doi.org/10.1093/trstmh/trab042Kariyawasam JC, Jayarajah U, Riza R, Abeysuriya V, Seneviratne SL. Gastrointestinal manifestations in COVID-19. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2021;115(12):1362-1388. DOI: https://doi.org/10.1093/trstmh/trab042Trottein F, Sokol H. Potential causes and consequences of gastrointestinal disorders during a SARS-CoV-2 infection. Cell Rep. 2020;32(3):107915. DOI: https://doi.org/10.1016/j.celrep.2020.107915Trottein F, Sokol H. Potential causes and consequences of gastrointestinal disorders during a SARS-CoV-2 infection. Cell Rep. 2020;32(3):107915. DOI: https://doi.org/10.1016/j.celrep.2020.107915Юрковский А.М., Бойко М.А., Назаренко И.В., Ачинович С.Л., Стома И.О. COVID-19-ассоциированные изменения желудочно-кишечного тракта: сопоставление данных ультразвуковых и морфологических исследований (пилотное исследование). Лучевая диагностика и терапия. 2022;13(3):58-66. DOI: https://doi.org/10.22328/2079-5343-2022-13-3-58-66Yurkovskiy AM, Boyko MA, Nazarenko IV, Achinovich SL, Stoma IO. COVID-19-associated changes in the gastrointestinal tract: a comparison of ultrasound and morphological data: a pilot study. Diagnostic radiology and radiotherapy. 2022;13(3):58-66. (In Russ.) DOI: https://doi.org/10.22328/2079-5343-2022-13-3-58-66Юрковский А.М., Бойко М.А. Нерешенные вопросы применения методов визуализации при COVID-19-ассоциированном поражении желудка и кишечника. Проблемы здоровья и экологии. 2024;21(1):29-33. DOI: https://doi.org/10.51523/2708-6011.2024-21-1-03Yurkovskiy АМ, Boika MA. Unresolved issues in the use of imaging techniques in COVID-19-associated lesions of the stomach intestine. Health and Ecology Issues. 2024;21(1):29-33. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.51523/2708-6011.2024-21-1-03Martínez PMJ, Blanc GE, Merino BJA. Ecografía intestinal: técnicas de examen, patrones normales y patológicos. Radiología. 2020;62(6):517-527. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rx.2020.09.004Martínez PMJ, Blanc GE, Merino BJA. Ecografía intestinal: técnicas de examen, patrones normales y patológicos. Radiología. 2020;62(6):517-527. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rx.2020.09.004Furfaro F, Dal Buono A, Allocca M, D’Amico F, Zilli A, Gabbiadini R, Danese S. Bowel ultrasound in inflammatory bowel disease: how far in the grayscale? Life. 2021;11(7):649. DOI: https://doi.org/10.3390/life11070649Furfaro F, Dal Buono A, Allocca M, D’Amico F, Zilli A, Gabbiadini R, Danese S. Bowel ultrasound in inflammatory bowel disease: how far in the grayscale? Life. 2021;11(7):649. DOI: https://doi.org/10.3390/life11070649Atkinson NSS, Bryant RV, Dong Y, Maaser C, Kucharzik T, Maconi G, et al. How to perform gastrointestinal ultrasound: anatomy and normal findings. World J Gastroenterology. 2017;23(38):6931-6941. DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i38.6931Atkinson NSS, Bryant RV, Dong Y, Maaser C, Kucharzik T, Maconi G, et al. How to perform gastrointestinal ultrasound: anatomy and normal findings. World J Gastroenterology. 2017;23(38):6931-6941. DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i38.6931Dolinger MT, Kayal M. Intestinal ultrasound as a noninvasive tool to monitor inflammatory bowel disease activity and guide clinical decision making. World J Gastroenterol 2023; 29(15): 2272-2282 DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v29.i15.2272Dolinger MT, Kayal M. Intestinal ultrasound as a noninvasive tool to monitor inflammatory bowel disease activity and guide clinical decision making. World J Gastroenterol 2023; 29(15): 2272-2282 DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v29.i15.2272Poza-Cordón J, Ripollés-González T. Utility of abdominal ultrasonography in the diagnosis and monitoring of inflammatory bowel disease. Rev Esp Enferm Dig 2014;106(6):395-408.Poza-Cordón J, Ripollés-González T. Utility of abdominal ultrasonography in the diagnosis and monitoring of inflammatory bowel disease. Rev Esp Enferm Dig 2014;106(6):395-408.Maturen KE, Wasnik AP, Kamaya A, Dillman JR, Kaza RK, Pandya A, Maheshwary RK. Ultrasound imaging of bowel pathology: technique and keys to diagnosis in the acute abdomen. American Journal of Roentgenology, 2011;197(6):W1067-W1075. DOI: https://doi.org/10.2214/ajr.11.6594Maturen KE, Wasnik AP, Kamaya A, Dillman JR, Kaza RK, Pandya A, Maheshwary RK. Ultrasound imaging of bowel pathology: technique and keys to diagnosis in the acute abdomen. American Journal of Roentgenology, 2011;197(6):W1067-W1075. DOI: https://doi.org/10.2214/ajr.11.6594Andrzejewska M, Grzymisławski M. The role of intestinal ultrasound in diagnostics of bowel diseases. Gastroenterology Review. 2018;13(1):1-5. DOI: https://doi.org/10.5114/pg.2018.74554Andrzejewska M, Grzymisławski M. The role of intestinal ultrasound in diagnostics of bowel diseases. Gastroenterology Review. 2018;13(1):1-5. DOI: https://doi.org/10.5114/pg.2018.74554Xiao F, Tang M, Zheng X, Liu Y, Li X, Shan H. Evidence for gastrointestinal infection of SARS-CoV-2. Gastroenterology. 2020;158(6):1831-1833.e3. DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.02.055Xiao F, Tang M, Zheng X, Liu Y, Li X, Shan H. Evidence for gastrointestinal infection of SARS-CoV-2. Gastroenterology. 2020;158(6):1831-1833.e3. DOI: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.02.055Tian S, Xiong Y, Liu H, Niu L, Guo J, Liao M, Xiao S-Y. Pathological study of the 2019 novel coronavirus disease (COVID-19) through postmortem core biopsies. Mod Pathol. 2020;33(6):1007-1014. DOI: https://doi.org/10.1038/s41379-020-0536-xTian S, Xiong Y, Liu H, Niu L, Guo J, Liao M, Xiao S-Y. Pathological study of the 2019 novel coronavirus disease (COVID-19) through postmortem core biopsies. Mod Pathol. 2020;33(6):1007-1014. DOI: https://doi.org/10.1038/s41379-020-0536-xKellermann L, Riis LB. A close view on histopathological changes in inflammatory bowel disease, a narrative review. Dig Med Res. 2021;4:3. DOI: https://doi.org/10.21037/dmr-21-1Kellermann L, Riis LB. A close view on histopathological changes in inflammatory bowel disease, a narrative review. Dig Med Res. 2021;4:3. DOI: https://doi.org/10.21037/dmr-21-1

The authors declare that there are no conflicts of interest present.