zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2023-20-3-08zdor-2590Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEРегиональные особенности содержания витамина D в организме новорожденных и детей первого года жизниRegional features of vitamin D content in the body of newborns and children of the first year of lifehttps://orcid.org/0000-0002-2371-2305КозловскийА. А.KozlovskyA. A.

Козловский Александр Александрович, к.м.н., доцент, доцент кафедры педиатрии с курсом ФПКиП

г. Гомель

Alexander A. Kozlovsky, Associate Professor of the Department of Pediatrics with the courses of Faculty of Advanced Training and Retraining

Gomel

almark@tut.byhttps://orcid.org/0000-0002-8942-2175КозловскийД. А.KozlovskyD. A.

Козловский Денис Александрович, младший научный сотрудник лаборатории проблем здоровья детей и подростков

г. Минск

Denis A. Kozlovsky, Junior Researcher at the Laboratory of Health Problems of Children and Adolescents

Minsk

deniskozlovsky@tut.byГомельский государственный медицинский университетGomel State Medical UniversityРеспубликанский научно-практический центр «Мать и дитя»Republican Scientific and Practical Center «Mother and Child»2023260920232036166Copyright © Козловский А.А., Козловский Д.А., 20232023Козловский А.А., Козловский Д.А.Kozlovsky A.A., Kozlovsky D.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/2590

Цель исследования. Оценить обеспеченность витамином D новорожденных детей, кормящих матерей и детейпервого года жизни, проживающих в различных регионах Беларуси.Материалы и методы. Обследовано 114 детей. В I группу вошел 31 новорожденный ребенок из г. Гомеля,во II группу — 40 новорожденных, проживающих в г. Минске, III группу составили 43 ребенка грудного возраста(1–12 месяцев) из г. Гомеля. Также дополнительно обследованы матери детей I группы (31 женщина). Для оцен-ки обеспеченности витамином D определяли уровень 25(OH)D — основного метаболита витамина D.Результаты. У новорожденных I группы установлена низкая обеспеченность витамином D. Нормальное со-держание витамина D не выявлено ни у одного ребенка. Средний уровень содержания 25(OH)D в сывороткекрови матерей новорожденных был достоверно выше, чем у их детей. Абсолютное большинство матерей имелинедостаточность витамина D или его дефицит независимо от приема профилактических доз витамина D. У но-ворожденных детей II группы средний уровень содержания 25(OH)D был выше, чем в I группе. У детей II группыстатистически чаще отмечалась недостаточность 25(OH)D. В III группе нормальное содержание витамина Dвыявлено только у 62,8 % детей.Заключение. Установлена высокая распространенность дефицита витамина D у новорожденных детей и их ма-терей в г. Гомеле и г. Минске. Назначение витамина D на первом году жизни ребенка в профилактической дозе непозволяет в 37,2 % случаев обеспечить его оптимальный уровень в сыворотке крови. Прием беременными жен-щинами витамина D с профилактической целью не позволяет обеспечить оптимальный уровень 25(ОН)D более30 нг/мл у новорожденного ребенка. Необходимо проведение комплексных диагностических, профилактическихи коррекционных мероприятий, позволяющих устранить недостаточность и дефицит витамина D.

Objective. To assess the vitamin D availability of newborn babies, nursing mothers and children of the first year of life living in various regions of Belarus.Materials and methods. 114 children were examined. Group I included 31 newborns from Gomel, group II — 40 newborns living in Minsk, group III — 43 children — were infants (1–12 months) from Gomel. Mothers of group I children (31 women) were also additionally examined. To assess vitamin D availability, we determined the level of 25 (OH) D - the main metabolite of vitamin D.Results. In newborns of group I a low vitamin D content was found. Normal vitamin D content was not detected in any child. The average content level is 25(OH)D in the blood serum of mothers of newborns was significantly higher than in their children. The absolute majority of mothers had vitamin D insufficiency or deficiency, regardless of taking preventive doses of vitamin D. In newborn children of group II, the average content level is 25(OH)D was higher than in group I. In children of group II, 25(OH)D deficiency was statistically more common. In group III, the normal vitamin D content was detected only in 62,8 % of children.Conclusion. A high prevalence of vitamin D deficiency has been established in newborn children and their mothers both in Gomel and Minsk. The administration of vitamin D in the first year of a child’s life in a preventive dose does not allow in 37.2% of cases to ensure its optimal level in the blood serum. Taking vitamin D by pregnant women for prophylactic purposes does not allow to ensure an optimal level of 25 (OH)D more than 30 ng/ml in a newborn baby. It is necessary to carry out comprehensive diagnostic, preventive and corrective measures to eliminate vitamin D insufficiency and deficiency.

новорожденныедети первого года жизнивитамин Dnewbornschildren of the first year of lifevitamin DReferencesНациональная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции» [Электронный ресурс]. М.: ПедиатрЪ; 2021. [дата обращения 2023 June 26]. Режим доступа: http://www.spr-journal.ru/natsionalnaya-programmanedostatochnost-vitamina-d-u-detey-i-podrostkov-rossiyskoyfederatsii-sovremennye-podkhody-k-korrektsii_1/National program «Vitamin D deficiency in children and adolescents of the Russian Federation: modern approaches to correction» [Electronic resource]. M.: Pediatrician; 2021. [date of access 2023 June 13]. Available from: http://www.spr-journal.ru/natsionalnaya-programma-nedostatochnost-vitamina-d-u-detey-i-podrostkov-rossiyskoy-federatsii-sovremennye-podkhody-k-korrektsii_1/ (In Russ.).Holick MF. Vitamin D deficiency. New England Journal of Medicine. 2007;357(3):266-281. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMra070553Holick MF. Vitamin D deficiency. New England Journal of Medicine. 2007;357(3):266-281. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMra070553Hossein-Nezhad A, Holick MF. Vitamin D for health: A global perspective. Mayo Clinic Proceedings.2013;88(7):720-755. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2013.05.011Hossein-Nezhad A, Holick MF. Vitamin D for health: A global perspective. Mayo Clinic Proceedings.2013;88(7):720-755. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2013.05.011Сукало А.В., Бовбель И.Э., Журавлева А.М., Васюкович С.А., Гончар О.А. Содержание 25(OH)D и сезонная обеспеченность витамином D детского населения разных возрастных групп Минска и Минской области. Медицинские новости.2021;(6):37-40.Sukalo АV, Bovbel IE, Zhuravleva AM, Vasyukovich SА, Hanchar OA. Vitamin D (25(OH)D) content and seasonal vitamin D status in children of different age groups in Minsk and Minsk region. Meditsinskie novosti.2021;(6):37-40. (In Russ.).Козловский А.А., Солодкая Т.И., Зимелихин О.А., Пальцева К.В., Козловский Д.А. Обеспеченность витамином D детского населения и взрослых, проживающих в Гомеле. Медицинские новости. 2017;(11):70-74.Kozlovsky AA, Solodkaya TI, Zimelikhin OA, Paltseva KV, Kozlovsky DA. Provision of vitamin D for children and adults living in Gomel. Meditsinskie novosti. 2017;(11);70-74. (In Russ.).Егшатян Л.В. Неклассические эффекты витамина D. Ожирение и метаболизм.2018;15(1):12-18. DOI: https://doi.org/10.14341/omet2018112-18Egshatyan LV. Non-classical effects of vitamin D. Obesity and metabolism.2018;15(1):12-18. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.14341/omet2018112-18Wacker M, Holick MF. Vitamin D-effects on skeletal and extra skeletal health and the need for supplementation. Nutrients.2013;5(1):111-148. DOI: https://doi.org/10.3390/nu5010111Wacker M, Holick MF. Vitamin D-effects on skeletal and extra skeletal health and the need for supplementation. Nutrients.2013;5(1):111-148. DOI: https://doi.org/10.3390/nu5010111Чжу О.П., Аравиашвили Д.Э. Скрининговые исследования содержания витамина D у различных групп населения большого Сочи. Медико-фармацевтический журнал «Пульс». 2021;23(7):101-107. DOI: http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-7-101-107Chzhu OP, Araviashvili DE. Screening investigations of vitamin D content different population groups of big Sochi. Medical & pharmaceutical journal «Pulse».2021;23(7):101-107. (In Russ.). DOI: http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-7-101-107Natarajan CR, Sankar MJ, Agarwal R, Pratar OT, Jain V, Gupta N, et al. Trial of daily vitamin D supplemention in preterm infants. Pediatrics. 2014;133(3):628-634. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2012-3395Natarajan CR, Sankar MJ, Agarwal R, Pratar OT, Jain V, Gupta N, et al. Trial of daily vitamin D supplemention in preterm infants. Pediatrics. 2014;133(3):628-634. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2012-3395Shin JS, Choi MY, Longtine MS, Nelson DM. Vitamin D effects on pregnancy and the placenta. Placenta. 2010;31(12):1027-1034. DOI: https://doi.org/10.1016/j.placenta.2010.08.015Shin JS, Choi MY, Longtine MS, Nelson DM. Vitamin D effects on pregnancy and the placenta. Placenta. 2010;31(12):1027-1034. DOI: https://doi.org/10.1016/j.placenta.2010.08.015Мальцева Л.И., Полукеева А.С., Гарифуллова Ю.В. Роль витамина D в сохранении здоровья и репродуктивного потенциала женщин. Практическая медицина.2015;1(86):30-36.Maltseva LI, Polukeeva AS, Garifullova YuV. The role of vitamin D for women’s health and reproductive potential. Practical medicine.2015;1(86):30-36. (In Russ.).Wagner C, McNeil R, Johnson DD, Holsey TS, Ebelina M, Robinson C, et al. Health characteristics and outcomes of two randomized vitamin D supplementation trials during pregnancy: a combined analysis. J. Steroid Biochemistry and Molecular Biology. 2013;(136):313-320. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2013.01.002Wagner C, McNeil R, Johnson DD, Holsey TS, Ebelina M, Robinson C, et al. Health characteristics and outcomes of two randomized vitamin D supplementation trials during pregnancy: a combined analysis. J. Steroid Biochemistry and Molecular Biology. 2013;(136):313-320. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2013.01.002WHO. Guideline: Vitamin D supplementation in pregnant women. Geneva, World Health Organization. 2012. [Electronic resource]. [date of access 2023 June 13]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26269868WHO. Guideline: Vitamin D supplementation in pregnant women. Geneva, World Health Organization. 2012. [Electronic resource]. [date of access 2023 June 13]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26269868Денисова Т.Г., Самойлова А.В., Васильева Э.Н., Герасимова Л.И. Влияние витамина D на репродуктивное здоровье (обзор литературы). Acta medica Eurasica.2018;(3):9-19.Denisova T, Samoylova A, Vasilyeva E, Gerasimova L. The influence of vitamin D on reproductive health (literature review). Acta medica Eurasica.2018; (3):9-19. (In Russ.).Hollis BW, Johnson D, Hulsey TC, Ebeling M, Wagner CL. Vitamin D supplementation during pregnancy: Double-blind, randomized clinical trial of safety and effectiveness. Journal of Bone and Mineral Research.2011;26(10):2341-2357. DOI: https:// doi.org/10.1002/jbmr.463Hollis BW, Johnson D, Hulsey TC, Ebeling M, Wagner CL. Vitamin D supplementation during pregnancy: Double-blind, randomized clinical trial of safety and effectiveness. Journal of Bone and Mineral Research.2011;26(10):2341-2357. DOI: https:// doi.org/10.1002/jbmr.463Hollis BW, Wagner CL. Vitamin D and Pregnancy: Skeletal Effects, Nonskeletal Effects, and Birth Outcomes. Calcified Tissue International.2013;92: 128-139. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s00223-012-9607-4Hollis BW, Wagner CL. Vitamin D and Pregnancy: Skeletal Effects, Nonskeletal Effects, and Birth Outcomes. Calcified Tissue International.2013;92: 128-139. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s00223-012-9607-4Johnson DD, Wagner CL, Hulsey TC, McNeil RB, Ebeling M, Hollis BW. Vitamin D deficiency and insufficiency is common during pregnancy. American Journal of Perinatology.2011;28(1):7-12. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0030-1262505Johnson DD, Wagner CL, Hulsey TC, McNeil RB, Ebeling M, Hollis BW. Vitamin D deficiency and insufficiency is common during pregnancy. American Journal of Perinatology.2011;28(1):7-12. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0030-1262505Мальцев С.В. Современные данные о витамине D – метаболизм, роль в организме, особенности применения в практике врача. Практическая медицина.2020;18(4);8-22. DOI: https://doi.org/10.32000/2072-1757-2020-4-8-22Maltsev SV. Modern data on vitamin D – metabolism, role in the organism, and features of application in a doctor’s practice. Practical medicine.2020;18(4):8-22. DOI: https://doi.org/10.32000/2072-1757-2020-4-8-22 (In Russ.).Суплотова Л.А., Авдеева В.А., Рожинская Л.Я. Статус витамина D у жителей Тюменского региона. Ожирение и метаболизм.2019;16(2):69-74. DOI: https://doi.org/10.14341/omet10162Suplotova LA, Avdeeva VA, Rozhinskaya LY. Vitamin D status in residents of Tyumen region. Obesity and metabolism.2019;16(2):69-74. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.14341/omet10162Погода в Минске по месяцам в 2022 году. [Электронный ресурс]. [дата обращения 2023 June 26]. Режим доступа: https://world-weather.ru/pogoda/belarus/minsk/2022/Weather in Minsk by month in 2022. [Electronic resource]. [date of access 2023 June 13]. Available from: https://worldweather.ru/pogoda/belarus/minsk/2022/. (In Russ.).Погода в Гомеле по месяцам в 2022 году. [Электронный ресурс]. [дата обращения 2023 июнь 26]. Режим доступа: https://world-weather.ru/pogoda/belarus/gomel/2022/Weather in Gomel by month in 2022. [Electronic resource]. [date of access 2023 June 26]. Available from: https://worldweather.ru/pogoda/belarus/gomel (In Russ.).Козловский А.А., Козловский Д.А., Семеняко О.А., Зубович Е.Г., Шпакова М.С. Обеспеченность витамином D новорожденных детей и женщин фертильного возраста в Гомельской области. В: Сб. науч. ст. Респ. науч.-практ. конф.; 2019, 21-22 ноября; Гомель. Гомель: ГомГМУ; 2019;5:24-26. [дата обращения 2023 июнь 13]. Режим доступа: https://elib.gsmu.by/handle/GomSMU/6888Kozlovsky AA, Kozlovsky DA, Semenenko OA, Zubovich EG, Shpakova MS. Vitamin D provision of newborn children and women of fertile age in the Gomel region. In: Sat. nauch. art. Rep. nauch.-prakt. conf.; 2019, November 21-22; Gomel. Gomel: GomSMU; 2019;5:24-26. [date of access 2023 June 13]. Available from: https://elib.gsmu.by/handle/GomSMU/6888 (In Russ.).Козловский А.А., Новик Т.Д., Борисова А.В. Сезонные вариации обеспеченности витамином D детского населения города Гомеля. В: XXIV конгр. педиатров России с междунар. участ.: сб. тезисов; 2023, 3-5 марта; Москва. М.: Союз педиатров России; 2023. С. 99. [дата обращения 2023 июнь 23]. Режим доступа: https://www.pediatr-russia.ru/information/events/tezisi_2023.pdfKozlovsky A.A., Novik T.D., Borisova A.V. Seasonal variations in vitamin D provision of the children’s population of the city of Gomel. In: XXIV Congress of Pediatricians of Russia with International participant: collection of abstracts; 2023, March 3-5; Moscow. M.: Union of Pediatricians of Russia; 2023. p. 99. [date of access 2023 June 23]. Available from: https://www.pediatr-russia.ru/information/events/tezisi_2023.pdf (In Russ.).Vinkhuyzen AA, Eyles DW, Burne TH, Blanken LM, Kruithof CJ, Verhulst F, et al. Prevalence and predictors of vitamin D deficiency based on maternal mid-gestation and neonatal cord bloods: The Generation R Study. J. Steroid Biochemistry and Molecular Biology.2016;164:161-167. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2015.09.018Vinkhuyzen AA, Eyles DW, Burne TH, Blanken LM, Kruithof CJ, Verhulst F, et al. Prevalence and predictors of vitamin D deficiency based on maternal mid-gestation and neonatal cord bloods: The Generation R Study. J. Steroid Biochemistry and Molecular Biology.2016;164:161-167. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2015.09.018Климов Л.Я., Долбня С.В., Курьянинова В.А., Алавердян Л.С., Касьянова А.Н., Бобрышев Д.В. и др. Vitamin D levels in newborns children of Stavropol region. Медицинский вестник Северного Кавказа.2015;10(2):159-163.Klimov LJa, Dolbnya SV, Kuryaninova VA, Alaverdyan LS, Kasyanova AN, Bobryshev DV, et al. Vitamin D levels in newborns children of Stavropol region. Meditsinskij vestnik Severnogo Kavkaza.2015;10(2):159-163. (In Russ.).Косинова С.Р., Петрушина А.Д., Максюкова Е.Н., Скрябина Н.В. Взаимосвязь уровня витамина Д матерей и их новорожденных. Российский вестник перинатологии и педиатрии.2020;65(4):234-235.Kosinova SR, Petrushina AD, Maksyukova EN, Scriabina NV. The relationship of vitamin D levels of mothers and their newborns. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2020;65(4):234-235. (In Russ.).Нароган М.В., Рюмина И.И., Крохина К.Н., Зубков В.В., Захарова И.Н., Климов Л.Я. и др. Витамин D у новорожденных и недоношенных детей. Непрерывное медицинское образование и наука.2018;6(3):134-138.Narogan MV, Ryumina II, Krokhina KN, Zubkov VV, Zakharova IN, Klimov LYa, et al. Vitamin D in newborns and premature infants. Continuing medical education and science. 2018;6(3):134-138. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.