zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2022-19-4-17zdor-2418Research ArticleНОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИNEW TECHNOLOGIESЭффективность использования компьютерной программы «Painметрика» для диагностики и подбора лечения хронического болевого синдрома при дегенеративных заболеваниях позвоночникаThe effectiveness of using “Painmetrica” software for the diagnosis and selection of treatment for chronic pain syndrome in degenerative diseases of the spinehttps://orcid.org/0000-0003-2575-4055УсоваН. Н.UsovaN. N.

Усова Наталья Николаевна, к.м.н., доцент, заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии с курсами медицинской реабилитации, психиатрии, ФПКиП

Гомель

Natallia N. Usova, Candidate of Medical Sciences,Associate Professor, Head of the Department of Neurology and Neurosurgery with the courses of Medical Rehabilitation, Psychiatry and with course of the Faculty of Professional Development and Retraining

 Gomel 

nata_usova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2566-2137СавостинА. П.SavostinA. P.

Савостин Андрей Павлович, ассистент кафедры неврологии и нейрохирургии с курсами медицинской реабилитации, психиатрии, ФПКиП

Гомель

Andrei P. Savostin, Assistant Lecturer at the Department of Neurology and Neurosurgery with the courses of Medical Rehabilitation, Psychiatry and with course of the Faculty of Professional Development and Retraining

 Gomel 

star-pat@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3805-471XСавицкийА. И.SavitskyA. I.

Савицкий Александр Иванович, ассистент кафедрымедицинской и биологической физики

Гомель

Alexander I. Savitsky, Assistant Lecturer at the Department of Medical and Biological Physics

 Gomel 

micron@tut.byГомельский государственный медицинский университетGomel State Medical University202205012023194128135Copyright © Усова Н.Н., Савостин А.П., Савицкий А.И., 20232023Усова Н.Н., Савостин А.П., Савицкий А.И.Usova N.N., Savostin A.P., Savitsky A.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/2418Цель исследования

Цель исследования. Оценить эффективность использования компьютерной программы «Painметрика» для диагностики и подбора лечения болевого синдрома при дегенеративных заболеваниях позвоночника.

Материалы и методы

Материалы и методы. Разработана компьютерная программа «Painметрика» для диагностики и подбора лечения болевого синдрома при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Путем двунаправленного нерандомизированного контролируемого исследования проведена оценка ее эффективности с помощью телефонного интервью с 42 пациентами. Для сравнения проведен телефонный опрос 47 пациентов, в лечении которых не была использована программа «Painметрика».

Результаты

Результаты. Показана эффективность использования программы «Painметрика» для диагностики и подбора лечения пациентов с болями в спине. В основной группе уменьшение болевого синдрома имело тенденцию к отличию за счет увеличения числа пациентов, у которых боль купировалась более чем на 50 % и полностью исчезла (р = 0,09 согласно двухстороннему точному критерию Фишера). У пациентов, пролеченных с помощью алгоритмов программы «Painметрика», произошло восстановление сна из-за уменьшения болевого синдрома: изменения сохранялись в 12 случаях (28,6 %), а в группе сравнения изменения сна оставались у 24 пациентов (51,1 %) (р = 0,05 согласно двухстороннему точному критерию Фишера). На фоне эффективного купирования боли у пациентов, использовавших программу «Painметрика», произошло уменьшение применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (17 пациентов (40,5 %) основной группы против 36 пациентов (76,6 %) группы сравнения; р = 0,001 согласно двухстороннему точному критерию Фишера). При этом на необходимость консультации невролога указывали только 8 пациентов (19,1 %) основной группы и 30 человек (63,8 %) из группы сравнения (р < 0,001 согласно двухстороннему точному критерию Фишера).

Заключение

Заключение. Показана эффективность применения компьютерной программы «Painметрика» для диагностики и подбора лечения пациентов с дегенеративными заболеваниями позвоночника на амбулаторном приеме в отношении их нуждаемости в использовании НПВП, необходимости дополнительной консультации невролога, а также эффективного купирования нарушений сна, обусловленных болью.

Objective

Objective. To evaluate the effectiveness of using the “Painmetrica” software for the diagnosis and selection of treatment for pain in degenerative diseases of the spine.

 Materials and methods

 Materials and methods. Software “Painmetrica” was developed for the diagnosis and selection of treatment for pain in degenerative diseases of the spine. Through a bidirectional nonrandomized controlled trial, its effectiveness was evaluated using telephone interviews with 42 patients. For comparison, a telephone interview was conducted with 47 patients for whom the Panimetrica program had not been used in the treatment.

Results

Results. The effectiveness of using “Painmetrica” software for the diagnosis and selection of treatment for patients with back pain was demonstrated. In the main group, the decrease in pain syndrome tended to differ due to an increase in the number of patients in whom pain was relieved by more than 50% and completely disappeared (p = 0,09 according to the two-tailed Fisher’s exact test). Patients treated with Painmetrica algorithms experienced sleep recovery due to a decrease in pain: changes persisted in 12 cases (28,6%), while in the comparison group, sleep changes remained in 24 patients (51,1%) (p=0,05 according to two-tailed Fisher’s exact test). Against the background of effective pain relief in patients who used Painmetrica, there was a decrease in the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) (17 patients (40,5%) of the main group versus 36 patients (76,6%) of the control group, p = 0,001 according to the twotailed Fisher’s exact test ). At the same time, only 8 patients (19.1%) in the main group and 30 patients (63.8%) in the comparison group (p < 0.001 according to Fisher’s two-sided exact test) indicated the need to consult a neurologist.

Conclusion

Conclusion. The effectiveness of the use of “Painmetrica” software for the diagnosis and selection of treatment of patients with degenerative diseases of the spine on an outpatient basis in relation to the need for patients to use nonsteroidal anti-inflammatory drugs, the need for additional consultation of a neurologist, as well as effective relief of sleep disorders caused by pain were demonstrated.

лечение боли в спинекомпьютерная программа «Painметрика»back pain treatment“Painmetrika” softwareРабота выполнена в рамках научно-исследовательской работы по договору № 3/2020 от 01.10.2020 г. с главным управлением здравоохранения Гомельского областного исполнительного комитета по заданию «Разработать и внедрить программное обеспечение для диагностики нейропатического хронического болевого синдрома при дегенеративных заболеваниях позвоночника с вариантами подбора противоболевой адъювантной терапии».The study was carried out as a part of research work under contract No. 3/2020 dated 01.10.2020 with the main health department of the Gomel Regional Executive Committee on the assignment «Develop and implement software for diagnosing neuropathic chronic pain syndrome in degenerative diseases of the spine with options for selecting painkillers adjuvant therapy»ReferencesHoy D, March L, Brooks P, Blyth F, Woolf A, Bain C, Williams G, Smith E, Vos T, Barendregt J, Murray C, Burstein R, Buchbinder R. The global burden of low back pain: estimates from the Global Burden of Disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014;73(6):968-974. DOI: https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2013-204428Hoy D, March L, Brooks P, Blyth F, Woolf A, Bain C, Williams G, Smith E, Vos T, Barendregt J, Murray C, Burstein R, Buchbinder R. The global burden of low back pain: estimates from the Global Burden of Disease 2010 study. Ann Rheum Dis. 2014;73(6):968-974. DOI: https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2013-204428Лихачев СА, Усова НН, Савостин АП, Линков МВ. Синдром центральной сенситизации (обзор литературы). Мед новости. 2018;1:14-19.Lihachev SA, Usova NN, Savostin AP, Linkov MV Central sensitization syndrome. Med novosti. 2018;1:14-19.Hoy D, Brooks P, Blyth F, Buchbinder R. The Epidemiology of low back pain. Best Pract Res Clin. 2010;24(6):769-781. DOI: https://doi.org/10.1016/j.berh.2010.10.002Hoy D, Brooks P, Blyth F, Buchbinder R. The Epidemiology of low back pain. Best Pract Res Clin. 2010;24(6):769-781. DOI: https://doi.org/10.1016/j.berh.2010.10.002Srinath K Reddy. Global Burden of Disease Study 2015 provides GPS for global health 2030. Lancet. 2016;388(10053):1448-1449. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31743-3Srinath K Reddy. Global Burden of Disease Study 2015 provides GPS for global health 2030. Lancet. 2016; 388(10053):1448-1449. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31743-3Richard A Deyo, Sohail K Mirza, Brook I Martin. Back pain prevalence and visit rates: estimates from U.S. national surveys. Spine. 2006 Nov 1;31(23):2724-2727. DOI: https://doi.org/10.1097/01.brs.0000244618.06877.cdRichard A Deyo, Sohail K Mirza, Brook I Martin. Back pain prevalence and visit rates: estimates from U.S. national surveys. Spine. 2006 Nov 1;31(23):2724-2727. DOI: https://doi.org/10.1097/01.brs.0000244618.06877.cdP C Jutte, R M Castelein Complications of pedicle screws in lumbar and lumbosacral fusions in 105 consecutive primary operations. Eur Spine J. 2002 Dec;11(6):594-598. DOI: https://doi.org/10.1007/s00586-002-0469-8P C Jutte, R M Castelein Complications of pedicle screws in lumbar and lumbosacral fusions in 105 consecutive primary operations. Eur Spine J. 2002 Dec;11(6):594-598. DOI: https://doi.org/10.1007/s00586-002-0469-8Eugene J Carragee, Todd F Alamin, Jonothan L Miller, John M Carragee. Discographic, MRI and psychosocial determinants of low back pain disability and remission: a prospective study in subjects with benign persistent back pain. Spine J. Jan-Feb 2005;5(1):24-35. DOI: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2004.05.250Eugene J Carragee, Todd F Alamin, Jonothan L Miller, John M Carragee. Discographic, MRI and psychosocial determinants of low back pain disability and remission: a prospective study in subjects with benign persistent back pain. Spine J. Jan-Feb 2005;5(1):24-35. DOI: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2004.05.250Rand M Voorhies, Xiaozhang Jiang, Najeeb Thomas. Predicting outcome in the surgical treatment of lumbar radiculopathy using the Pain Drawing Score, McGill Short Form Pain Questionnaire, and risk factors including psychosocial issues and axial joint pain. Spine J. Sep-Oct 2007;7(5):516-524. DOI: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2006.10.013Rand M Voorhies, Xiaozhang Jiang, Najeeb Thomas. Predicting outcome in the surgical treatment of lumbar radiculopathy using the Pain Drawing Score, McGill Short Form Pain Questionnaire, and risk factors including psychosocial issues and axial joint pain. Spine J. Sep-Oct 2007;7(5):516-524. DOI: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2006.10.013Ashley B McKillop, Linda J Carroll, Michele C Battié. Depression as a prognostic factor of lumbar spinal stenosis: a systematic review. Spine J. 2014 May 1;14(5):837-846. DOI: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2013.09.052Ashley B McKillop, Linda J Carroll, Michele C Battié. Depression as a prognostic factor of lumbar spinal stenosis: a systematic review. Spine J. 2014 May 1;14(5):837-846. DOI: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2013.09.052Arthur K Young, Benjamin K Young, Lee H Riley 3rd, Richard L Skolasky. Assessment of presurgical psychological screening in patients undergoing spine surgery: use and clinical impact. J Spinal Disord Tech. 2014 Apr;27(2):76-79. DOI: https://doi.org/10.1097/BSD.0b013e31827d7a92Arthur K Young, Benjamin K Young, Lee H Riley 3rd, Richard L Skolasky. Assessment of presurgical psychological screening in patients undergoing spine surgery: use and clinical impact. J Spinal Disord Tech. 2014 Apr;27(2):76-79. DOI: https://doi.org/10.1097/BSD.0b013e31827d7a92Давыдов ОС, Яхно НН, Кукушкин МЛ, Чурюканов МВ, Абузарова ГР, Амелин АВ и др. Невропатическая боль: клинические рекомендации по диагностике и лечению Российского общества по изучению боли. Российский журнал боли. 2018;4:5-41. DOI: https://doi.org/10.25731/RASP.2018.04.025Davydov OS, Yahno NN, Kukushkin ML, Churyukanov MV, Abuzarova GR, Amelin AV, et al. Neuropathic pain: clinical guidelines on the diagnostics and treatment from the Russian Association for the Studying of Pain. Russian Journal of Pain. 2018;4:5-41. DOI: https://doi.org/10.25731/RASP.2018.04.025Бахтадзе МА, Лусникова ИВ, Канаев СП, Расстригин СН. Боль в нижней части спины: какие шкалы и опросники выбрать? Российский журнал боли. 2020;18(1):22-28. DOI: https://doi.org/10.17116/pain20201801122Bakhtadze MA, Lusnikova IV, Kanaev SP, Rasstrigin SN. Pain in the lower back: which scales and questionnaires to choose? Russian Journal of Pain. 2020;18(1):22-28. DOI: https://doi.org/10.17116/pain20201801122Zigmond AS, Snaith RP. The Hospital Anxiety and Depression Scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67:361-370. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.xZigmond AS, Snaith RP. The Hospital Anxiety and Depression Scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67:361-370. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.xПостановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении клинического протокола «Диагностика и лечение пациентов с заболеваниями нервной системы (взрослое населения)», 18 января 2018 г. №8 [Электронный ресурс]. [дата обращения 2022 Июль 21]. Режим доступа: https://normativka.by/lib/document/73110Resolution of the Ministry of Health of the Republic of Belarus «On approval of the clinical protocol «Diagnosis and treatment of patients with diseases of the nervous system (adult population)», January 18, 2018 No. 8 [Electronic resource]. [accessed 2022 July 21]. Access mode: https://normativka.by/lib/ document/73110Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Об утверждении клинического протокола диагностики и лечения пациентов (взрослое население) с хронической неонкологической болью», 17 октября 2014 г. № 1070 [Электронный ресурс]. [дата обращения 2022 Июль 21]. Режим доступа: https://normativka.by/lib/document/47162Order of the Ministry of Health of the Republic of Belarus «On approval of the clinical protocol for the diagnosis and treatment of patients (adult population) with chronic non-oncological pain», October 17, 2014 No. 1070 [Electronic resource]. [accessed 2022 July 21]. Access mode: https://normativka.by/lib/document/47162

The authors declare that there are no conflicts of interest present.