Виктория Юрьевна Земко, к. м. н., доцент, доцент кафедры
кафедра анестезиологии и реаниматологии с курсом ФПКиПК
Витебск
Viktoryia Yu. Ziamko, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor, Associate Professor of the Department
Department of Anesthesiology and Resuscitation with the course of the Facultyfor Advanced Training and Retraining
Vitebsk
Александр Михайлович Дзядзько, д. м. н., профессор, заведующий отделом
отдел анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
Минск
Alexander M. Dzyadzko, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department
Department of Anesthesiology and Resuscitation
Minsk
Цель исследования. Изучить влияние лекарственных средств, регулирующих острые иммунные реакции, на печень при септических процессах.
Материалы и методы. Исследование проведено на 39 самцах белых крыс весом 250–400 г. Животным инициировали развитие септического процесса путем внутрибрюшинного введения взвеси культуры Klebsiella pneumoniae с одномоментным внутривенным введением поливинилпирролидона (ПВП) и гадолиния в объеме 0,6 мл. На 14-й день животных выводили из эксперимента методом декапитации под легким эфирным наркозом, забирали кровь и печень для биохимического и гистологического исследований.
Результаты. При анализе морфометрических показателей препаратов печени установлен рост количества ядер и незначительное увеличение площади ядер в трех опытных группах в 1,2 раза (p < 0,05) по сравнению с контрольной, что отражает происходящие процессы регенерации гепатоцитов за счет возможных механизмов, а именно гипертрофии ядер и пролиферации как при применении ПВП, так и гадолиния при системном воспалительном ответе и сепсисе. Более того, использование ПВП и гадолиния привело к снижению вероятности перинуклеарного отека, белковой дистрофии и крупнокапельной вакуолизации (p < 0,05). При использовании гадолиния диаметр просвета синусоидов был наибольшим и составил 4,47; 3,22–5,63 мкм (p < 0,05), причем при септическом шоке не отличался от группы, где использовали ПВП (p > 0,05). Из лабораторных показателей выживших особей наиболее низкий уровень АЛаТ отмечен в опытной группе гадолиния — 53,7; 51,8–55,1 U/L (p < 0,05), в то время как наименьший уровень мочевины отмечен при использовании ПВП (5,0; 4,99–5,15 ммоль/л) (p < 0,05) в рамках системного воспалительного ответа.
Заключение. Гадолиний и в большей степени ПВП оказывают положительное влияние на детоксикационную функцию печени. Более того, действие ПВП на морфологию и функцию печени различается на этапах септического процесса.
Objective. To study the effect of drugs regulating acute immune responses on liver in septic processes.
Materials and methods. The study was conducted on 39 male white rats weighing 250-400 g. The animals were initiated septic process development by intraperitoneal injection of Klebsiella pneumoniae culture suspension with simultaneous intravenous injection of polyvinylpyrrolidone (PVP) and gadolinium in the volume of 0.6 ml. On the 14th day the animals were removed from the experiment by decapitation under light ether anesthesia, blood and liver were taken for biochemical and histological studies.
Results. When analyzing the morphometric parameters of liver preparations, an increase in the number of nuclei and a slight increase in the area of nuclei in three experimental groups was established by 1,2 times (p < 0,05) compared to the control group, which reflects the ongoing processes of hepatocyte regeneration due to possible mechanisms, namely hypertrophy nuclei and proliferation with both PVP and gadolinium in systemic inflammatory response and sepsis. Moreover, the use of PVP and gadolinium led to a decrease in the likelihood of perinuclear edema, protein degeneration and large droplet vacuolization (p < 0,05). When using gadolinium, the lumen diameter of the sinusoids was the largest and amounted to 4,47; 3,22-5,63 µm (p<0,05), and in septic shock it did not differ from the group where PVP was used (p > 0,05). Of the laboratory parameters of surviving individuals, the lowest ALaT level was noted in the gadolinium experimental group – 53,7; 51,8-55,1 U/L (p<0,05), while the lowest urea level was observed when using PVP (5,0; 4,99-5,15 mmol/l) (p < 0,05) as part of a systemic inflammatory response.
Conclusion. Gadolinium and PVP have a positive effect on the detoxification function of liver. Moreover, the effect of PVP on the morphology and function of the liver differs at the stages of septic process.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.