Ольга Леонидовна Никифорова, старший преподаватель
кафедра поликлинической терапии и общеврачебной практики с курсом ФПКиП
Гомель
Olga L. Nikiforova, Senior Lecturer
Department of Outpatient Therapy and General Medicine with the course of the Faculty of Professional Development and Retraining
Gomel
Ольга Викторовна Осипкина, заведующий лабораторией
научно-исследовательская лаборатория
Гомель
Olga V. Osipkina, Head of the Laboratory
Research Laboratory
Gomel
Наталья Викторовна Галиновская, д. м. н., профессор, декан
факультет повышения квалификации и переподготовки
Гомель
Natallia V. Galinovskaya, Doctor of Medical Sciences, Professor, Dean
Faculty of Advanced Training and Retraining
Gomel
Евгений Викторович Воропаев, к. м. н., доцент, проректор по научной работе
Гомель
Evgenii V. Voropaev, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Vice-Rector for Scientific Work
Gomel
Цель исследования. Оценить состояние системной воспалительной реакции и гуморального иммунного ответа у пациентов среднего возраста, перенесших инфекцию COVID-19 легкой и средней степени тяжести.
Материалы и методы. За период 2022–2023 гг. было проведено когортное одноцентровое исследование с участием 83 пациентов, перенесших инфекцию COVID-19 легкой и средней степени тяжести (женщины – 69,9 % (58 чел.), мужчины – 30,1 % (25 чел.)); медиана возраста – 53 года [49; 56]. Всем пациентам были выполнены клиническое исследование, оценка гуморального ответа с определением антител IgG и IgM к вирусу SARS-CoV-2, а также концентрации интерлейкинов: интерлейкина-1β, интерлейкина-4, интерлейкина-6, интерлейкина-8, интерлейкина-10, высокочувствительного С-реактивного белка, фактора некроза опухоли α, трансформирующего фактора роста β1 и прокальцитонина. Пациенты были разделены на три группы: 1–3 месяца после заболевания, 3–6 месяцев и 6 месяцев – 1 год.
Результаты. Во всех группах пациентов в течение года процент лиц с положительным уровнем IgM составил около четверти (25, 21 и 25 % соответственно). При сохранении в пределах референсных значений в целом по группе в когорте пациентов с положительным уровнем IgM показатель прокальцитонина и интерлейкина-10 превышал значения таковых для когорты с отрицательным тестом (р = 0,0053 и р = 0,0044 соответственно), что было расценено нами как сохраняющееся хроническое компенсированное воспаление.
Заключение. У четверти пациентов после перенесенной инфекции COVID-19 легкой и средней степени тяжести в течение года сохраняется стабильно положительный уровень IgM, сочетающийся с провоспалительным статусом по данным параметров системной воспалительной реакции.
Objective. To assess the state of the systemic inflammatory response and humoral immune response in middle-aged patients came through COVID-19 infection in mild and moderate severity.
Materials and methods. A cohort single-center study involving 83 patients came through COVID-19 infection in mild and moderate severity (women - 69.9% (58 patients), men - 30.1% (25 patients); median age 53 years [49; 56] was conducted over the period 2022-2023. All patients underwent clinical examination, evaluation of humoral response with determination of IgG and IgM antibodies to SARS-CoV-2 virus, as well as concentration of interleukins: interleukin-1β, interleukin-4, interleukin-6, interleukin-8, interleukin-10, high-sensitivity C-reactive protein, tumour necrosis factor α, transforming growth factor β1 and procalcitonin concentrations. Patients were divided into three groups: 1-3 months; 3-6 months; and 6 months to 1 year after COVID-19 infection.
Results. Within a year the percentage of IgM-positive patients in all patient groups was about a quarter (25 %, 21 % and 25 % respectively). While remaining within the reference values for the whole group, procalcitonin and interleukin-10 levels in the selected cohort exceeded those of the test-negative cohort (p = 0.0053 and p = 0.0044, respectively), which we considered as persistent chronic compensated inflammation.
Conclusion. A quarter of patients who came through COVID-19 infection in mild and moderate severity have persistently positive IgM levels for a year, combined with proinflammatory status according to systemic inflammatory response parameters.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.